老年住院患者中药汤剂服用情况调查

倪爱梅

(镇江市润州区七里甸社区卫生服务中心药剂科 江苏镇江 212004)

随着现代医学的发展,中药研究也取得了重大进展,在对流行病的防治、抗癌治疗方面也取得了非常瞩目的成就[1～2]。笔者现对2010年1～12月我中心住院老年患者服用中药汤剂的情况进行调查分析,为促进中药更好的服务于人民提供科学依据。

表1 不同年龄段老年患者服用中药汤剂情况[例(%)]

表2 老年住院患者服用中药汤剂情况

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查对象共234例,最小年龄56岁,最大年龄87岁,平均(67.3±12.6)岁。其中男144例,占61.5%;女90例,占38.5%。

1.2 调查方法

跟踪2010年1～12月我中心老年病区患者,调查记录其服用中药汤剂的情况。

1.3 统计学分析

采用Epidata建立数据库,双人录入核查。采用SPSS16.0进行统计分析,计数资料采用Cochran-Armitage趋势检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段老年患者服用中药汤剂情况

本次调查发现,在234例调查对象中,服用中药汤剂的7 2例,服用率30.77%。不同年龄段老年患者服用中药汤剂情况经Cochran-Armitage趋势检验:Z=3.7956,P=0.0001,差异有统计学意义。中药汤剂服用率与患者年龄之间呈线性变化趋势,即中药汤剂服用率随着患者年龄增加而呈增大的趋势,见表1。

2.2 不同系统疾病老年患者服用中药汤剂情况

在本次调查的234例患者中,消化系统、呼吸系统疾病患者中药汤剂服用率最高,内分泌系统疾病患者中药汤剂服用率最低。见表2、3。

3 讨论

我国幅员辽阔,自然条件优越。中草药是我国的医学宝藏,在配伍、煎煮、炮制过程中,各成分发生水解、氧化、聚合、还原等,产生新物质[3～5],使中药复方发挥减毒、改变药效、增效等作用[6～7]。所以,中药汤剂是最能体现中医特色、临床应用最广泛的1种剂型[8～9]。

本次调查老年患者平均年龄60岁左右,平均疗程1～2个月。一般的预防保健用药为1～2周,而个体服药最长的接近1年。不同个体的服药时间差异较大。从服药年龄上看,80年龄段的患者服用中药最多,患者年龄愈大,服用中药的比例就愈高。这可能与高龄患者受传统文化的影响较深,对中药的接受度更高,更愿意配合医生治疗有关。

从服药老年住院患者所患疾病的分布来看,以消化系统和呼吸系统疾病患者服用中药汤剂最多,内分泌系统疾病患者服用中药汤剂最少,说明消化系统和呼吸系统疾病患者更愿意接受中药治疗,而这些患者在临床治疗中也取得了良好的疗效。

表3 72例服用中药汤剂的老年住院患者的临床诊断

我中心是一所基层社区卫生服务机构,临床资料以西医为主。但从临床治疗效果来看,传统中药治疗对体质虚弱、身患多种疾病的患者确实具有良好的调节作用。因其副作用少、作用温和的特点而受到患者及家属的青睐。中药治疗历来强调预防重于治病。选用中药治疗具有“既病防变”、“未病先防”、“治未病”的作用[10]。尤其是对于晚期癌症患者,中药能够起到延续患者生命及减轻痛苦的作用。因此,在临床治疗过程中,选用中药汤剂,通过望闻问切四诊合参,因人而异,审症求因,合理、认真、仔细的配伍选方,加减汤剂,中药汤剂肯定能在临床治疗中发挥更大的作用。

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