费森尤斯（Fresenius）4008型血透机非常见故障的维修

【作 者】李睿兴

广西梧州市工人医院（广西医科大学第七附属医院）设备科，广西，梧州，543001

我院用于血液净化治疗在长期维护过程中，发现一些比较特别的故障，现将维修经验和教训与各位同行交流分享。

1 故障一

1.1 故障现象 一台4008B型血透机自检正常，在工作中间断发出报警声但屏幕无报警信息提示，机器可以继续正常工作直至透析完成。

1.2 故障分析和处理 经过一段时间的观察，故障机器发出报警声的时间、频率均不确定，而机器在报警时血泵、超滤、透析液流量等参数一切正常，患者并无不良反应。最大问题是机器没有指示灯和文字的提示，无法得知故障相关的信息。经过与费森尤斯公司沟通，估计是母板LP630故障报警。

拆出血滤机的LP630电路板，由于电路板在机器中成水平放置，且使用时间长，板上布满了灰尘，特别是接近散热风扇的地方。在清理完灰尘后，经过仔细检查，发现在电路板上有一处圆珠笔尖大小的腐蚀点，发现此段导线已经开路。估计机器报警可能与这段导线接近断路，阻值增大，影响电路信号传输有关。重新接通此段导线后开机工作，故障现象消失。

2 故障二

2.1 故障现象 透析机工作过程中，血泵突然停转，血泵显示器提示错误代码：E13。

2.2 故障分析与处理E13，表示是血泵转速传感器检测不到血泵的运转而发出的报警。此可能是血泵电机卡死或者血泵控制板LP624控制出现问题，无法对血泵电机供电导致的血泵停转。

经检查LP624电路板，未见有明显的可疑之处。查血泵电机上的供电线路插头，存在明显的烤焦老化现象。估计是由于长期大电流工作，使插头中的导体发热氧化，插头插座接触电阻变大继而发热量加大，如此恶性循环最终插头烤焦变形无法通电，导致血泵电动机无法工作，发生报警。由于插头塑料已变形，故维修时直接将导线短接到电机插座上，开机测试，血泵恢复正常工作。

3 故障三

3.1 故障现象 一台4008B血滤机开机自检正常。工作了1～2 h后，电导率不规则大幅度上下漂移，机器不断报警。

3.2 故障分析与处理 电导率不稳与机器中透析液的流速稳定有关，如果透析液的流速变化大，则电导度也会跟随变化。其次A、B吸液泵的吸液量是否每次都相同也会影响电导度，因为一定比例的A、B液组成一定电导率的透析液，所以A、B吸液量前后差异大也会导致透析液电导度的变化。

透析液的流速主要由流量泵、除气泵和各类电磁阀动作有关。经检查流量泵、除气泵和相关电磁阀均动作正常。查透析液流量变化在允许范围内，且管路未见有明显的漏气，透析液中不存在大量气泡。检查A、B液泵，密封良好，动作正常。考虑到故障一般在机器工作了一段时间后出现，这可能与电路工作后温度变化有关。在检查A、B吸液泵的供电线路，发现电源模块到电路板LP630的XP1接口的供电线路有异常，有一组线路与插头针脚之间的连接出现接触不良，使A、B吸液泵供电不足，造成吸液量不稳定。在对此段线路进行处理后，机器恢复正常。

4 维修启示

透析机作为一种使用频率高、单次工作时间长的医疗仪器，平时需要注意维护保养，及时去除进入机内的灰尘和溢出的透析液，以避免电路板或其它部件受污染侵蚀，影响正常工作。对于一些使用了很久的透析机，要注意检查各类电气插口、接头，发现问题及时处理，避免由于长期使用后出现的老化、脱落和接触不良等情况的发生。最后，按照机器维修规程的要求，定期更换机器中的过滤器和密封圈。过滤器可以阻挡杂质进入水路系统，密封圈可以防止泄漏。这些小部件看似不起眼，但关系到机器能否正常，不可忽视。