社区老年人生活方式分析及护理干预

苏爱月

(西山煤电集团公司职工总医院杜儿坪分院 太原 030022)

2009年12月,我们对本社区中心辖区内268名老年人的生活方式进行了调查,并对其中不良生活方式的成因进行了深入分析,提出了社区护理干预措施,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

我们社区中心内共有60岁以上(含60岁)老年人494人,此次调查了其中的268名,约占54.25%。男188人,女80人,男女比例为2.35∶1.0。从前职业:干部57人,占21.27%;教师17人,占6.34%;医务人员22人,占8.2%;矿工140人,占52.24%;其它行业工人18人,占6.72%;农民及无固定职业者14人,占5.23%。

1.2 方法

采用上门直接讯问方式。内容有健康状况、生活规律性、生活习惯、体育锻炼、人际关系、业余爱好6个方面。

2 结果

2.1 健康状况

长期患慢性疾病者占33.82%;自觉体质差,经常生病者占52.28%;身体健康者占14.9%。对“什么是健康生活方式”和“不良卫生习惯严重损害身心健康及如何纠正不良卫生习惯”的知晓率分别为32.82%和70.15%。老年人获得健康生活方式指导的途径主要是电视、报刊、广播等新闻媒体和社区卫生服务中心的医疗咨询。所有调查对象都认为这两方面的知识欠缺,希望能长期获得健康生活方面的知识。

2.2 生活规律性

32.7%的老年人注重生活规律性,每天能做到饮食、睡眠、活动等相对有规律;53.5%的老年人不注重生活的规律性;13.8%的老年人由于各种原因经常变换住所,生活规律性较差。

2.3 生活习惯

有固定睡眠时间,且每天睡眠时间在7h以上者占62.3%;口味偏咸的老年人占32.6%;口味偏甜的老年人占6.8%;注重吃水果蔬菜的老年人占63.9%;45.6%的老年人有经常吸烟的习惯,其中55%每天吸烟20支以上;43.3%的老年人有饮酒习惯,其中29.6%每日超过2两白酒,见表1。

2.4 体育锻炼

调查结果显示42.6%的老年人不能坚持每天适度的进行体育锻炼;5.8%的老年人因衰老或生病活动不便。

2.5 人际关系及业余爱好

仅有21.3%的老年人不注重人际交往和业余爱好。大部分老年人通过老年大学,老年活动室及社区活动等载体保持良好的人际关系和一定的活动范围,培养或发展了自己的兴趣爱好。

3 讨论

本次调查结果显示,老年人对“什么是健康生活方式”的知晓率为32.82%;对“如何纠正不良生活习惯”的知晓率仅为5.22%。因为健康生活方式知识缺乏和职业因素,许多老年人都存在着众多不良生活习惯,缺乏必要的体育锻炼和人际交往以及兴趣爱好。92.6%以上的老年人都希望获得更多的健康生活方式指导,逐渐改变不良的生活习惯。

4 社区护理干预

4.1 建立健康档案,开出健康处方

社区卫生服务中心为每个老年人建立健康档案,记录其身高、体重、血压、饮食习惯、睡眠、吸烟、饮酒、体育锻炼、兴趣爱好、病史、用药情况以及住址、联系方式,以便准确的针对个体提供健康教育和上门服务。同时为每个老年人开出健康处方,对其身体健康状况、生活方式给予指导,对有慢性疾病或新患病老年人的服药方法、药效观察、合理用药及依从性等方面进行指导。

4.2 加强健康教育,定期上门服务

健康教育要结合本社区老年人不良生活方式中酗酒、吸烟多、口味重以及矽肺、高血压、糖尿病等慢性疾病,采取集中讲座和个体指导相结合的方法,在社区护理和老年人之间建立密切联系,通过定期上门服务,保障社区护理干预的有效性,同时也为活动不便的老年人提供便利服务。

4.3 方位支持,培养良好生活方式

在社区护理干预中,要注重发动家属、社区、单位等各方面力量,更多关爱老年人,增强其保健意识,鼓励他们多参加文娱活动、人际交往活动,多培养爱好兴趣,为促进老年人的身心健康,帮助老年人形成良好生活方式发挥积极作用。

表1 各类职业人员不良生活习惯所占比例