服用冬虫夏草致小儿过敏一例分析

周 斌 蒋庆锋

西藏军区总医院药剂科，西藏 拉萨 850007

服用冬虫夏草致小儿过敏一例分析

周 斌 蒋庆锋

西藏军区总医院药剂科，西藏 拉萨 850007

小儿服冬虫夏草过敏

冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌 (Cordyceps sinensis(berk.)Sacc.)寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。性甘，平，归肺经和肾经，具有补肾益肺，止血化痰之功效，用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛，久咳虚喘，劳嗽咯血［1］。作为一味传统补益中药，和人参、鹿茸一起列为中药三大补品，且禁忌症少，除了年龄太小的小孩外，几乎所有人群都适宜服用。另外，冬虫夏草的毒副作用少，谢俊大［2］通过CNKI数据库检索，得到冬虫夏草及其制剂的不良反应相关文献共12篇，其中，大部分为虫草制剂导致的不良反应，单纯服用天然冬虫夏草的不良反应文献报道仅3篇，分别是过敏反应、慢性肾功能损伤和胃肠排空抑制。

1 临床资料

病例:患儿男性，4岁，因长期咳嗽，肺喘，中医建议服用冬虫夏草，患儿父母自行从药店购买天然西藏冬虫夏草，早晨2g冬虫夏草加米熬粥服用，近中午，患儿父母发现患儿头、颈部出现少量红色点状丘疹，并伴有瘙痒，因症状不严重，没有引起患儿父母注意，也没有细问是什么时候出现的以上症状，晚上，症状自行消失。三天后，再次以2g冬虫夏草熬粥给患儿服用，患儿约半小时后全身出现红色点状丘疹并伴有较严重的瘙痒，联想到三天前的情形，患儿父母猜测可能与服用冬虫夏草有关，遂带患儿到医院就诊，经医生询问，患儿近期未服用其它特殊药物与食物，生活环境也没有什么改变，联系事件前后经过，医生认为属于服用冬虫夏草导致过敏，经查体，患儿没有其它异常体征。过敏症状也不严重，没有让患儿使用抗过敏药物，建议停用冬虫夏草，等待过敏症状自行缓解，如有异常情况随时医院就诊。患儿当天瘙痒基本缓解，第二天过敏症状完全消失。

2 讨论

冬虫夏草作为一味传统补益中药，副作用少，服用方便，近年来受到大家的追捧，价格也逐年升高。现代药学研究表明，冬虫夏草含有氨基酸、多糖、核苷类、甾醇类、无机元素、维生素等多种对人体有益的天然化学成分，具有调节人体免疫功能，扩张支气管，袪痰平喘，保护肾功能，抗肿瘤，抗心肌缺血，抗心律失常，镇静，催眠，抗疲劳，降血脂，抗炎，抗菌等作用［3、4］。冬虫夏草只生长于海拨3500～5000米的高原草甸上，近年来，由于大量无序采挖破坏了高原草甸，导致天然冬虫夏草越来越稀缺，再加上市场的炒作，导致目前冬虫夏草的价格居高不下，因为利益驱使，市场上出现大量的冬虫夏草伪品［5］，例如亚香棒虫草外观与冬虫夏草极相似，服用会导致头昏、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，长期服用甚至会引起白细胞减少［6］。因此，建议购买冬虫夏草应到正规商家，保证药品质量，以免买到伪冬虫夏草甚至是加了重金属的毒冬虫夏草等，服用后非但对本身疾病无益，反而进一步损害健康。

“虚则补之，实则泻之”是中医的重要治疗原则之一，冬虫夏草作为一味常用补虚中药，根据中医的治疗原则，明显不是所有人都可以服用的，没有虚症的人服用后，不仅达不到进补的目的，还可能出现因进补失当而导致不良反应。因此，在服用冬虫夏草前，应该请专业的中医师诊治，明确病症后再服用。

［1］国家药典委员会.中华人民共和国药典 (一部) ［M］.中国医药科技出版社.2010:106.

［2］谢俊大.冬虫夏草及其人工制剂的不良反应［J］.国际中医中药杂志，2010，32(6):565－566.

［3］李凤荣.冬虫夏草的化学成分及药理学研究概况［J］.内蒙古中医药，2010，17:102－105.

［4］刘冠军，王辉，袁芳.冬虫夏草药理作用及临床应用综述［J］.黑龙江医药，2009，22(6):866－867.

［5］傅杰，刘静，吴松华.浅谈冬虫夏草及其伪品的鉴别［J］.中国民族民间医药，2010(9):46.

［6］陈慧浓.冬虫夏草及其伪品亚香棒虫草的鉴别［J］.中国药业，2007，16(14):57－58.

R758.25

A

1007－8517(2012)15－0125－01

2012.06.08)

周斌 (1973－)，男，汉族，大学本科，主管药师;蒋庆锋 (1977－)，男，汉族，博士生，副主任药师。E－mail:jqf327@sohu.com。