闫俊英
西医院校中医教学方法探讨
闫俊英
(河南省商丘医学高等专科学校,商丘476100)
西医院校;中医教学;教学方法
中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和预防治疗的一门传统医学。它是以阴阳五行学说为指导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以整体观念、辨证论治为特点的一门独特的医学理论体系。在西医院校内中医课时十分有限,如何提高教学质量,让学生“听得懂、学得会、记得牢、用得活”是目前教学中面临的一大难题。笔者在西医院校从事中医教学多年,在如何提高中医教学质量方面谈几种看法,望能抛砖引玉。
医学高专的教学目标是培养基层实用型卫生技术人才,为让学生尽快适应临床工作,在专科层次教学内容上应突出实用性。在此基础上我们全体教研室人员认真研究教材,以农村常见病、多发病作为教学重点内容讨论。由于中医课时少,中药、方剂只能简单的介绍,所以教师尽可能把临床常用中成药介绍给学生。一方面增加临床知识;另一方面增加学生对中医的信任度,从而激发学生的兴趣。如讲到方剂六味地黄丸时,加入常见的知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸的临床应用并予以区别。
2.1 举例法 中医学是在中国历史发展中形成的。古人认识自然、解释自然的思维方式与现代人不同,老师可从现实的生活常识中去寻找解释中医的方法。如讲解喜伤心时,可用范进中举来帮助理解;再如同病异治可用失眠来加深理解,大怒、大喜、过饱、过饥都可导致失眠,大怒、大喜可用心理疗法,过饱需用消食法,而饥饿只需饮食治疗,这样大家就明白了。
2.2 类比法 类比法是中医阐释基本理论时常用的方法之一。根据生活常识解释中医知识,如在病因寒性凝滞,使气血运行不畅时,用自然界中水遇寒成冰进行讲解;再如风性主动,可用树枝动了、红旗飘了解释等等,这时在告诉他们风邪伤人时出现临床可见头摇、肢颤、抽搐的症状,中医认为病因为风邪。经络腧穴更是难以理解,可将人体的经络、腧穴比喻成地球上的江河湖泊,经络为江河,湖泊为腧穴,水为气血,循环往复,雨水调节等。在中医学教学活动中,合理地运用取象比类法,以通俗的语言、具体的实例、形象的比喻将中医学抽象的理论与病证进行说明与阐述,可使教学过程变得趣味而生动。
2.3 病案讨论法 从中医学的学科特点出发,科学地应用案例教学法不失为一个提高教学效率的有效途径。①病案教学法是指以案例作为教学材料,结合教学主题,通过讨论问答等师生互动的教学过程,让学生了解与教学主题相关的概念或理论,并培养学生高层次能力的教学方法[1]。②它是一种启发学生研究实际问题,注重学生智力开发及能力培养的现代教学方法,有着传统教学方法不可替代的教育价值。③病案教学法适应现代教学改革的发展趋势,充分体现了“教师为主导,学生为主体”的教学原则,既强调教师的组织指导作用,也重视培养学生的学习兴趣和自觉性,实现了教与学的优化组合。在病案教学中学生必须预习病案,学生课前对案情熟悉后,带着问题上课,才能在案例讨论中踊跃参与,实现由被动向主动角色的转变。比如在辨证论治或诊法部分可以充分利用病案,由教师提出问题,让全体学生讨论,然后由教师进行总结和点评,这样不但可以提高学习中医学的兴趣,而且由于学生在讨论中需要提出自己的观点,必然会促使他们去阅读大量的书籍,既扩大了知识面,又培养学生在学习中发现问题和解决问题的能力[2]。在病案讨论中通过中、西医对比病案将辨病论治和辨证论治结合起来,使学生易于接受和理解。
2.4 多媒体教学法和实验室并用 随着科技的进步,多媒体在教学上得到了越来越多的应用,它可使教学图文、声像并茂,具有生动、形象、直观、易记的特点,是对传统教学方法的最好补充。在中医教学中利用多媒体设备自做课件,或是购置录象、光盘等进行教学,可以把一些难以表述的内容直观化,以提高学生的学习兴趣。如“舌诊”中正常舌象和各种病态舌象不易用语言描述,学生听课后很难留下深刻的印象,而运用计算机及相应的软件,将正常舌象和各种病态舌象用图像的方式直接呈现在学生的眼前,形象直观,易懂易记。“中药学”内容中,中药材种类多,数量大,而且学生听起来也枯燥无味,实验室的图片饮片,既节省教学时间,又可给学生留下深刻的印象。理论影像教学可以将抽象的、难懂的、微观的或宏观的教学内容以视频和音频的形式表现出来,还能增加教学过程中的信息量,无疑是提高教学效果的有效途径。因此多媒体教学的应用不仅提高教学乐趣,还能更好的促进学生对所学知识的掌握,优化了课堂教学,提高了教学质量。
中医理论内容较多,教师可适当讲授一些巧妙的记忆方法。其中,趣味记忆法能起到良好的效果。比如在经络中十二经脉流注次序,可用“一肺二大三胃经,四脾五心六小肠,七膀八肾九心包,三焦胆肝依次详”帮助记忆。中药功效难记易混,可编成顺口溜进行学习,如若要睡得好,常服灵芝草;铁脚威灵仙,沙糖加醋煎,一口咽入喉,鲠骨软如绵;马齿苋,地绵草,痢疾腹痛疗效好;穿山甲,王不留,产妇见了奶长流等等。通过运用巧妙记忆法,使中医学中枯燥的理论、概念、功效变为生动有趣,有助于学生对所学内容的掌握。
由于中医学是一门经验医学,具有综合性、特殊性的特点,在教学过程中,只有根据不同的教学内容因学施教,不断积累并总结经验,积极探索适合教学内容的教学方法与手段,才能激发学生的学习兴趣,从而以达到提高教学质量的目的。
[1] 郑金洲.案例教学指南[M].上海:华东师范大学出版社,2000:1.
[2] 支楠,陈青红.西医院校中医教学改革之管见[J].中医教育,2004,23(1): 55-56.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.045
1672-2779(2012)-18-0062-02
2012-06-30)