浅谈怎样提高护士长的管理能力

谢琴

护士长是基层管理的骨干，既是护理技术的指挥者又是管理的责任者，其管理水平高低直接影响临床护理质量，影响医院的发展和建设。因此，加强对护士长科学管理能力的培养，提升护士长的科学管理能力十分重要，是开展护理管理工作的基础。

一、对管理的新认识

1.管理的概念

(1)管理传统定义:对一群人的活动，通过计划、组织、协调、控制等一系列管理功能的发挥，使其完成组织的既定目标［1］。

(2)管理现代定义:管理就是通过别人把事办成。

2.对管理的新认识

(1)管理的有效性:管理的有效性是看管理的效果和效率，效果强调目的，管理活动取得尽可能好的效果，通过管理，实现了组织目标，选择去“做正确的事”;效率注重过程，高效率地使用组织的各种资源它表明了投入与产出之间的关系，重视“正确地做事”。所以管理的有效性要求我们“以正确方式做正确的事情”。

(2)管理就是帮助:管理，不仅仅是控制别人，因为没有人愿意被控制，但人们希望被帮助，因此管理就是帮助人执行方针战略，助人进步，有了人们的进步，就会有医院的发展。

(3)管理就是指导:管理，不仅仅是指挥别人，更重要的是要指导别人，监督只是形式，指导进步才是实质。

(4)管理就是唤起人们主动精神:主动精神能激发人的最大潜力，发挥其最大效能，提高工作效率。

二、护士长应具备的几个能力

1.领导、教导部属的技能:所谓领导就是对团体内的成员发挥影响力，使成员能接受其引导，以达成团体的目标。

依此定义可知:领导者的形成主要在于成员是否接受他、是否相信他具有领导的能力。影响力是一种追随，是一种自觉，是一种认同，是非制度化的，领导者要具备良好影响力。

2.管理沟通的技能:奈斯比特曾说:“未来竞争是管理的竞争，竞争的焦点在于每个社会组织内部成员之间及其外部组织的有效沟通上。”

沟通:站在当事人的角度和位置上，客观地理解当事人的内心感受及内心世界，且把这种理解传达给当事人的一种沟通交流方式。

沟通与管理成效密切相关。对于有效的管理者，有效沟通是必备的技巧，每位管理者所做的每一件事情都包含着沟通，沟通贯穿于管理过程的始终，可以说管理的真谛就是沟通。

以沟通、说服代替强制、命令、逼迫等。

3.激励员工的技能:组成团体的个人若能忠于团体，自动地为团体效力，团体的目标才易达成。有人作过调查，人在没有得到激励的情况下，其积极性只能发挥60%或70%左右，而在得到激励的情况下，其积极性可发挥到90%以上，甚至到100%［2］。

4.管理变革能力:对组织外部和内部的变化敏感并善于掌握时机发动变革;在变革过程中提供领导;在特殊的情境中诊断出变革的压力与阻力;寻找、学习、分享并运用新的知识。“唯一持久的竞争优势来自比竞争更快的革新。”

5.协调和处理冲突的技能

(1)协调的概念:是指管理者采取一定的措施、方法、手段，使其所管理的组织同环境、组织内各部分以及组织内外人员等和谐一致，相互配合，以便高效率地实现管理目标的行为［3］。协调的中心是人。

(2)协调的方法:通过会议或面谈，在互相交换意见或讨论中，找出方向、方针、方法或分配等之共同见解，并让大家同心协力去完成任务;协调成功，皆得对方之助;在实施协调时，要避免强制或妥协方式，而要由双方好好商讨，思考和创造，以从两者对立的要求或意见中，找出新的路线，从而互助合作。

(3)在协调工作中在掌握协调的原则:勿迷失目标(组织目标)，于商谈前、商谈中，要经常确认协调的目的;要考虑更高层次的目标，协调的第一步是发表、听取相互的要求和意见，然后站在更高层次或立场上去思考;能预测反应，掌握反应，勿受制于个人感情的对立局面;避免趋向理论化，远离现实的商讨没有多大意义;站在共同负责的立场。

三、护理管理者角色定位和应具备的素质

1.护理管理者角色:事务联系者，工作协调者，变革推动者，信息沟通者，领导者，决策者，授权者，控制者，监督者，培训师，学生，替身，职务代理人，报告者，执行者，职责履行者。现代护理管理者要把握好每一个角色，不论做为下级、上级还是同级，只有角色把握的好才能好本职工作。

2.护理管理者应具备的素质［4］:要有很强的事业心、积极心态和工作热情，具有良好的性格特征、能承受各方面的压力，要有优秀的品德素质，正直、诚信，有良好的职业道德，合理的知识结构，广博的知识范围，较高的知识层次，行业、岗位的专业知识，熟练的专业技能、较高的情商、很好的表达能力，自学习与自创新能力。一个优秀护士长是对自己、工作富有高度责任感的人。

四、讨论

护理管理者在医院大多从事中层管理和基层管理工作，所以我们首先要明确自己的管理任务:确保医疗护理服务质量，增强护理工作效率，降低医疗护理活动成本，提高护理单元综合效益，预防护理纠纷与事故的发生，提高团队凝聚力和整体素质。

一个部门可以指定或选出一个领导者，但决不能指定或选出一种领导行为，因为领导行为是领导者的一种行为，我们的行为成为领导行为时，我们一定要把握好“适度”，把握好“中庸”，注重好“集体效果”。这样就要求我们护理管理者要具备管理者应具备的素质，要有管理者应有管理能力，把握好自己的角色，做好我们的管理工作，使我们的护理事业与时俱进，快速发展。

1 浦海芹.浅谈护士长的管理艺术［J］.中国保健营养:下半月，2010，(10):177-178.

2 詹宏博.新时期护士长如何做好管理工作［J］.吉林医学，2011，32(8):1636-1637.

1 潘丽敏.浅谈护士长在护理管理中的技巧［J］.中国实用医药，2010，4(36):265-266.

4 王洪丽.护士长的自身素质在护理管理中的作用［J］.中国社区医师:医学专业，2010，12(36):241-241.