张 鹏 江苏省扬州市第一人民医院 225009
作为医疗单位,不仅要有精湛的医疗技术和先进的医疗器械,还要有准确先进的计量器具。而准确的计量器具又要依靠科学的计量管理来保证。尤其是在现代医学科学、计量测试技术迅速发展的今天,越来越多的计量检测设备应用于临床诊断医疗,检测数据成了临床中重要的分析工具,量值的是否准确直接影响着病情诊断和治疗效果,甚至还将影响医院的社会效益和经济效益。现根据多年从事计量确认工作的实践,结合我院的计量管理工作,谈几点做法及体会供大家共同探讨。
只有领导的高度重视和全院职工的共同努力,才能顺利完成计量工作。医院成立计量管理小组,由分管院长负责,设备科负责相关日常工作,设置专职的计量人员。为进一步落实工作,各病区护士长为兼职计量员,负责管理相关病区的计量器具,其他相关科室也均设置兼职计量员协助管理,配合设备科的计量人员把计量工作纳入日常管理工作,全院形成了纵向到底、横向到边、自上而下的计量管理网络。
根据相关规定要求,结合本单位的实际情况,我院编制的文件包括《计量器具管理制度》、《计量器具的采购、入库、报损制度》、《计量器具的使用、维护、保养制度》、《计量器具的周期检定制度》、《计量器具的抽检制度》和《计量文件、技术档案资料管理制度》。这些文件相互关联,相互支持,为医院计量管理提供了制度保证。
3.1 建立健全的电子计量管理档案 目前我院拥有各种先进诊疗设备3000余台(套),包括国内首台德国西门子128层螺旋CT、3.0T短磁体核磁共振和SPECT、美国GE 1.5T高场磁共振、美国惠普彩色多普勒超声诊断仪、德国西门子大平板数字减影血管照影机、美国瓦里安直线加速器、奥林巴斯超细内镜、超声内镜、第三代肾镜、输尿管镜气压弹道碎石系统等。这些计量器具如果还用原有的卡片式档案管理,不仅繁琐、费时,极可能产生混乱和差错。现在我院通过计算机及相关软件实现了电子档案自动化管理,这样做不仅能准确有序地将相关资料归档,不易出错,而且更好地发挥了它们应有的作用。
3.2 严格计量器具的使用与管理 我院要求各科室在领用计量器具后要向专职计量员申报,由专职计量员根据计量器具的管理办法,对计量器具进行管理。由于病区工作繁忙,如果完全依赖领用部门自觉申报,有可能会造成计量器具的漏检,所以要严把计量器具的领用关,在平时工作中不断加强对采购员、设备库保管员的《计量法》的宣传,使他们不仅了解了购置符合《计量法》要求的计量器具,把好计量器具的采购验收关,还要让他们了解哪些医疗器械属于计量器具,在计量器具发放后能定时的告知专职计量员,这样就能使专职计量员及时准确地了解全院各科室新增器具的情况,保证计量器具的100%受控管理。对新购置的计量器具必须经计量人员验收合格后方可入库,凡没有制造计量器具许可证编号及CMC标志的计量器具一律不得入库和使用,进口的计量仪器设备还必须具备进口产品型式批准证书或省级以上计量技术检定机构出具检定证书。
3.3 积极配合市质量技术监督部门做好计量器具的检定工作 根据《计量法》规定,医院的检测绝大多数都在强检项目范围之内,因此医院的计量器具必须依法进行定期检定,严格执行检定周期,未经检定或超过检定周期及检定不合格的计量器具不得使用。因此我院按监督部门确立的检定周期进行检定,对于长期不用的计量器具申请了封存免检,并及时报废了无法修理的计量器具。同时积极配合市质量技术监督部门对我院进行定期或不定期的计量器具检定,并建立了完整的计量器具管理台账,详细登记了每台器具的识别指标和专业数据,并做到账物相符。
(1)只重视管理还远远不能适应现代化管理的需求,仅仅依赖于技术监督部门的周期性检测还不能达到更有效的目的,应该积极创造条件不断创新用科学化的管理手段管好、用好计量仪器。在技术监督部门的领导下可通过举办各种形式的学习班让使用者全面了解或掌握相关计量知识、计量法律法规以及国内国外的科技信息。(2)政府计量部门的职责不仅是对医院的医疗仪器计量进行监督检查,还应对医院计量工作存在的问题及时给予指导和帮助,加大宣传医疗卫生计量管理的力度,提高广大医疗工作者的法律意识,使之在工作中自觉执行计量法律法规,使医疗设备和诊断设备处于受控状态,使医院计量管理工作变被动为主动,变要我干为我要干的局面,把我院计量管理工作推向新的水平。(3)运用科学的方法管理医用计量器具。现代管理要求向科学化发展,由过去的定性管理转为定向管理,静态管理转为动态管理,亟需开发利用既适应医院计量管理又便于计量技术监督部门更好地实现监督、监控职能的计算机管理系统,更好地解决计量管理的科学性、有效性的动态管理。
总之,计量管理工作是医院提高医疗质量的前提和保证,只有将计量管理方式和计量技术手段用于医疗质量控制环节才能使临床获取准确可靠的诊断和治疗,也是提高设备利用率的关键。做好计量管理工作是医院管理中常抓不懈的工作。是每一位医务工作者和管理者应尽的义务。
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