中药洗剂治疗足癣继发感染206例

李春梅

（河南省周口市川汇区蔬菜乡卫生院，466001）

足癣是一种临床十分常见的皮肤浅部真菌病，人群患病率高，发病诱因多与环境因素、个体特征、气候湿热和足部多汗少脂以及局部久不透气有密切关系［1］。临床多表现三种类型：浸渍糜烂型、水疱型和角化增生型。其中以第4、5趾间的浸渍、糜烂继发感染多见。通常多用抗生素口服、输液、局部外用高锰酸钾粉湿敷等进行治疗。我科2007年3月～2011年3月采用中药外洗治疗足癣继发感染患者206例，临床疗效满意，现介绍如下。

一般资料

本组206例患者中男98例，女108例，均为门诊病例。年龄12～65岁。单足158例，双足48例，其中15例合并有腹股沟淋巴结肿大，均表现为趾间糜烂、渗血、瘙痒、水肿。

治疗方法

我科采用自拟中药3号洗剂：苏木、钩藤、防风、防己、黄柏、黄芩、百部、白鲜皮、花椒各30g，土槿皮50g。水煎半小时放凉后外洗加局部湿敷，每次20～30min，每日1次。1剂药可以反复煎洗3次，一般3剂为1个疗程。特殊病例如足背红肿较甚合并腹股沟淋巴结肿大的，可采用中西药并治的方法，外洗的同时可用青霉素、甲硝唑注射液输液或口服复方新诺明片抗感染，以缩短疗程。

治疗结果

治愈标准：红肿消退，渗出消失，糜烂愈合为治愈。

治疗结果：206例患者大多经1个疗程治愈。

讨论

足癣继发感染多发于夏季，患者均有红肿、糜烂、渗液存在，有的合并腹股沟淋巴结肿大。本病的发生与体内湿热停滞兼感外邪有关。正常情况下，脾主运化，脾运失职则水湿内停，内湿蕴久而化热，湿热下注，兼感外邪而诱发［2］。治疗多以消炎、干燥创面、除湿解毒杀虫为主。我科采用中药三号洗剂，明显缩短了病程，给病人减轻了病痛，收到满意的治疗效果。黄柏、黄芩、白鲜皮清热燥湿祛风；百部、土槿皮抗真菌、除湿杀虫、止痒；苏木消肿止痒；防风、防己胜湿、行水、利下焦湿热，达到使感染创面迅速干燥、消肿的目的。诸药合用在临床治疗上效果显著，值得临床推广使用。

［1］张学军．皮肤性病学高级教程 ．北京：人民军医出版社，2010：123－124．

［2］赵炳南．赵炳南临床经验集 ．北京：人民卫生出版社，1979：117－118．