冯振仕 黎立光 张 伟
犬感染埃里希氏体的诊断和治疗
冯振仕 黎立光 张 伟
2009年7月,华南多个城市共9个养犬单位的犬群爆发以高热、眼睛出现脓性分泌物、眼角膜发生一过性混浊、流鼻血、拉黑色粪便、咳嗽、跛行、四肢远端浮肿等多种临床病征的疾病。9个养犬单位共369头犬中,有79头表现明显的临床症状,9头临床症状不明显突然死亡。根据流行病学、临床症状、病理解剖、实验室检查等综合诊断,认为是埃里希氏体(E.canis)感染。现将诊断结果和治疗情况报告如下。
(一)发病季节和流行特点
2009年7月以来,该地区炎热多雨,经历多次热带风暴。患犬多发生在6月~10月,气温28℃~36℃,蜱类寄生虫活跃,繁殖迅速,易侵袭犬。患犬在一定区域表现某一症状为主、有群发性,不同区域患犬所表现症状有差异。9个养犬单位的犬群因集训、犬展有相互接触史。
(二)临床症状
犬感染后体温升高,通常在39.3℃~39.8℃(重症患犬达41℃)。犬消瘦、易疲劳、喜卧地不动、饮欲增加。所表现的症状有一定的区域群发性:发病的9个养犬单位中,有两单位的犬以发热、拉黑便为主,用青霉素类药治疗无效,血虫净治疗疗效不明显;A单位训练犬区的训练犬表现眼睛脓性分泌物多,角膜呈一过性混浊(蓝眼),而在繁殖犬舍区繁育犬则以流鼻血为主,幼犬先期为运动失调,后期表现为后肢麻痹甚至瘫痪;B单位的训练犬则表现为流鼻血、贫血、关节疼痛肿大或四肢无端浮肿为主;C单位感染犬表现为流鼻涕、咳嗽、部分犬拉黑便;D单位有多头犬皮肤出现紫癜瘀血斑,其它临床症状表现不明显,先后突然死亡,剖检发现内脏器官不同程度出血;其余三家单位发病犬表现为流鼻血、拉黑便。
(三)剖检病变
尸体消瘦,内脏器官不同程度出血,以肺部最为明显;肝、脾肿大,脾脏上往往有淤血斑,淋巴结肿大;心肿胀、外膜有出血点;流鼻血的患犬血凝时间延长,呼吸道、生殖道粘膜有出血点。
(四)实验室检查
1.对各发病犬群抽血检验,鲜血涂片瑞氏染色,显微镜下观察,发现在白细胞中染成蓝色呈球状或椭圆状、橄榄状或芝麻状的埃里希氏体,单个或几个组合成桑椹状存在,但比较难检出,通常在这单核细胞内以包函体出现。
2.对各发病犬群抽血,用美国爱德士四合一检验试剂(IDEXX SNAP)检验,检测显示:埃里希氏体抗原阳性。
(一)主要用药
对表现临床症状较轻的患犬,口服盐酸多西环素片5mg/kg~10mg/kg和醋酸泼尼松片1mg/kg~2mg/kg,每次2次,连用10天;3月龄以下幼犬,口服氯霉素片15mg/kg~25mg/kg,每天3次,连用10天~14天;对表现临床症状较重的患犬,同时肌肉或静脉滴注血清干扰素(主要成分:磺胺间甲氧嘧啶钠、三氮脒、干扰素、血清、青蒿素、板兰根、金银花、黄芪多糖、银环蛇毒、TMP)、头孢曲松钠、地塞米松磷酸钠等,疗效显著,患犬恢复良好。
(二)辅助用药
结合患犬的临床症状对症治疗:止血、止吐、止泻,调节酸碱平衡和电解质平衡。对流鼻血、拉黑便的犬,采用酚磺乙胺、维生素K1、维生素K3配合治疗;对眼睛脓性分泌物多,角膜呈一过性混浊的患犬,使用醋酸泼尼松滴眼液和金霉素眼膏配合治疗;对咳嗽的患犬要用枸橼酸喷托维林片或中草药鱼腥草、一点红煎水灌服配合治疗;对高烧不退的患犬,采用复方奎宁配合治疗;对贫血严重的患犬进行输血(供血犬埃里希氏体检验阴性)。通过对症治疗加快患犬康复。
(一)预防性用药
生活在疫区内所有犬投服盐酸多西环素片5mg/kg~10mg/kg,连用5天~7天,可大大减少埃里希氏体病的发生。
(二)消灭媒介物
用溴氰菊脂溶液或二嗪农溶液对犬舍及周围环境和犬体定期灭蜱、灭跳蚤、灭虱,防止埃里希氏体的传播。
(三)增强体质
注意休息,加强犬营养,促进犬机能恢复。
(一)本病所表现的临床症状比较复杂,确诊要靠病原体的实验室检验。用美国爱德士四合一检验试剂检验,方法简便、快速准确,但检测费用高。显微镜检:埃里希氏体没有特征性形态,不易检出,发现包函体时基本上可以确诊,镜检时注意埃里希氏体与染料颗粒的区别,采用抗凝血表层的白细胞制成涂片后镜检,可提高检出率。
(二)不同犬群患犬所表现病征有所差异。9个养犬单位的犬群所表现的病征差异较大,给病情确诊增加了难度。病征差异的原因是否因为埃里希氏体种类不同或因环境和训养条件不一而表现不同症状,有待进一步探讨。
(三)其它病例相关性。在调查中发现感染埃里希氏体较严重的犬场,犬繁育机能下降,空怀率、死胎率较高,同时患皮肤病、耳血肿的病例也不少,这与埃里希氏体感染是否有关,值得探讨。
(四)发病率问题。因埃里希氏体不易检出,同时疫区犬只数量较大,所感染的犬都是工作犬,需要及时治疗,因此,此次疫情没有进行整群病检及有关数据(如感染率、发病率、死亡率)的统计。
(五)用药情况。采用四环素类药治疗埃里希氏病疗效显著,但药物副作用较大,个别犬出现激烈呕吐甚至过敏,可改用氯霉素治疗。采用四环素类药与糖皮质激素合用可提高疗效,属经验性用药,但要注意糖皮质激素的剂量和用药时间,因糖皮质激素会降低机体抵抗力,易引起二重感染。对临床症状较重的患犬,使用血清干扰素、头孢曲松钠、地塞米松磷酸钠等,药效确切、疗效显著,患犬恢复良好。感染埃里希氏体的病例采用四环素类药治疗3天~5天,患犬明显好转,但埃里希氏体感染在血液单核细胞内,难以杀灭,需继续服药10天~15天才能杀灭。
(六)注意病原鉴别。埃里希氏病与附红细胞体病、犬巴贝斯虫病病征比较相似,要注意鉴别。
(七)新型布尼亚病毒问题。感染埃里希氏体的患犬,是否同时感染新型布尼亚病毒,因条件限制未进行检验。
(八)做好个人卫生。埃里希氏病不是人畜共患病,但人在接触蜱、跳蚤、虱等媒介物后也容易感染,因此,要注意个人卫生,做好自我防护。
(作者单位:冯振仕,广西区公安厅警犬所,530000;黎立光,公安部昆明警犬基地,650204;张伟,广西大学动物科学技术学院,530005)
(编辑:李 冰)