神经内科开展规范化护理培训体会

程 慧 王琼莲

(吉林省通化市第二人民医院，吉林 通化 134003)

规范化护理培训是临床护理教育的重要阶段，对于护理队伍的建设和护理骨干的培养，起到很重要的作用。为了适应现在学的发展，我们神经内科按着护理部的指示，2009年率先开展了规范化护理培训，通过2年有目的、有计划的培训与管理，不仅能提高护理人员的专业技术的水平，落实岗位职责，保障患者的护理安全，同时也能提高整体护理工作质量及服务质量。现报道如下。

1 神经内科护理人员现状

护理组人员共12名，其中主管护师5名、护师2名、护士5名。平均年龄34岁。低年资护士5名。

2 培训目的

①强调医德医风教育，培养医护人员的ā伤观念、工作责任心、对患者的同情心、法律意识等，提高护理人员的工作积极性与工作效率，优质完成本职工作。②进一步巩固护理理论知识及神经内科专科理论知识，处进护士的文化水平提高。③通过强化培训，熟练掌握护理操作技能及专科的护理技术技能等。④熟练的掌握神经内科常见病、多发病、疑难症的护理常规及护理要点，掌握急诊急救知识，应急预案及应急措施等。⑤提高护理表格的书写规范，正确反应病情的信息，为疾病的转归提供科学依据。

3 培训形式

3.1 按照护理级别及工作年限，分层次进行护理培训。分为4个档次，新毕业1年内护士（2名）、毕业1～5年内（2名）、毕业5～10年护士（2名）、毕业10年以上护士6名。采取一对一采取了“导师制”带教、分阶段培训等方法，以老带新。带教老师要求：护师级别以上、爱岗敬业工作积极性高、临床经验丰富、责任心强的、资历高的老护士胜任。

3.2 采取院里统一培训与科室培训分别进行的形式。参见每月院里组织的护士大课一次，以及每月一次低年资护士小讲课一次，主讲人员都是各个科室护士长。利用每日的晨会时间，组织本科室业务小讲课，主讲人员都是护师级别以上。

3.3 制定不同级别护士的培训计划，按计划逐步实施。对培训项目实施后，要定期考核，根据培训效果整改。这个培训过程均有培训记录及考核成绩记录等。

4 培训内容

4.1 强化“三基”理论基础知识学习。护士的素质是保证护理质量的关键之一。

4.1.1 加强对基础医学、基础护理、消毒隔离、应急预案等临床相关重要知识的学习。

4.1.2 加强对从事神经内科专业的专科护理知识等内容的“三基”理论知识学习与培训。包括神经内科常见病、多发病、急诊急救等知识培训、疾病的健康宣教等。如脑血栓的护理常规、高血压的护理常规、颅内压增高的护理常规、患肢的功能锻炼等。低年资护士培训力度大，重点以基础教育为主，高年资护士培训教学能力及护理管理方面的内容。

4.2 强化护理操作技能的掌握。护理技能的高低是衡量护理质量的保障。

4.2.1 按照培训计划，每月培训2项护理技术操作。为了提高说服力，月初由护理部指定的科护士长示范护理操作技术，重点培训科护士长。再由各科护士长作为带教老师，培训各科护士。做到人人培训人人过关、层层把关层层负责。

4.2.2 按着培训计划，实施专科的护理操作培训。每月培训一项。如脑室引流管的护理；气管切开的护理；

4.3 强化神经内科重点仪器的使用与保养。包括：多功能监护仪、输液泵、脑循环治疗仪、亚低温治疗仪、呼吸机等仪器。制定仪器的使用操作规程及注意事项。每月进行一次仪器设备使用培训。

4.4 培训护理文书的书写，按着[护理表格书写规范]要求严格书写。书写记录要求字迹公正、不得涂改，内容准确、及时、完整、客观的反应疾病的动态信息，为临床诊断提高有价值的依据。同时护理记录也是作为法律依据，收法律保护。每周培训一次，由科室质检人员至少进行护理表格检查2～3次，检查培训后效果。

4.5 护理安全培训。护理安全是护理管理的重点，护理安全的培训能够有效的减少医疗纠纷和医疗事故发生、从而保障患者就医安全。加强工作责任心，及环节质控力度，特殊时段、特殊事件、危重患者做到重点交待、重点接班。严格按着操作规程进行各项操作，每周培训一次护理安全知识。如防止坠床、防止跌倒、防止压床、防止烫伤、管道防止脱落等培训。科室不定期的进行护理安全隐患检查，及时发现问题，认真分析原因，采取必要的措施.

4.6 每年有计划的选送1名护士去省内高院外出短期培训，培训后回科将学习心得回报，科室组织学习借鉴。

5 培训考核

按照培训计划，按着资历，对不同级别的护士，采取不同层次的培训考核。考核分为阶段性考核与综合性考核。①毕业一年内的护士2名，每月理论考核一次，护理技能操作考核两次。半年进行理论综合性考核一次。年底培训共24项护理技能操作，从中抽出3项进行考核。②毕业1～5年的护士2名，，每季理论考核一次，护理技能操作考核两次。半年进行理论综合性考核一次。年底培训共24项护理技能操作，从中抽出3项进行考核。③毕业6年以上护士8名，每半年理论考核一次，护理技能操作考核两次。半年进行理论综合性考核一次。年底培训共24项护理技能操作，从中抽出3项进行考核。④考核有记录，有成绩。成绩纳入个人档案，报劳人科备份，与绩效考核挂钩，并作为评聘护士的一项重要内容。

6 培训体会

通过近两年的规范化护士培训，大幅度的提高了护士整体素质，提高了业务水平与护理操作技能，使护理各项指标圆满的完成；达到了培训目的。培训效果做到了医院满意、社会满意。