李富娟
近年来,电刀的使用越来越广泛,但由于多种因素的影响,手术中电外科损伤时有发生,其中最多见的是裸露的金属电刀头误伤周围组织。一般的电刀头金属部分较长,3 cm~4 cm,进行深部手术或难以暴露邻近组织时,当裸露金属刀头不慎接触到邻近组织或其他金属器械,其导电即可对非操作区造成损伤。现自制了一种简易绝缘硅胶管将其套上,可防止电刀误伤。
取一次性使用8号脑室引流管1条,全长 35 cm,去掉前端引流孔1 cm及末端接口1 cm,将剩余的部分剪成8段,每段约4 cm。打包器械时放一段在消毒杯内一起消毒,备用。
手术开始时,取出胶管,将其对准电刀头套上,一直套至电刀笔本身的绝缘点,不留间隙,再用手术刀或剪刀在电刀头尖部绕一圈,将剩余胶管弃去,即套住大部分刀头金属部分,仅露出刀尖0.2 cm~0.8 cm(根据术者要求而定)。
取材方便,经济成本低,制作简单。8号脑室引流管大小合适,能将电刀头稳妥的套住,术中不易掉;其成分是硅胶,硅胶耐高压、耐热、不燃烧,术中不熔胶。利用硅胶管电绝缘作用,避免裸露金属电刀头伤及邻近血管神经。特别对术野狭小深部组织有良好的保护作用,避免手术意外,影响手术进程。