盐酸丁咯地尔联合天麻素治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察

王家松 何成婧

(贵州省遵义市人民医院急诊科 贵州遵义 563000)

本文中笔者应用盐酸丁咯地尔联合天麻素治疗椎动脉供血不足导致的眩晕取得满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中笔者收集2009年1月至2011年6月在我院就诊的后循环缺血患者100例。100例患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例。其中治疗组50例,男性患者30例,女性患者20例,患者年龄52～75岁,患者的平均年龄66.5岁,其中小脑梗死患者6例,脑干梗死患者7例,椎其底动脉系统短暂脑缺血发作患者36例;在治疗组50例患者当中,高脂血症患者36例,糖尿病患者15例,高血压史患者39例;对照组50例患者当中,男性患者28例,女性患者22例,患者年龄55～77岁,患者的平均66.5岁,其中底动脉短暂性脑缺血发作病人35例,糖尿病病人13例,高血压史病人40例,椎其高脂血症病人35例,脑干梗死病人8例,小脑梗死病人6例。治疗组合对照组2组患者的年龄、性别、病因、病情严重程度等方面差异均无统计学意义,也即P＜0.05,具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者给予以血塞通0.4g加入0.9%氯化钠注射液,采用静脉滴注,所以患者每天1次。2组患者均为14d为1个疗程。

治疗组在对照组基础上,给予加盐酸丁咯地尔粉针0.2g,分针采用灭菌注射用水2mL完全溶解之后再用生理盐水稀释,静脉滴注,天麻素注射液600mg加生理盐水静脉滴注,每天1次,给予患者7d为1个疗程进行治疗。

治疗组和对照组病例均根据患者的病情给予降脂、血压,控制血糖治疗,其余患者按照对症支持治疗。

1.3 疗效标准[1]

无效:患者的症状在治疗前后无变化;有效:患者的头昏或眩晕症状减轻,仅伴有轻微自身或景物的旋转及晃动感;显效:患者的头微有昏沉或头晕轻微,眩晕等症状明显减轻,但不伴自身或景物的旋转及晃动感;基本痊愈:患者的临床症状体征完全缓解。

表1 2组临床疗效比较

1.4 统计学处理

治疗组和对照组2组采用SPSS 10.0进行统计学分析,2组的计量资料以表示,采用t检验,P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 2组疗效比较

2组患者疗效比较见表1。

2.2 不良反应

治疗组合对照组患者均未出现不良反应。

3 讨论

天麻素注射液的主要作用是能扩张后循环缺血患者的脑血管、减少后循环缺血患者的脑血管阻力、增加后循环缺血患者的脑血流量、提高后循环缺血患者的脑细胞抗缺氧能力。尤其是对后循环缺血的患者血流有很好的改善效果,使后循环缺血的病人的脑供血有明显改善[2]。

盐酸丁咯地尔联合天麻素注射苏治疗后循环缺血。有效地改善了后循环缺血,缓解了后循环缺血病人的临床症状[3～4]。椎动脉供血不足引起的眩晕是指后循环的脑梗死和短暂性脑缺血,过去临床医学当中大多诊断为椎基底动脉供血不足,随着临床医学的发展,医学检查设备的更新,我们对本病的病因病理病机认识也进一步明确。

盐酸丁咯地尔联合天麻素治疗后循环缺血具有明显协同作用,临床疗效满意,值得推广。

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