中药学课程野外实践教学体会

辛海量 李同明 苏永华 吴良能

（中国人民解放军第二军医大学长海医院中医系，上海200433）

中药学课程是专门讲授中药基本理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。它是中医学各专业的基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医药学专业课程体系中的主干课程之一。我单位自近年招收中医专业本科生以来，不断探索中药学课程实践教学改革，特别是在野外认药识药的实践教学方面积累较多经验。作者作为带教老师，谈谈自己的教学体会。

1 对教师素质的要求

尽管在教育学上对师－生关系有种种说法，但是在知识的 “传—授”的这一关系中，正确、全面、有激发力的 “传”，是构建和谐 “传—授”关系的前提。就中药学课程野外实践教学而言，对教师素质提出了全面、更高的要求。既要求教员具有丰富的中药、植物方面的专业知识，也要有较好的人文素养；既要耐心倾听学员的疑问，也要充满自信解答；既要具有勇敢的实践精神，也要具有高超的沟通技巧。教科书上所收载的药物往往是典型药味，尽管课堂上都进行了讲解，但是囿于课时等等限制，学生对药材和植物往往只有大致轮廓，这需要在野外实践教学中，通过实物加以 “清晰化”，教师便充当了使之清晰化的角色。但是，现实情况是野外实践课时短，实习地点少，很难同时囊括多数课堂上讲到的多数药物。而很多课堂上的非重点药物，在野外教学中可能碰得到，反而需要加以讲解。这样就可能给学员造成实习与课堂教学脱节之感。这个矛盾怎么解决？这要求教员对课程教学任务的把握要像钢琴师，具备协调平衡各方面情况的高超技巧，相应地对教员素质也就提出了更高要求［1］。

2 对学生兴趣的激发

在野外实践教学中，要求带教老师有广博的专业、文史知识，进行立体化、全方位、生动鲜活的讲解，激发学员的浓厚兴趣，真正使植物成为文化的、历史的、知识的载体［2］。不能只是简单告诉学员这是什么，那是什么，好像走马灯，结果什么也记不住。譬如，奇蒿也叫刘寄奴，是中药学教材里不太重要的 “活血化瘀药”，在华东野外经常碰到。在野外实践教学中，我首先会提问同学这种植物是什么？学生不知道的话，先告诉学员叫奇蒿，一种治疗 “金疮”的要药。可是这对学员的冲击力还远远不够！我进而会引用辛弃疾的 《京口北固亭怀古》：“寻常巷陌，人道寄奴曾住”，告诉学员这种植物又叫刘寄奴，名称与刘宋时英姿风发的皇帝刘裕 （字寄奴）有关。原来传说刘寄奴小时上山砍柴，见一巨蛇，急忙拉弓搭箭，射中蛇首，大蛇负伤逃窜。第二天他又上山，却隐隐约约从远处传来一阵阵捣药声，即随声寻去，只见草丛中有几个青衣童子捣药，便上前问道：“你们在这里为谁捣药？治什么病呢？”童子说：“我王被寄奴射伤，故遣我们来采药，捣烂敷在患处就好了。”寄奴一听，便大吼到：“我就是刘寄奴，专来捉拿你们。”童子吓得弃药逃跑，寄奴便将其草药和臼内捣成的药浆一并拿回，用此药给人治疗，颇有奇效。后来，刘寄奴领兵打仗，凡遇到枪箭所伤之处，便把此药捣碎，敷在伤口，很快愈合，甚为灵验。但士兵们都不知道叫什么药，只知是刘寄奴射蛇得来的神仙药草，所以就把它叫 “刘寄奴”。这是历史上唯一用皇帝的名字命名的中草药，一直流传到现在。通过历史、文学知识的引入，这样就很容激发学员的兴趣。

3 教学方法的多样化

单一的教学手段易使学员产生厌烦情绪，降低教学效果。我在教学过程中，常采用教员诱导提问—学员作答—教员纠正补充模式进行讲解。还会向学生详细讲解重点植物的鉴别要点，部分植物的繁殖器官当场解剖观察，学员可以记在书本上，或者笔记本上，或者是植物的叶子上，这样可强化学员的记忆，提高教学效果。在讲解方面注意结合典型事例，强化 “冲击”效应。例如猕猴桃植物在野外经常可以碰到，该属植物不仅作为药用，而且是重要的果源植物，具有很高的综合开发利用价值。猕猴桃本来起源于中国，唐代在本草学著作中已有记载。一百多年前，到中国的传教士，在1906年回国时，把中国猕猴桃种子带到新西兰交给农民栽种，至1910年结出了第一批果实。此后自20世纪初至30年代间，中华猕猴桃先后被引种到美、英、日、俄、法、意、印度、比利时、智利等国，并且被称为 “中国鹅莓”（Chinese gooseberry）等。可是由于引种到新西兰的猕猴桃，对品种不断进行选育改良，加上合适的自然环境等有利因素，品味大为提高，产量显著增加，为新西兰创造了巨大的产值，而作为原产国的中国反而远远落后于新西兰。这样讲解可以启发学生深刻认识到植物学的意义，达到强化其对生物多样性保护和资源合理开发利用认识的目的。实践教学，贵在实践。如在讲解何首乌时，学生自然联想到所谓的 “人形”何首乌，经常来向我问这个问题。我往往先让学员亲自挖挖，然后再讲解其实所谓 “人形”何首乌，纯属子虚乌有，迷信的成分太多，这样就容易破除学员脑海中的错误认识。

4 对教学效果的巩固

根据学习规律，教学效果的巩固是整个教学过程的重要一环。在野外实践教学中，我常对重要药用植物进行拍照记录，让学员制作标本，让学员分组进行认药识药的竞赛。返回学校后，重新观看标本、照片等，网络检索等等，强化学员的记忆。学员在野外实践教学中的表现将被酌情纳入课程体系，进行综合评估。这些做法对教学效果的巩固起到了很好的作用。

客观分析中药学野外实践教学存在课时少、教学内容庞杂等种种困难。但是，着力提高教师素质、激发学员兴趣、合理利用教学方法、巩固教学效果，对于中药学课程野外实践教学必然大有裨益。

［1］肖凤艳.中药学课程教学方法浅议［J］.河南农业，2011，（11）：25，27.

［2］伍明江.浅谈大中专学生对《中药学》课程的学习方法［J］.健康必读杂志，2011，（12）：323.