盛灿若教授针刺治疗临床常见病经验总结

徐晓莉

（高邮市中医医院，高邮 225600）

盛灿若教授针刺治疗临床常见病经验总结

徐晓莉

（高邮市中医医院，高邮 225600）

简介：盛灿若（1934-），男，主任医师，教授，从事针灸工作50余年，医术精湛、临床疗效显著；善用特定穴，深刺透层，一针数层，单手进针，对神经系统疾病尤为擅长，对于一些疑难杂症的治疗有独到之处，如：针灸治疗不孕不育、顽固性呃逆、声带麻痹、声带小结、贲门痉挛、术后尿潴留、突发性耳聋等；著作及成果：著有《针灸学》、《中国针灸荟萃》治疗学分卷、《实用针灸临床手册》、《实用针灸治疗手册》、《临床针灸学》、《急症针灸学》、《实用针灸学》等7部，还参编著作4部，撰写论文40余篇；学术团体及社会兼职：江苏省针灸学会名誉会长、中国针灸学会理事、国家自然科学基金委员会评审委员。

临床常见病；名医经验；盛灿若

盛灿若教授是全国第3批名老中医学术继承导师,现任南京中医药大学教授,江苏省中医院针灸科主任医师,江苏省名中医,江苏省针灸学会名誉会长,国家名老中医药专家。盛教授从事针灸临床、教学、科研工作五十余载，博览群书，兼收并蓄，精益求精，师古训而不拘泥，尊大道而知变通，对内、外、妇、儿各科多种疾病治疗均有独到之处。2011年5月6—8日盛灿若教授莅临2011年江苏省及扬泰地区针灸年会指导并口述治疗经验，现将其总结如下。

1 反流性食管炎

反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。

盛教授总结多年临床经验,认为治疗该病应局部+远道取穴,尤其是远道取穴不容忽视,具体穴位归纳如下：内庭（单穴效果亦较好）、膻中、鸠尾、中脘、梁门。

2 胃下垂

胃下垂是指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下，称为胃下垂。本病属于中医“胃下”、“胃缓”的范畴。该病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛，腹内压下降及腹肌松弛等因素，加上体形或体质等因素，使胃呈极底低张的鱼勾状，即为胃下垂所见的无张力型胃。

盛教授治疗本病有其独到的经验,具体介绍如下：1）选用23.3～26.6 cm长针，自胸骨下鸠尾穴处沿肌肉层刺至神阙穴，边刺边摸针尖以防针体进入腹腔，进入腹腔者须退针调整方向重新刺入。2）顺时针捻针使肌纤维缠绕在针体上，然后往上一直提，提1 h左右。这样可增强膈肌悬吊力及韧带的功能，轻度胃下垂1次即愈，但对于重度及腹肌松弛者须较长疗程。3）注意事项：针刺完短期内不宜乘坐长途汽车；回家平卧3 d，1周内忌吃肉制品。

3 慢性结肠炎

慢性结肠炎是指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵不断、反复发作。

盛教授认为治疗该病应以局部+远道取穴为主，具体穴位如下：天枢、气海、上巨虚、下巨虚。若患者腹泻时间较长或经上述针刺治疗效果不佳，可加中封穴。若经上述治疗效果仍不佳，可加用背俞穴（脾俞、次髎或中髎），次髎或中髎的针感应以盆腔触电感为佳。

4 顽固性呃逆

呃逆是胃气上逆引起的一种症状，以喉间频频作声，声音急而短促为主要表现。

盛教授总结多年临床经验，根据上病下治的原理，认为治疗此病取涌泉一穴多能治愈，但针刺此穴刺激强度要大，提插捻转幅度要强，除了恶性肿瘤引起者大多一次而愈。

5 腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。

盛教授认为针灸不能彻底根治此病，只能使其临床症状消除，患者在受凉、劳累、搬物、长时间弯腰等情况下易复发。治疗此病以腰部夹脊穴效果较好，但强调针刺的方向应稍微偏向脊柱以使针尖到达椎管腔；针刺之后应在突出部位加拔火罐以增强疗效。盛教授指出，对于腰椎间盘突出症合并椎管狭窄者治疗效果相对较差，此类疾病属于根性坐骨神经痛，不论患者腰痛与否，针刺应重点治腰，亦需较长疗程。

6 中风偏瘫

偏瘫是中风最常见的表现之一，盛教授认为治疗此病应以患侧阳经穴位为主，适当配合少量阴经穴位。如经上述治疗效果不佳，可先针健侧相同穴位，刺激量强，再针患侧穴位，刺激量相对较小，可提高疗效。但盛教授还强调中风偏瘫的治疗有3方面的决定因素：1）病程的长短，病程＜3个月治愈希望较大，＞6个月，治愈可能性无，有后遗症，＞1 a，治疗效果不佳。2）肌张力的强弱，肌张力低者效果较好，肌张力高者效果相对较差。3）走路有无外翻，有外翻者不易治好。

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A

1672-1519（2012）04-0319-02

徐晓莉（1985-），女，研究生，住院医师，主要从事针灸工作。

2012-02-13）

·临床报道·