浅谈儿科学教学中提高记忆效率“五法”

廖蔓

（桂林市卫生学校，广西 桂林 541003）

浅谈儿科学教学中提高记忆效率“五法”

廖蔓

（桂林市卫生学校，广西 桂林 541003）

儿科学教学；记忆效率；“五法”

1 联想记忆法

联想是由一种经验想起另一种经验的活动。根据事物间的接近性、相似性、对立性进行接近联想、相似联想、对比联想，以达到记忆的目的。在儿科学教学中，常会碰到一些检查项目的正常值等，教师强调学生应熟记。学生通常的做法是立即做好标记，准备课后背诵以应付考试。但枯燥乏味的数字毫无灵性，实在会难倒许多记忆力不太好的学生。如果教师能适当地引导一下，启发学生展开各种联想，记忆效率会有意想不到的提高。如对小儿脑脊液成分的正常值的记忆，就可以使用联想记忆法。脑脊液中糖的含量正常为2.8～4.4mmol/L，可产生这样的联想，糖果的形状像是倒写的“8”，如果2人来分，当然是每人一半，即“4.4”，在这里只需记得“2个小孩分1粒糖果”就可以了。脑脊液中蛋白质含量的正常值不能超过400mg/L，就可以联想为“不是2个鸡蛋”等。笔者曾在课堂上做过这样的引导尝试，结果提问时得到的是全班学生整齐而正确的回答。

婴儿辅食的添加特点，1～3个月的婴儿可以添加的食物有“鱼肝油滴剂、鲜果汁、青菜汁”。这些食物的特点是都是流汁，可以联想记忆成“三流”，即3个月以内的婴儿因没长乳牙只能吃流汁。如果学生在记忆时下意识地与联想记忆挂钩，记忆起来就轻而易举了。

2 重复要点记忆法

即平时学生常用的背诵法。学生有时会不管是否恰当只要要求掌握的知识都以背诵的方法记住以应付考试。死记硬背虽然不是很好的方法，但也不要因噎废食。儿科学教学中，教师可教学生选择内容的要点加以重复，加深印象，以提高记忆效率。将知识要点整理成顺口溜来重复，既有趣又能帮助记忆。如，婴儿腹泻时会出现的主要症状“口唇干燥、眼泪干、皮肤干燥，前囟凹陷、眼眶凹陷、尿量少”，记忆时就可理成一句带数字的顺口溜——“三干两凹一少征”进行重复背诵。小儿语言在婴儿期发育是最快的，其发育的时间特点可理成“一哭、二静、三会笑、四咿、五啊、六母妈、七模、八仿、九会意、一岁会叫爸和妈”，学生重复性背诵数遍，朗朗上口，内容生动有趣，再次回忆时就不会有问题，记忆效率大大提高。

3 理解记忆法

理解会让人产生自然的联想、推理或推论，是记忆最好的催化剂，也是平时教师在教学中努力讲解让学生熟练掌握知识的一个好方法。儿科学教学中，教师可紧抓记忆内容的一个要点，帮助学生在理解的基础上加以记忆。如，新生儿硬肿症硬肿部位先发生于下肢外侧，是由于下肢外侧含皮下脂肪多，毛细血管分布相对少，距离心脏较远，保暖性差的缘故。在讲授维生素A的来源时，植物性食物中含胡萝卜素（维生素A的前体）的食品以胡萝卜、南瓜、西红柿、香蕉、柿子等含量较为丰富。这一系列植物就可理解为颜色“偏桔红的食物”。学生通过深刻的理解，记忆效率就会得到提高，起到事半功倍的效果。

在关于某些疾病护理中体位的记忆时，如低血糖或晕针小儿的体位，应选择“平卧、头稍低位”，适当增加脑部血流，主要是为了防止大脑缺血缺氧。而颅内出血患儿应选择“抬高头肩部15°～30°、侧卧位”，目的是减轻脑部血流，防止出血加重和减轻脑水肿。教师应将要点讲深讲透，学生理解后记忆效率自然就提高了。

4 推理记忆法

大部分知识都是经验的延伸。较强的推理能力可以做到举一反三，不但能积累现有的资料，还能扩充相关的记忆库。儿科学教学中，教师在讲述小儿病史询问时，个人史的询问内容最具有特点，总共有5个方面，即“出生史、喂养史、发育史、预防接种史、急性传染病接触史”。怎样才能按顺序熟记呢？教师可提示学生按小儿出生后的情况加以推理即可。比如“出生了，吃什么食物，胖瘦如何，应预防传染病，周围的人有传染病吗？”通过时间先后依次推理来记忆小儿个人史，自然要比毫无头绪地背诵，记忆效果要好得多。

小儿出生后体重增加情况也是需要记忆的要点，尤其是2岁以内小儿体重的变化特点。出生时3kg，4个月左右6kg，1岁时9kg，2岁时12kg。3-6-9-12是一个等差数列，差额为3。学生印象很深，记忆也就没问题了。又如，腹泻患儿入院第1天的补液总量是根据小儿脱水的程度而定的，可以制成表格显示，具体见表1。通过仔细观察我们发现，90-120-150-180也是一个等差数列，差额为30。只要牢记轻度脱水的补液量就可以了，中、重度脱水患儿的补液量则可以推理出来。这种记忆将会是十分深刻的。学生在学习知识的过程中，可认真寻找记忆内容的特点及规律，灵活使用推理记忆法，提高记忆效果。

表1 腹泻患儿每日补液量（ml/kg）

5 字面形象记忆法

即根据某项记忆内容的字面形象特征来帮助记忆。儿科学教学中，教师可以利用实例讲解。如，小儿计划免疫程序表中，关于5种疫苗接种时间的记忆是比较困难的。特别是脊髓灰质炎疫苗及百白破三联疫苗的接种顺序，到底哪种是“2、3、4个月”，哪种是“3、4、5个月”。在学生感到混乱之际，不妨提醒学生对“脊髓”的“脊”字的书写笔画：先写2点。因此，脊髓灰质炎疫苗的接种时间是“2、3、4个月”。可想而知，如此明显的字面形象记忆法，必然会激起学生浓厚的学习兴趣，记忆效率自然得到提高。抗结核药物——异烟肼（INH）的副作用的记忆也可以使用字面形象记忆法。异常的烟熏自然会使人出现头晕、神经受损症状，另外“INH”中的“N”在医学中本来就是神经的代称。故大剂量地使用异烟肼会导致精神兴奋症状和周围神经炎。这种记忆法，形象而生动，记忆效率自然会得到意想不到的提高。

G424.1

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1671-1246（2011）16-0091-02