肖春红
(济南军区青岛第一疗养院心理科,266071)
中国是世界上老龄人口最多的国家,老年人是社会的弱势群体,而军队离休干部是老年人中的特殊群体,特别是心理调节能力逐渐下降,出现心理问题和心理障碍的情况不断增加,其生存质量也为全社会所关注。如何针对军队离休干部的特点做好心理保健工作,维护和促进他们的心理健康,是一个亟待解决的重要课题。
1.1 对衰老的恐惧心理和行为改变 随着年龄的增长,身体、精神渐趋老化,有些老年人在思想意识上产生一种自我心理感觉——衰老感。从一定意义上说,心理衰老才意味着一个人的真正衰老[1-2]。军队老干部一旦离休,大多即从社会的主要劳动者转变为被动的消费者,他们通常是一些军队中德高望重、胸怀大志的人,如今老了,也不愿意别人谈论自己的年龄,甚至厌恶退休,害怕无所事事,坐享清福。他们事必躬亲,用忙忙碌碌的行为和更加努力的工作来证明自己还是能干的。军队干休所的老干部大多年老体弱,身患多种疾病,有的经常处于悲观失望,情绪消沉状态[3],各种身体疾病向他们袭来时的死亡临近感,都会诱发或加重上述的心理障碍,严重地影响他们的精神状态和心理健康。
1.2 寂寞、失落的心理 干休所“空巢”及丧偶的老干部逐年增多,加之参加社会活动少,接触社会范围变小,许多老干部经常会遇到一些烦恼的事,如离开工作岗位后,由于职位的变迁使得他们回到平凡的人群中的不适应或孤独感,晚年丧偶或失子后的丧失感,家庭经济或社会地位变迁所招致的失落感,这些角色的跌落,使得他们不可避免地产生寂寞、失落的心理,有时心理不平衡,甚至产生怨恨心理。
1.3 焦虑、烦躁的心理 老干部凭多年丰富的社会经验和智能,常以主人自居,处处让别人听从自己,强烈的渴望被尊重、被关怀,离休后这种需求被慢慢淡化,他们会产生自卑心理,出现焦虑、烦躁的情绪,一遇到不顺心的事就会乱发脾气,导致心理控制力下降。
1.4 抑郁心理 有些军队老干部离休后把社会活动降到很低的水平,虽然对外界事物仍有兴趣,但还是尽量从以往的人际关系中撤离出来,减少交往,也不主动寻找朋友,喜欢静静地呆在家里或者找个僻静的地方看书、听音乐,过着隐居的晚年生活。他们要求不高,能平静地应付生活中的各种问题,不轻易开口求人,往往伴有抑郁的情绪状态。调查[4]显示:老年人患抑郁症的概率,女性高于男性,此与女性的生理因素相关,低学历者高于高学历者,可能是因为受教育水平高者以从事脑力劳动为主,他们离休后,大多仍继续读书、看报、学习,情绪能够保持相对良好的状态。
2.1 角色地位的变更 老干部从工作几十年的岗位上退下来,社会角色、社会地位及人际关系发生根本变化,离休打破了他们在军队严明纪律下工作时养成的特殊的行为方式和人格特点,退休后生活方式的改变常使得老干部茫然不知所措,易引起烦乱的心理,心情压抑、情绪低落或易激惹、好挑剔、固执己见等成为心身疾病的诱因。
2.2 身体生理机能的衰退 身体机能的衰退易导致他们的心理失衡,心理失衡伴随着机体内部相互的生理变化过程,这些变化涉及体内各系统,随着年龄的增长,老年人更加关注自己的身体健康,也更易将心理问题躯体化。
2.3 特定的心理需求[5]军队离休干部都经历过战争的考验,戎马生涯的特殊经历,形成了特定的心理需求,他们的心理素质及人生观与普通老年人存在一定差别,对物质享受要求较低,更注重精神生活的满足。
2.4 健康问题的特殊性 由于战争年代条件恶劣,紧张的工作生活使他们积劳成疾,整体健康状况明显下降,多数人同时患有多种老年慢性疾病。慢性疾病治疗周期长,疗效慢,会促使离休干部容易出现程度不等的焦虑或抑郁综合征,这种情绪的焦虑或抑郁的心理如果不能够被及时识别和治疗,反过来还会加重原有躯体疾病的症状,妨碍其康复。
2.5 心理卫生知识缺乏 大多数部队老干部都未接受过心理健康教育,因为军人给人的印象一贯是坚韧不可摧的,其实他们对心理卫生的需求和普通人是一样的,同样一旦在生活中或家庭中受到挫折,不能及时调控心境,也会产生心理障碍。
3.1 加强对老干部的社会支持度 离休后影响老年人心身健康最大的因素就是与世隔绝,把自己封闭起来,因为这样会加快老化过程。研究表明[6],完善且有力的社会支持系统对保健对象的心理健康有着极大的促进作用。客观支持也称实际社会支持,是客观存在的现实,是人们赖以满足的社会、生理和心理需求的重要资源,包括完善的社会退休生活保障、健全的医疗保健支持以及来自家庭和朋友的客观现实支持;主观体验到的支持也称领悟社会支持,即老干部所体验到的情感上的支持,也就是他们在社会中受尊重、被支持、被理解因而产生的情感体验和满意程度,与他们的主观感受密切相关;对支持的利用度是老干部对社会支持的利用情况,有些人虽然可以获得支持,但却拒绝来自他人的帮助[7]。
3.2 注重心理健康自评、自助 于淼等[8]调查研究显示,若能在老年人群中加大其心理健康自助的引导,帮助老年人掌握心理健康自评、自助的方法,有望在很大程度上缓解老年人所在社区、家庭资源不足的压力,有效提升老年人群的心理健康水平。
3.3 实施正确的家庭关怀 和睦的家庭关系伴随着人的一生,也是老人的一把保护伞,家庭关系的纵向和横向的转换,正是体现了关系中强者与弱者的角色转换,依赖与被依赖者的改变。因此关怀老人心理健康,从建立和睦家庭关系着手,家庭关系的稳定与否直接关系到老年心理疾病的转归,促进老年人的家庭和睦,加强与家庭成员的沟通交流,有助于改善老年人的心理健康。
随着社会经济的快速发展、生活节奏的加快及老年人口的增加,老年人的心理障碍发生率还会上升。在对老干部心理健康工作的实践中不但要重视心理健康保健工作的普遍性,也要有针对性地开展“一对一”、面对面的心理分析、心理疏导、心理咨询和心理治疗,理论联系实际,帮助军队老干部逐步建立新的生活秩序下的心理活动模式,形成一套与现实角色相适应的生活模式和行为认知模式,指导他们进行自我心理调节和自我保健,以不断提高广大老干部的生活质量和身心健康的群体水平。
[1]Coon D.心理学导论——思想与行为的认识之路[M].郑钢,译.11版.北京:中国轻工业出版社,2007 147-149.[2]尚秀花,张怀明.老年人心身疾病防治[M].北京:化学工业出版社,2007:223-225.
[3]郭延琳,严廷秀,宋水.“两高期”老干部心理特点及保健对策[J].人民军医,2011,6(54):540-541.
[4]Bernhard T,Baune.The relationship between psychological dimen sions of depressive symptoms and cognitive functioning in the elderly-the MEMO-study[J].JPsychiatr Res,2007(41):247-254.
[5]李斌,张晓莉,贺东皎.老年心理保健的历史与现状[J].中华保健医学杂志,2011(4):346-347.
[6]赵雷,李建军.军队离退休干部心理卫生保健浅析[J].中华保健医学杂志,2011(5):427-428.
[7]许建华,尚秀.军队“两高期”老干部心理问题特征及对策分析[J].中华保健医学杂志,2009,11(2):147-148.
[8]于淼,王月朗,刘晓红.上海市500例老人心理健康状况的调查分析[J].解放军护理杂志,2008,25(5A):1-4.