成年女性卵巢囊肿的发生原因分析

张月宁

卵巢囊肿是成年女性的常见病、多发病。但是卵巢囊肿的病因至今没有一个明确的说法。内分泌激素水平过高是目前讨论比较热的说法，但是影响女性内分泌的原因又有很多种，比如，女性的生活习惯、饮食、年龄、过度肥胖等。我们对150例门诊卵巢囊肿患者的生化指标进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

150例患者均为2008年1月1日～2011年12月1日期间在我科门诊经B超检查确诊的卵巢囊肿患者，年龄35～50岁，患者来就诊时主诉右下腹疼痛，有发热、恶心、厌食等，大部分患者平时月经不规律，常伴右下腹疼痛。同时选取相同年龄阶段的150例非卵巢囊肿的志愿者的生化测试指标进行对照分析。所有患者均签署知情同意书。

1.2 检查方法和测试指标

空腹状态下采集所有患者和志愿者的血清，采用放射免疫法,对患者的生化指标进行测试分析。测试指标主要包括卵泡期空腹状态下血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)的基础分泌值。

1.3 统计学方法

2 结果

卵巢囊肿组中FSH、LH及P的基础分泌值与对照组比较，差异均有显著统计学意义(P<0.01)，而E2值，2组差异有统计学意义(P<0.05)，但T值2组无统计学差异，见表1。

表1 卵巢囊肿患者和志愿者的各项测试指标的比较

3 讨论

引起卵巢囊肿的发病原因很多，目前说法不一，众多学者认为与激素水平过高有关。有专家认为，卵巢囊肿病因是由于正常的卵巢周期仅有1个卵泡发育成熟，其余生长卵泡均在成熟过程中相继萎缩而闭锁。成熟卵泡不排卵而持续增长或闭锁卵泡退化不全，粒层细胞仍分泌液体而形成囊肿[1]。也有学者认为，卵巢囊肿与内分泌因素有关，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、平衡内分泌的重要器官。卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄，所以认为与人体内分泌系统有关，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能[2]。正常情况下各种激素是保持平衡的，如果某种激素过多或过少，就会造成内分泌失调。

在日常生活中，定期去体检，时常注意自己的身体有无卵巢囊肿的征兆。要确诊是不是卵巢囊肿需要到医院去做具体的检查，看自己的血检指标，CEA，CA125，做核磁共振等检查确诊。有学者研究认为，卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，也是导致卵巢囊肿的1个不容忽视的原因[3]。我们本实验的研究结果显示：卵巢囊肿患者血清促卵泡激素(FSH)水平显著高于对照组(P<0.01)，有非常显著性差异。而雌激素黄体生成素(LH)和孕酮(P)水平均显著低于对照组(P<0.01)，有非常显著性差异。雌二醇(E2)、 睾酮(T)水平均显著低于对照组(P<0.05)，这与学者[4]的研究结果相吻合。

[1]陈永卫，侯大为，郭卫红.腹腔镜治疗新生儿卵巢囊肿〔J〕.中华小儿外科杂志,2009,28(1):18.

[2]Meizner I, Levy A, Katz M, et al.ovarian cysts: Prenatal uhrasonographic detection and postnatal evaluation and treatment〔J〕. Am J Obstet Gynecol, 2011,16(28): 874.

[3]周 磷，苏亦平.芳香化酶抑制剂对卵巢癌组织块体外培养活性的影响〔J〕.实用癌症杂志，2012，27(2)：22.

[4]王哲蔚，高晓玲，周 蕾，等.上海市三个社区更年期保健的“知、信、行”现状与需求调查〔J〕.上海预防医学杂志，2010,5(5):237.