浅谈孕期常见症状与护理

宫丽敏

孕期出现不适症状是孕妇普遍的经历，但并不是每个孕妇都会发生不适症状，而且在不同孕期所出现的症状也不同。正确对待自己的身体变化，了解相关医学知识，掌握常见解决办法，可以帮助孕妇顺利渡过孕期难关。

1 胀气

1.1 怀孕期，由于胃肠道活动减弱，肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀，多不需特殊治疗。

1.2 护理措施 帮助孕妇识别起胀气的食物，指导选择容易消化的食品，避免过饱情况，以少量多餐方式满足机体的需要。建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动，有预防和减轻腹胀的作用。必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物，保持大便通畅，也有助于减轻症状。

2 恶心、呕吐

2.1 在早孕期因为胎儿对于孕妈妈的身体来说是一种异物，所以孕妈妈会对其产生免疫应答反应，这种应答用孕妈妈的行为表现出来就是妊娠反应。在孕前3个月，约有50%的孕妇有不同程度的恶心表现，30%的孕妇有呕吐的表现。由于孕妇本身的性格因素、家庭及社会等环境因素的影响，孕吐的剧烈程度并不相同。例如，丈夫对孕妇过于关心或过于不关心;家庭住房条件不好;经济状况窘迫;人际关系不好等不利因素，均会给孕妇带来不良刺激，造成心理应激，加重孕吐反应。

2.2 护理措施护理工作应首先评估孕妇的现状，而后为孕妇提供缓解措施。根据降低焦虑状态并提供健康环境可减少恶心呕吐的护理原理，指导孕妇全身性的预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通。①在食物的选择上，应以易消化、清淡为主，此时不应进食过于油腻滋补的食物，以免增加胃肠道的刺激。富含碳水化合物、蛋白质、维生素的食物应为首选，如粥、豆浆、牛奶、藕粉、新鲜的蔬菜水果等，可少食多餐，但要有规律。②注意休息，保证每天有8 h的睡眠，避免过度劳累，但不需经常卧床，白天可适当运动，卧室应保持空气清新。③避免一切不良的情绪刺激，不要看过于悲伤的电视剧、电影及书籍，可多听舒缓的音乐，保持心情愉快。④适当补充维生素，直至症状改善。⑤呕吐特别厉害的，可在医生指导下口服镇吐剂。需要强调的是预防第一次呕吐的发生和发生时的控制很重要，因为呕吐一旦成了习惯，则很难克服。呕吐会消耗必要的营养，需注意满足孕妇每日的营养需要。如果症状严重且持续发生，应该及时处理，必要时按医嘱用药以控制症状。

3 尿频、尿失禁

3.1 发生原因妊娠早期，由于子宫增大压迫到膀胱，导致尿频，随着月份增大，子宫超出腹腔，症状有所缓解。妊娠晚期，由于胎先露入盆，膀胱再次受压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、打喷嚏时有尿外溢情况，多是由于盆底肌薄弱所致。

3.2 护理措施 ①首先排除尿道感染的可能，如有感染的情况，要注意孕期用药禁忌。②解释出现症状的原因，解除思想顾虑。③嘱孕妇不要因此减少饮水量，以免影响正常代谢。④指导孕妇作缩肛运动，训练盆底肌的张力，有助于控制排尿。

4 小腿抽筋

4.1 发作原因多在夜间发作，实际上是小腿肌痉挛性收缩引起的疼痛，多是由于缺钙所致，妊娠以后，为满足母体和胎儿的生长、发育，孕妇对钙的需要增加，同时母体怀孕以后的血容量明显使血钙低于正常值，引起肌肉及神经兴奋性增强而发生小腿痉挛。

4.2 护理措施 ①多食含钙丰富的食品，如牛奶、瘦肉、坚果等，不要盲目服用钙剂，以免造成钙磷比例失调。②不要穿高跟鞋，以减少腿部肌肉的紧张度。③热敷患处，抬高下肢，按摩腿部肌肉等，都能生效。④白天适量做一些体育锻炼，可以增进血循环，减少抽筋的发生。

5 静脉曲张

5.1 产生机制 一般发生在妊娠晚期，以下肢、外阴的静脉明显。在上述部位可以看到弯曲、凸起的静脉血管，有时成蚯蚓状。造成这些症状的原因是由于妊娠子宫压迫腹腔，使下肢静脉及盆腔静脉回流受阻所致，另一方面由于孕激素的产生，会使孕妇体内的血循环速度减慢，容易发生静脉曲张。

5.2 护理措施 ①增加卧床休息的机会，坐位时注意抬高腿部，以促进下肢血液回流。②避免过久的站立，可以适当散散步，有助于锻炼小腿肌肉，加速循环。③多吃一些大蒜，有助于血液循环的畅通。④避免穿紧口袜带。腿部可以使用弹性绷带。

6 水肿

6.1 水肿的原因很多，常见的有以下几种 ①妊娠子宫压迫下腔静脉，使静脉回流受阻。②胎盘分泌的激素及肾上腺分

泌的醛固酮增多，造成体内钠水潴留。③母体合并较重的贫血，血浆蛋白降低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙。④孕妇出现妊娠高血压综合征等。孕妇常会出现小腿及踝部的水肿，大多数经过一夜的休息，清晨会有所减轻。如果休息后水肿仍不减轻，甚至发展到大腿、腹壁、外阴或全身，那就是病态，应立即就诊，明确原因。

6.2 护理措施 ①避免长时间站立，休息及睡眠时把腿抬高。②饮食要清淡，不可食盐过度。③左侧卧位，利于静脉回流。④多食一些有利于消肿的食物，如煮红小豆水、西瓜等。⑤如果产前检查时发现高血压、蛋白尿，属病理现象，应该遵医嘱使用药物治疗。

7 便秘

7.1 造成便秘的原因 ①增大的子宫压迫胃肠道，致使通便不畅。②孕期分泌的孕激素作用于胃肠平滑肌，使其蠕动减慢。③孕期饮食不科学，饮水、户外活动减少等都可以导致肠蠕动减慢。

7.2 护理措施 ①多喝水、多吃纤维素性食物，如水果、蔬菜、谷类及豆类食物。②养成每天定期排便的习惯。③鼓励每天适量运动，以助维持良好的肠道功能。④症状不能缓解的，应及时就医，不要乱服导泻剂，以免发生危险。

总之，孕期由于体内激素的改变，以及胎儿不断的增长，导致孕妇产生了许多不适现象。只有了解了这些情况及处理方法，才能让准妈妈们安心、安全的度过这段时期，也有利于胎儿的健康成长。