湖南省益阳市中心医院是一所有着105年历史,集医疗、教学、科研、预防保健为一体的全市唯一综合性三级甲等医院和湘雅医学院益阳临床学院。现有职工1600余人,其中在职1100余人,党员596人。创先争优活动开展以来,益阳市中心医院党委坚持从医院实际出发,以打造“百姓放心示范医院”为载体,从解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”等问题入手,切实把“以病人为中心”的办院宗旨落到实处,实现了医院发展、百姓受惠的双赢。益阳市中心医院近年来先后获得全国“百姓放心示范医院”动态管理先进单位、益阳市“创先争优十佳百姓满意医院”、“益阳市先进基层党组织”等荣誉。
一、在打造技术过硬中创先争优
益阳市中心医院坚持把医疗技术水平的提高作为医院发展的生命线来抓,让老百姓“看得好病”。
(一)加强队伍建设
加大医技人才引进力度,择优录用了49名硕士研究生、2名博士生,目前全院有副高以上专技人员255名,其中正高65名,享受国务院政府特殊津贴4人。加强技术培训和人才培养,邀请30余名专家教授来院进行学术讲座和临床指导,派遣外出学习320余人次,选送2名医生前往德国进行深造,2名医生到以色列研修。狠抓医技基本技能训练,举办医技人员“三基”业务培训及理论考试12期次,对全院护士进行了静脉输液、皮内注射、给氧、徒手心肺复苏、无菌技术操作等常规操作项目的考核,合格率达100%,医务人员的诊疗、护理水平大为提升。
(二)加大设备投入
筹资4000余万元,新7AyfDi1mHn8Jgme1CETengSLmrTvMDjWjOsTb/0Slwo=添置了大型数字减影X光机、16排螺旋CT、直线加速器、超声雾化仪、全自动生化分析仪、1.5T磁共振、彩超等大型先进医疗设备,为提高益阳市中心医院诊疗水平提供了保障,给患者提供了可信赖的疾病诊断信息。一些过去在益阳不能诊断或诊断精准度不高的疾病,目前益阳市中心医院均能诊断。益阳市中心医院在益阳市率先开展了三维适形放射治疗、磁共振胰胆管水成像和心脏介入等技术,肿瘤、肝胆疾病、心脏病患者可以不用舍近求远到省级医院去诊疗,为这类患者提供了便捷、有效的诊疗。
(三)加强技术创新
制定了《新技术新项目考核奖惩办法》,鼓励医技人员大力开展新技术新项目。近年来,益阳市中心医院获市科学技术进步奖3项,开展新技术新项目38项,承担省级科研课题6项,市级科研课题8项。其还与以色列施耐德儿童医学中心签订了10项技术合作项目,使医院部分技术项目跨入湖南省先进行列。
(四)打造专科品牌
以创建省、市级重点学科和特色专科为目标,加大了专科技术建设的力度。益阳市中心医院心血管内科、神经外科是全省的重点学科,有4个专科被评为市级重点学科。2010年心血管内科实施介入治疗手术量达到1100余台次,成功率98.5%。脑动脉瘤显微手术技术、普外微创技术、神经外科介入等成为省内特色专科品牌,基本形成以重点专科为龙头,专科齐全的发展格局。
二、在确保医疗安全中创先争优
益阳市中心医院在发展过程中,始终坚持以医疗质量安全管理为核心,让老百姓放心看病,确保医院又好又快发展。
(一)完善质量控制体系
建立了院、科、组三级质控网络。益阳市中心医院制定了《医疗质量与医疗安全责任制、责任追究制》、《医疗过失行为和医疗事故报告制度》、《医疗事故规范与处理预案》、《医疗质量安全管理奖惩办法》等文件,并将质量控制纳入年度绩效考评,与科室和个人奖惩挂钩,促进了质控责任的落实。
(二)狠抓质量管理
着重落实三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等十二项核心制度。益阳市中心医院加强环节质量控制,开展了大处方点评、质控情况月讲评、医疗形势分析、护理质量点评等工作,开展了院长行政查房、业务院长业务查房。制定了141种医疗知情同意书,规范了医疗知情同意告知程序。加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理,每月对医疗质量管理进行综合分析,召开院长办公会,对存在的问题拿出整改处理意见,以质控快讯的形式及时反馈给各科室整改落实。在湖南省率先开展了临床路径管理,制定了《临床路径实施及评价标准》,对23个病种严格按标准实行了临床路径管理,使病种诊疗质量不断提高。
(三)严格执业准入
按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求,对医院及其从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批,切实把住医院服务要素的准入关。严禁无证上岗,从事医疗活动的医护人员必须两证齐全,无两证的实习医师只能在执业医师指导下工作;对进修医师严把“进院”关,持有两证方可入院进修。临床手术严格执行手术分类标准,严禁越级手术。益阳市中心医院医护人员持证上岗率100%。
三、在便民惠民服务中创先争优
益阳市中心医院始终重视维护患者利益,扎实推进“三创”(争创先进党支部、创优质服务示范病区、创满意工作岗位),着力在优化服务上下功夫,着重解决各类患者的实际困难,让老百姓“看得上、看得起病”,把关爱温暖送到群众心坎上。
(一)改善就医条件
益阳市中心医院加大医院基础设施投入,总投资2.5个亿的25层外科住院大楼将于今年10月底投入使用,届时床位开设将由现在的812床增加到1200床,业务用房达到14.5万平方米,将大大缓解住院紧张的局面。
(二)创新服务举措
益阳市中心医院树立“病人至上”理念,抓住院前、院中、院后等三个环节,全程推行人性化服务。全院所有临床医技科室全部配备了便民服务箱。配备了“120”急救服务车6台,城区患者来院就医实行免费接诊,24小时为门诊病人免费提供担架、轮椅、矿泉水。在门诊楼每层安排导诊护士,要求医务人员做到病人有需要随叫随到、有问必答。着力治理“三长一短”问题,门诊实施“挂号不限号”弹性工作制,无论哪天的病人再多,也一定当天看完;每天抽血检验时间延迟到中午12点,保证所有上午就诊病人均能做上检验,且98%以上检验项目于当天下午3点以前出结果;急诊三大常规检验从开始检查到出报告的时间少于30分钟,普通检查2小时内出具报告;磁共振、CT等大型检查做到当天出结果。2011年,医院将相继推出十项便民措施,目前已率先开展了“无假日门诊”,15个临床医技科室365天全天开放,方便病人就医。无假日门诊开放两个月以来,新增门诊业务量4万多人次。全院14个临床科室开展了优质护理示范病区创建工作,病人满意率达96.5%。即将实行诊疗服务一卡通和新农合即时结报。
(三)坚持让利于民
益阳市中心医院认真执行基本药物制度,坚持药品、高值耗材集中招标采购,降低采购成本。对9个病种实行了单病种费用控制,同时严格执行医保、新农合等政策,按照医保、新农合用药检查目录用药检查。严格执行医疗服务价格标准。规范收费行为和收费项目,向社会公示医疗服务收费项目。医院住院平均床日费用下降了5.1%,门诊人次费用下降了9.35%。强化救死扶伤的社会责任,开通急救绿色通道,对危急症病人实行“先抢救,后缴费”制度,2011年为救治“三无”病人,处置突发公共卫生事件,医院已垫付医药费100万元。积极开展志愿者服务活动,以党员为主体,建立了190余名医务人员参加的志愿者队伍,义诊病人10余万人次、义务导医15700余人次,让利患者200余万元。
四、在改进医德医风中创先争优
益阳市中心医院始终注重加强行业作风建设,切实规范医务人员行为,致力改善医院在百姓心目中的形象,构建和谐的医患关系。
(一)强化制度保证
益阳市中心医院建立健全行业作风建设责任制及责任追究制,医院与科室、科室与个人均签订了《医德医风建设责任状》,实行科主任“一岗双责”和“谁主管,谁负责”,并制定了医院职工医德考评办法,确保行风建设落到了实处。改进财务管理和收入分配办法,医疗服务收入不与个人收入直接挂钩,无各种开单提成,药品和高值耗材不纳入科室收入,从而狠刹了“红包”、“回扣”、科室“小金库”等不正之风。坚持合理检查、合理用药、合理用材、合理收费,实行收费公示制、查询制、费用清单制,坚持临床药品动态监控,药品用量和金额在前三位的排名公示,坚决杜绝分解收费、超标收费、比照收费和重复收费的情况发生。
(二)强化行风监督
益阳市中心医院专门成立预防职务犯罪工作领导小组,与益阳市检察院联合在医院设立预防职务犯罪工作联络室,加大了治理医药购销领域商业贿赂工作力度。实行行风监管查房制度,每月由院纪委书记带队,组织相关部门深入全院各科室,就医德医风进行查房,查房情况每月进行讲评并公示。设立举报箱、意见箱、投诉电话、意见本,定期召开病人陪人座谈会和病人满意度问卷调查,认真听取社会各个方面对医院和医务人员的意见和建议,增进医患沟通交流。聘请了部分人大代表、政协委员及社会人士作为行风监督员,自觉和随时接受监督。
(三)强化教育带动
益阳市中心医院深入开展“医风高尚,医风端正”主题教育活动,对医务人员进行诚信教育、职业道德教育和法制教育,树立了一批医德医风建设先进典型。同时,对举报和检查中发现的行风问题,分别采取诫勉谈话、行政处分、限期整改、经济处罚等方式进行处理。加大对违规人员的惩诫力度。通过正面教育和警示教育相结合,促使医务人员廉洁从医、规范行医的意识不断增强,弘扬了行业正气。近年来,全院医务人员共拒收“红包”9.95万元,收到感谢信31封,锦旗21面,树立了医务人员良好的社会形象。
在创先争优活动中,益阳市中心医院作了一些工作,但距离上级的要求、人民群众的期盼仍有差距,医院全体干职工在今后工作中将以不断提高服务水平、提升服务质量,满足益阳市人民的健康需求为己任,恪尽职守,勤奋工作,为促进医疗卫生事业的健康发展而努力奋斗。
参考文献:
1、于德香.培育医院价值理念的实践探讨[J].中国医