雒利春 贾振华 李小红 李影 林涛
黑龙江省鸡西矿业集团总医院,黑龙江 鸡西 158100
规范护士岗前培训提高护理工作质量
雒利春 贾振华 李小红 李影 林涛
黑龙江省鸡西矿业集团总医院,黑龙江 鸡西 158100
护士岗前培训;提高护理质量
护士毕业后走上工作岗位,面临着从护生向护士的角色转变。作为医院这个集体新的一员,如何帮助她们转换角色,顺利的成为一名合格的护士,尽快成长为医院发展的中坚力量,是护理管理工作者值得探讨的问题。我们针对近年来新护士水平参差不齐的情况,规范了对新护士的岗前培训,使新护士尽快实现从学校到医院、从理论到临床实践的转变,收到了较好的效果。
新员工岗前培训对医院来说具有重要意义,招聘到优秀的人才,并不等于拥有了优秀的员工。所以对新护士的岗前培训,关系到她对工作的理解,关系到她进入工作的状态,关系到医院和护士本人共同发展的价值取向。岗前培训可以让新护士认识、了解医院,也是培养护士理论联系实际,具有独立工作能力的重要学习阶段,是培养护士独立观察分析解决临床护理问题的能力及开拓创新精神的重要举措,可以巩固和提高护生的基础理论和基本操作技能,树立良好的职业道德,具备初步的护理管理能力和实际工作能力。为护生到临床独立工作打下一个良好的基础。
思想是行为的先导,由于护士的职业态度直接影响她们在实践中的一切行为,因而我们把引导性教育作为岗前培训的重要内容。对于刚刚毕业的护士我们首先加强了对医院概况的院情、院史教育。包括医院的基本情况、医院的发展、规章制度及医德医风教育。护士岗前培训是从理论走向实践的交接期,也是伦理观、道德观、医德医风形成的开始,所以要引导她们定位自己不再只是一名学生,不再只代表一个人,而是代表的一个医院的形象,明白自己的责任和义务。我们摒弃了过去简单的说教,如要求护士要这样做而不要那样做,而是去引导新护士主观需要的合理定位,使她们明确专业与实现自我需要的关系,把自身的发展、追求与护理事业紧密联系起来,使她们树立护理专业的价值观及专业信念,从而增强自己的使命感,树立“以病人为中心”全心全意为病人服务的工作理念。培训中还包括了解医院的护理体系、当前医疗制度改革对护理的要求、对《护士条例》进行认真的学习等,因为医疗是高风险的职业,难以避免诸多法律问题,因此护士也应注重知法、学法、懂法,树立医疗安全意识、安全素质的培养至关重要。
护士的素质及行为规范影响到护士在公众中的形象,亦直接影响到护理质量。然而相关的培训内容在护校未列入重点的教育计划,因此在岗前培训中我们注重护士礼仪培训。从什么是礼仪、礼仪的表现、礼仪的原则,护士礼仪在工作中的重要意义进行理论课讲授,除了讲解我们还进行了护士的站、坐、行、持物、拾物等基本体态的示范和训练,并对护士的语言交流进行训练并鼓励新毕业护士从接收新病人、晨扫床、为病人翻身等不同场景主动进行角色表演。在角色扮演中,我们不追求高超的演技,而更注重她们的语言组织能力、护士仪表、仪态的表现、非语言技巧的应用,以及综合应用各科知识的能力、解决问题的能力、灵活应变的能力。每演完一个情景都要引导学生讨论、评价,并根据剧情对台上“演员”随时提问,凡是符合礼貌用语、交流成功的语言均认为是最佳答案。这样使一个问题有了各种不同的解决方案,同学们在角色扮演中学到了在课堂上学不到的灵活多变的工作方法,使她们对开展服务礼仪的必要性有了更进一步的了解。使她们在工作中能做到微笑服务,热情大方;富有活力,仪表端庄;服饰整洁,举止规范;文明礼貌,语言亲切;谈吐优雅,细致周到;待人诚恳,一视同仁;为护理对象创造美的修养环境。
护理程序是一种先进的护理方法,运用得如何与护理质量有着密切的关系。因此,在岗前训练中我们选拔了掌握护理工作程序并具有良好护理基本技术操作水平的技术能手对新护士进行培训和考核。内容包括和护理工作密切相关的分级护理、查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理差错分析报告制度等护理核心制度的培训;静脉输液、心肺复苏、肌肉注射、晨晚间护理等基本技术的培训;护理文件书写规范培训等。结合集中授课、集中演练和逐人过关考核的方法使她们能把护理理论知识与实践相结合,从而确保每一项操作的准确性和安全性。通过模拟病例,带领新护士进行病历健康资料收集,分析所获的资料,找出存在及潜在的健康问题及相关因素,提出护理诊断及护理措施,并予以实施。使她们知其然亦知其所以然,充实护理文件书写质量内涵。
新护士来自不同院校,受到不同档次的护理教育,政治品德、技术水平、综合素质各异,加之医学模式的转变,医疗保险制度的实施,医疗市场竞争日趋激烈,患者对医疗护理工作的要求越来越高,仅仅掌握学校学习的内容是不能适应社会需要的。要弥补学校教育的不足,把新护士的起点放在同一起跑线上,使之上岗后能尽快地适应自己的角色,注重护士岗前培训是很有必要的。实践证明,通过岗前培训新护士在思想上树立起了“以病人为中心”的现代护理观,把满足患者的需要,提高患者的满意度作为自己工作准则及衡量护理质量的标准。新护士在感性认识的基础上强化了对护理程序的理解与掌握,这样既能帮助新护士尽快适应医院护理工作,有利于今后的成长,又有益于医院护理质量和整体护理水平的提高。新护士通过培训分配至临床工作后,能很快进入角色状态。一方面能在以患者为中心的护理观念指导下,认真制定护理措施并加以实施,主动为患者解决问题,提高了患者的满意率,另一方面能很快地适应工作环境,医护配合融洽,提高了医疗护理工作质量。
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1007-8517(2012)15-0146-01
2012.05.16)