多媒体在人体断面与影像解剖学考试中的应用

韦 力，韦献良，廖 江，杨伯宁，黄绍明，李松峰

（广西医科大学，广西 南宁 530021）

多媒体在人体断面与影像解剖学考试中的应用

韦 力，韦献良，廖 江，杨伯宁，黄绍明，李松峰

（广西医科大学，广西 南宁 530021）

探讨多媒体在2010级专科成人教育（业余形式）人体断面与影像解剖学考试中的应用。分析学生考试成绩与其年龄、工作年限的相关性，结果提示应用多媒体进行人体断面与影像解剖学考试更能真实和公正地反映在职卫生人员各种能力，有利于提高教学质量。

多媒体；人体断面与影像解剖学；考试；成人教育

随着现代教育的发展，多媒体在人体断面与影像解剖学教学中得到广泛推广和应用，然而其能否适用专科成人教育（业余形式）人体断面与影像解剖学考试，以及对教学质量的影响，目前报道甚少。为此，我们将多媒体应用于我校2010级专科成人教育（业余形式）影像学专业人体断面与影像解剖学期末考试中，分析学生考试成绩与其年龄、工作年限等因素的相关性，探讨多媒体在考试中的应用价值。

1 对象及方法

1.1 对象

我校2010级专科成人教育（业余形式）影像学专业学生45人；年龄最大32岁，最小19岁，平均年龄23.5岁；平均工作年限3.2年，工龄最长12年，最短0年，即刚从学校毕业，没有参加工作。

1.2 多媒体试题制作

1.2.1 图像素材的采集 展示不同层面人体结构是人体断面与影像解剖学教学特点，所以素材收集是多媒体考试的关键之一。为此，我们采用多种方法获取素材：一是用数码摄像机拍摄由实验人员精心制作的人体断面标本；二是利用互联网挑选适宜的图片，扫描相关解剖学图谱或图片。此外，到附属医院放射科选取典型的MRI和CT片。

1.2.2 题型选择 考虑到成人教育对象年龄差异较大及解剖学教学特点，考试题型以单选题、配对选择题和填空题为主，每类题下设若干小题。根据教学大纲确定考试内容，依据内容特点选择图像。

1.2.3 多媒体试题制作过程 使用Microsoft PowerPoint软件为构筑平台。为了使考生尽快进入考试状态，首先制作考试注意事项版面，并配有旁白；接着进入考题版面，版面上标明考题类型和题号，每版只能有同类型题的1小题，多则再排版，用符号、数字或字母在版面图上标明需要考查的结构或器官。然后点击“幻灯放映”，打开“幻灯片切换”，在“换片方式”中设置相应时间。因换版后原题消失，必须做新题，因而设置时间尤为重要，否则易使学生松懈或忙乱。切换时间需根据考题难度及题型确定，选择题每版切换时间约为1分钟，填空题切换时间较长，这与填空题不仅考查学生观察和判断能力，而且需要学生准确回忆和书写有关，每空约需1.3分钟。另外，题量要适度，应与考试时间相匹配，试题编组成卷时要先易后难。同一题型小题排列也要先易后难。这样可以使学生保持平和的心态，有利于正常发挥。最后可以把PPT文档转变成PPS文档。

1.3 多媒体考试的实施

多媒体考试一般在多媒体教室进行，但不需要每人配备1台计算机。考试前在多媒体教室安装课件，考试时给学生发放答题纸，答题纸上标明考题类型和题号、答题要求、分值及答题时间，如选择题有相应备选项，填空题有相应题号及空格。考题如以PPT文档保存，监考教师点击“观看放映”便可进行考试；考题如以PPS文档保存，监考教师直接点击文档便可进行考试。一版考题时间结束后自动调换到下一版考题，不重复播放。

1.4 考试成绩分析

为了客观评价多媒体考试的科学性，我们采用SPSS16.0软件，分析学生考试成绩与其年龄、工作年限的相关性。

2 结果

平均成绩（63.68±13.69）分，说明年龄对考试成绩无影响，pearson系数为0.067，P=0.150。而学生工作年限与考试成绩明显相关，pearson 系数为 0.546，P=0.000。

3 讨论

人体断面与影像解剖学是用冰冻切片、MRI、CT和B超等断层手段展示不同层面人体正常形态结构的一门形态学科，教学中主要采用多媒体教学手段，展示不同方位彩色断面和CT、MRI等图片中的结构，以培养学生对所学知识的综合运用和观察、分析及判断能力。因而，阅片考试是检验人体断面与影像解剖学教学效果最适宜的方法。然而像彩色断面图、CT和MRI等图像印刷在传统卷面上不仅成本较高，而且清晰度较差，故传统卷面考试不得不脱离图片，以文字和线图形式出现，这样只能考查学生的知识记忆和理解情况。如考查不同断面标本的基础解剖知识时往往要求回答“平胸骨角断面纵隔可见哪些结构”或“简述内囊位置”等题目，考查应用能力时往往是“在肝脏断面上识别肝脏右后叶上段的标志有哪些”等题目。学生只需死记硬背就能得高分。显然，传统卷面考试在考查学生人体断面与影像解剖学知识和技能掌握情况上存在严重不足，难以体现该课程特点，也难以按教学大纲要求考查学生基本技能掌握情况，导致学生出现重理论、轻实践，高分低能等现象。成人教育作为全新教育模式，其目标是培养复合型、应用型人才，因而应侧重于学生能力培养，尤其要培养解决实际工作问题的能力。为此，我们把多媒体引入我校2010级专科成人教育人体断面与影像解剖学期末考试中，替代传统卷面考试，这不仅解决了传统试卷上断面图、CT和MRI等图像难以辨认问题，同时节约了财力和物力。采用多媒体考试，考题为彩色断面图和CT、MRI图片，要求学生综合运用已学解剖学知识对不同方位断面标本上的结构和器官进行分析和判断，符合成人教育培养目标。一般而言，随着工龄的延长，在职卫生人员对医学基础知识和临床实践的理性与感性认识越来越深刻[1]。通过调查发现，工作年限长的学生较刚毕业学生学习成绩好，说明学生成绩与工作年限呈正相关性，同时也提示应用多媒体考试更能客观反映学生解决实际问题的能力。

考试的目的是客观、科学地评价学生学习状况，达到对学生知识、能力、素质的综合考查，因而考试的前提必须客观和公正[1]。由于成人教育对象的特殊性，学生年龄存在很大差距，这必将导致其记忆力存在差异，而传统卷面考试对年龄差距较大的教育对象是不公平的。与传统卷面考试不同，多媒体考试为图文题，以考查学生观察、分析和判断能力为主，不需要学生死记硬背。调查发现，学生成绩与年龄无关，说明多媒体考试较好地解决了成人教育对象因年龄差距而导致的记忆力差异问题，较为公正。

应用多媒体使人体断面与影像解剖学考试从以知识考查为主转向以能力考查为主，能客观反映学生实际工作能力，避免了学生重理论、轻实践，高分低能等现象。然而，多媒体考试尚存在一些问题，如学生视力、教室光线等因素会影响考试成绩；图中指示结构不清易使学生误解；多媒体试题制作尚有一些难度，且需一定技巧；考场受多媒体设施、供电及设备情况等限制，有待在实践中不断改善。

[1]韦力，廖江，杨伯宁，等.标本考试在临床医学专升本教育中应用的探讨[J].卫生职业教育，2008，26（16）：20～21.

G434

B

1671-1246（2011）07-0048-02

注：本文为广西医科大学教育教学改革“十一五”第一批立项项目（2006B10）