健康管理理念在体检服务中的应用

黄璐(广州军区广州疗养院健康管理中心，510515)

健康管理理念在体检服务中的应用

黄璐(广州军区广州疗养院健康管理中心，510515)

目的 探讨健康管理理念在体检服务中的应用及效果。方法 以健康管理理念为指导为参检客户提供一系列以“健”为目标，以“康”为核心，以“管”为方法，以“理”为措施的长期、规范的体检服务。结果 体检质量和服务水平明显提高，体检业务量逐年增加。结论 将健康管理理念注入体检服务，提升了体检工作内涵，满足了人群的健康需求，为疗养院取得了经济和社会效益的双赢。

健康管理；体检；应用

21世纪随着人们对生命关爱、健康关注程度的不断提高，传统的“查病式”体检已逐渐被淘汰，近年来新兴的健康管理理念赋予了健康体检更规范更丰富的内涵。我院作为军队疗养院，依托强大的综合医疗实力于2008年成立健康管理中心，充分开发利用医疗资源为受检者提供注入健康管理理念的体检服务，大大提高了体检质量和服务水平。现报告如下。

1 健康管理的理念

健康管理的理念源自美国，至今已有20多年历史，但这一理念引入中国的时间不过10年，健康管理服务在我国的发展应用还在探索之中，有待完善[1]。近年来，已有越来越多的体检中心在体检服务中融入了健康管理理念。健康管理的基本模式是利用基础医学、康复医学、护理学、预防保健学等多方面知识对人群健康危险因素进行全面检测(发现健康问题)、评估(认识健康问题)、干预(解决健康问题)、再检测、再评估、再干预[2]……以减少影响人类健康的危险因素，降低患病风险，提高全民健康水平。黄建始等人将健康管理定义如下：对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[3]。我们认为：健康管理理念内涵丰富，仅从字面上理解，“健”指人体的健全、健壮，是健康管理追求的“目标”；“康”是“核心”指无论人体处于健康、亚健康、还是不健康状态，都要通过预防康复使之保持和恢复到理想水平；“管”指要通过一系列监管“方法”使人们不生病、少生病或延缓疾病的发生；“理”指通过理顺措施使健康体检中的所有程序系统化、规范化。简而言之，健康管理理念就是健全的机体要靠康复保健，康复保健要靠监管督促，监管督促要靠理顺程序使之规范系统，其核心就在于未病先防、已病早治。

2 健康管理理念的应用

2.1 体检前服务以“健”为目标

2.1.1 全面健康评估，打造个性化体检套餐 根据参检客户的姓别、年龄、工作性质等设定针对不同人群的6类12种体检套餐，并安排专家对参检客户进行全面的健康评估，指导挑选合适的体检套餐或体检项目。避免健康体检流于形式，有效地降低弃检率，达到通过健康体检及时发现健康问题及潜在健康问题的目的。

2.1.2 科学指导，保证体检结果真实可靠 为了确保体检结果真实准确反应参检客户近一时期的健康状况，尽量降低可控影响因素对各体检项目造成的影响，为每位参检客户提供专业的体检前指导。有预约的客户提前发放体检告知书，详细提醒参检前各检查项目注意事项及检中配合要点；对未曾预约的参检人员首先询问近来有无可能影响体检结果的行为，对不适合当日体检的客户予登记重新预约并尽快安排下次参检，以保证体检结果的真实可靠。

2.1.3 贴心服务，提供疗养式体检 针对团体客户及交通不便的客户，我中心专门安排车辆免费接送。有疗养住宿需求的客户还可以办理入住手续提前入院，避免体检当日舟车劳顿来回奔波，为客户提供特有的疗养式体检服务。对情况特殊的大型集团客户，我中心提供上门体检，并保证院内院外体检质量一样过硬。

2.2 体检中服务以“管”为方法以“理”为措施

2.2.1 细节服务体现人文关怀 ①环境。我中心采用蓝色系的人性化装饰，配合宽敞明亮的落地窗式走廊和四周盆栽、壁画，空气中流淌着轻快悦耳的音乐，整个环境温馨、舒适，完全没有医院中的嘈杂，帮助消除参检人员的紧张不安，减少“白大褂”心理对体检结果的影响。②布局。为保证体检工作快捷、优质、高效完成，避免因诊室布局不合理，体检流程安排不当造成拥挤、候诊时间长等问题。我中心所有检查科室集中在一楼的健康体检区，以大厅中间的服务台为中心展开，分为接待区、体检区和餐饮区。其中体检区分设20多个专科检室并分有男女体检专区保护个人隐私，各诊区有醒目标识区分并配备多名专职导检护士。二楼为健康干预区，主要提供体检后续服务，设有贵宾接待室、主检室、心理咨询室、中医保健室等。③热情迎宾。参检人员步入体检大厅后，立即有导检护士上前热情迎接，根据参检客户情况给予相应的环境介绍、体检流程介绍或引导至服务台安排体检预约登记，健康评估资料收集等，指导其有序体检，减轻参检客户因环境陌生产生的紧张、无助感。④健康教育。将健康教育渗透到体检工作的方方面面，在体检大厅各走道悬挂图文并茂的健康宣传海报，各候诊区随处可见通俗易懂的健康教育手册，并根据季节性免费发放养生保健类书籍。医护人员还在体检过程中穿插进行健康知识宣教和健康行为指导。⑤免费早餐。因体检项目多需要清晨空腹进行，考虑到体检耗时较长，机体消耗相对较大，我中心在餐饮区免费为参检客户提供营养丰富的中西式早餐。⑥温度。体检中心以中央空调控制冬夏室温在22～26℃，保证温度四季宜人。避免秋冬季节客户在某些检查项目中因脱衣配合引发不适或疾病。⑦为年老体弱、行动不便的参检客户提供轮椅并给予“一对一”全程式导检服务。

2.2.2 专业服务优质高效 体检客户在享有人性化服务的同时更期待通过专业的医疗服务客观真实地掌握自身健康状况。我中心综合医疗实力雄厚，配有数字化X线摄片机、B超机、CT机、骨密度监测仪、全自动生化分析仪等一流医疗检查设备。拥有大批医学专业人才，主检专家为“广州军区名医名刀”之一，还配备了对外联络开发人员、网络信息维护人员和经专业培训的文职人员，并专门制定了工作流程、工作职责、工作制度等。成立体检质控小组，定期对工作人员进行培训考核，实现了体检服务的规范化、高效化和信息化。挑选知识全面、协调能力、沟通能力强的护士担任导检工作，使体检各环节衔接紧密，合理分流候诊人群，尽量缩短排队候诊时间。当发现阳性病灶或遇到专业性强需各专科会诊协同解决的体检问题时，由导检护士上报护士长并与各诊室医生联系及时为参检客户安排进一步检查，明确诊断。疑病者本着“早发现、早诊断、早治疗”原则，立即指导就医及时得到进一步诊治。安排技术娴熟经验丰富的护士负责采血工作，各项操作严格遵守操作规程，保证“一针见血”率。因体格检查、B超、心电图等项目涉及暴露躯体较多，还专门在妇科、内外科等诊室配备了协检护士，协助医生准备屏风、诊疗用具，同时陪护在旁，消除参检客户紧张感，提供全方位的优质服务。

2.3 体检后服务以“康”为核心 健康体检作为健康管理中的重要环节，体检后发现的一系列问题需要通过全面的健康管理服务使体检功能与健康管理紧密结合，转变健康服务模式，以体检为契机，通过积极优质的后续服务，预防和延缓疾病发生，真正做到维护全民健康，提升体检工作内涵[4]。体检后服务包括建立健康档案、体检结果分析、健康行为干预等，这些工作直观反映了体检服务质量，体现了健康管理的长期性、连贯性。

2.3.1 体检报告发放 考虑到参检人员的急切心理，体检报告均在体检结束后3 d内发出，特殊情况下不超过一周。对不能亲自来取报告的客户提供快递服务，保证体检结果及时送达客户手中。

2.3.2 建立健康档案 为每位参检客户建立终身健康档案，给予固定档案号，运用专业的体检软件系统对当次体检信息进行电子存档。该客户以后所有健康体检结果均进入该档案行对照分析，以动态了解参检客户的健康变化情况，增强健康监督机制。

2.3.3 健康问题分析 所有体检结果均由体检医师初审录入、主任医师复审，最后由主检专家汇总后进行全面分析，评估健康状况，找出影响健康状况的因素并有针对性地制定健康计划，给予个性化健康行为指导。针对团体客户，主检专家将发现的职业健康问题和潜在的职业健康问题汇总分析，并将分析报告制成电子版和书面版反馈给单位，达到群体干预的目的。

2.3.4 健康教育服务 除了在体检报告中提供的包括用药指导、科学合理的膳食指导、健康的生活方式、纠正不良生活习惯等个性化健康指导外，我中心还开通了24 h专家服务热线，随时咨询答疑，提供中医保健、心理咨询、减压疏导、慢性病专项管理、健身运动指导等服务，团体客户组织专家上门进行免费的健康知识讲座和现场咨询服务。此外还利用网络服务平台向客户提供常见病、重大疾病预防知识，发送生日问候、节日祝福信息等服务，并对参检客户健康状况进行长期动态管理，定期电话随访，进行健康信息的再收集、再评估，根据个体情况及时调整健康计划。真正做到对健康的终身管理，实现生命质量的全面提升，这是整个健康管理过程的核心和重点[5]。

3 小结

健康管理理念注入体检服务区别于传统体检“重查病轻干预”的工作模式，满足了人民群众日益增长的健康需求。我中心自成立以来为来自部队、机关、学校、企业等数万客户提供了一系列包括健康体检在内的长期、连续的健康管理服务，以全新的理念、精湛的技术、优质的服务，赢得体检客户信赖，取得良好口碑。参检客户由中心成立初期的年检6 000余人次上升到现在年检2万余人次，2010年我中心业务收入增长200%，已拥有了稳定的体检市场，扩大了我院的社会影响力并推动我院疗养康复事业发展，取得了经济效益和社会效益的双赢。

[1]宋艳丽，解颖.健康管理的研究进展[J].护理研究，2009，23(12)：1042-1043.

[2]王燕，张毅，修海清，等.现代健康管理理念在健康体检工作中的实践[J].齐鲁医学杂志，2010，25(5)：467-468.

[3]黄建始，陈君石.健康管理的理论与实践溯源[J].中华健康管理学杂志，2007，1(1)：8-12.

[4]陈庆瑜，洪俊，甘小玲，等.在健康体检服务中实施健康管理的探索与思考[J].国际医药卫生导报，2007，13 (15)：174-176.

[5]王晓庆，贺京军，刘丽娜.体检规范化管理在体检中的应用[J].国际医药卫生导报，2008，14(11)：130-131.

Objective To investigate the application and effect of health management idea to medical examination service.Methods Under the guidance of health management idea，a series of long-term and standard medical services were provided for our patients.Results Medical quality and service level obviously increased，and physical examination volume increased year by year.Conclusion By implanting health management idea into the medical services，the medical work connotation has been promoted，and the health needs of patients were also satisfied，which brought about a win-win deal of economic and social benefits for our sanitarium.

Health management；Health examination；Application

1005-619X(2012)09-0855-03

2012-05-21)