八面来风

八面来风

社会保障卡可当银行卡使用

国新办8月30日上午举行发布会，人社部副部长胡晓义在会上介绍了社保卡加载金融功能的相关工作情况。胡晓义表示，截至今年7月底，全国170多个地区经人社部批准发行了社会保障卡，实际持卡人员达到1.45亿人。出于方便人民群众的考虑，将会把社会保障和金融服务集成到一张卡上。这意味着作为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证，在具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时，可作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等金融功能。

据介绍，我国社会保障卡发行工作呈现出快速增长的态势，预计今年年底前将突破1.9亿人。社会保障卡在支持医疗费用即时结算等方面发挥了重要作用，受到了人民群众的普遍欢迎。

（人民网）

随州“三险”实现市级统筹

湖北省随州市近日出台《随州市城镇基本医疗工伤生育保险市级统筹实施意见》，城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险和城镇居民医疗保险实行“六统一”的市级统筹。

“六统一”：一是统一政策。统一“三险”覆盖范围、筹资标准、待遇水平和关系转移接续。二是统一服务管理标准。三是统一基金预决算。基金实行预算征收，分级管理。各地根据市政府下达的扩面征缴计划和筹资标准编制预决算，征收任务缺口和应承担的补助资金由同级财政足额到位。四是统一基金调剂。医疗、生育保险风险调剂金按上年征缴预算收入5%上解，总额达到全市上年度基金支出预算数20%不再提取。因非管理原因导致收不抵支，缺口从历年基金结余解决，不足部分由同级政府和风险调剂金按4：6比例分担。工伤保险风险调剂金按上年征缴预算收入10%上解，总额达到全市上年度征缴基金总额的50%不再提取。因发生重大工伤事故导致基金收不抵支，从历年基金结余和调剂金中解决，仍有缺口的，由同级政府垫付。五是统一经办管理。六是统一信息管理系统。（何祖勇 胡珏琳）

江苏失业人员免费参加医保

江苏省人力资源社会保障厅、财政厅最近出台《关于江苏省领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的实施办法》，规定从今年7月1日起，领取失业保险金的人员参加城镇职工医保时，应缴纳的医保费由失业保险金支付，并自参保缴费之月起享受医保待遇。

办法规定，失业人员参加职工医保的缴费基数为统筹地区上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资的60%，缴费费率为当地职工医保单位和个人缴费费率之和；失业人员在领取失业保险金期间，参保缴费期限与失业前参加职工医保的缴费年限累计计算，失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金的期限相一致。

（江苏省医保中心）

福建宗教教职人员参加医保

自今年三月份以来，福建省各级医保经办机构与民宗部门配合，以高度的责任感做好宗教教职人员参加医疗保险工作。截至目前，全省共有宗教教职人员19340人，已参保19215人，有意愿参保人员参保率达到100%，受到省委主要领导同志的充分肯定。

（福建省医保中心）

上海首批"柜台方"纳入医保

为方便参保人员购药和提供质优价廉的售药服务，上海市医疗保险办公室等相关部门决定，将首批26家纳入特定中药饮片“柜台方”的药店，纳入医保结算范围。

上海市医保办指出，“柜台方”结算范围，限于首批已经开展中药饮片医保配售服务的医保定点药店，并仅限于个人账户段。各柜台方药店首先要有中药师或执业中药师把关，如执业中药师（中药师）不在岗，不得配售柜台方。“柜台方”配售，要严格按照专家认定的组方内容配售，不得擅自更改。同时必须附上上海市中药行业协会统一印刷的“柜台方”说明书，并注明药店名称和配方日期。每次配售不超过3贴。

（新华网）

黄梅居民参保目标瞄准100%

自9月1日起，湖北省黄梅县2012年城乡居民基本医疗保险参保、续保工作全面启动。为保证扩面工作的顺利进行，完成明年参保率100%的任务目标，县医保局针对各类人群的特点，制定出不同的参保、续保、缴费办法。如在居民参保方面，依托社区平台，组织召开县城13个社区、乡镇15个人力资源社会保障服务中心负责人参加的会议进行部署，让居民在家门口参保、续保；针对在校学生，在新学期开学前两周就提前动员，积极争取主管部门的支持，在县教育局的主持下召开校长新学期工作会议，明确要求各学校在9月底前将在册学生名单和保费报送到医保局；针对城镇低保人员和重残人员，积极与县低保局、残联协调，实行“直通车”制度，即居民获得最低生活保障资格时，由低保局、残联在10月底前到医保局申报花名册集体办理，持低保证的居民视同参保。

（李志堂）

隆化门诊慢病管理宽严并举

河北省隆化县出台宽严并举的医保系列惠民政策，切实减轻慢性病群体的门诊医疗费负担。宽，是指扩大慢性病病种范围，由原来的10种增加到目前的21种；提高门诊慢性病报销待遇，降低门诊慢性病起付线，由原2000元调整为800元，报销比例由原50%调整为60%；提高门诊慢性病医疗费最高支付限额，根据病情轻重及病种类别，分为甲、乙、丙三类，三类门诊慢性病最高支付限额分别为2000元、3000元和5000元。严，是指准入严格，统一组织县二级医院相关专家组成评审组，进行集中评审鉴定，公示评审合格的人员，确保审批的公开、公正、透明、规范；完善就医购药管理制度，在定点医疗的基础上，实行手册管理，严格核实患者身份，诊疗时以“实名制”在《门诊慢性病手册》上详细完整地记录参保人员每次就诊病情变化及检查、治疗、用药情况。同时，还实行专病专药、刷卡确认、举报等制度。

（麻国臣）

陕西提高重大疾病医保水平

陕西省人社厅近日印发《关于提高城镇基本医疗保险重大疾病医疗保障水平的意见》，通过定点救治、住院费用限额控制等办法，提高部分危及群众生命健康、医疗费用高、经积极治疗预后较好的重大疾病医疗费用报销比例。

文件明确全省范围内统一提高重性精神病、恶性肿瘤手术和放化疗、终末期肾病器官移植、艾滋病机会性感染、学生儿童先天性心脏病和急性白血病等6种疾病报销比例。其中城镇职工和城镇居民基本医疗保险对重性精神病、恶性肿瘤手术和放化疗、终末期肾病器官移植、艾滋病机会性感染政策范围内住院报销比例不低于本市限定费用的85%和75%，城镇居民基本医疗保险对学生儿童先天性心脏病和急性白血病政策范围内住院报销比例不低于本市限定费用的75%。对于70岁以上患大病的参保人员，其住院和门诊医疗费用的报销可进一步给予政策倾斜。各市还可根据基金支付能力，适当增加提高保障水平的重大疾病病种。

（刘伟 采华）

青海省建立医保周转金制度

为进一步促进医药卫生体制改革，积极推进公立医院和基层医疗卫生机构综合改革，青海省人力资源社会保障厅向各统筹地区下发《关于预拨医疗保险周转金的通知》，并将从10月1日起执行。

医疗保险周转金是指医疗保险经办机构向定点医疗机构预支付用于降低参保病人预交金额、缓解定点医院资金压力的周转资金。医疗保险周转金金额将以各定点医疗机构上年度拨付统筹基金的月平均额为基数，按不同比例预拨一个月的资金。医疗保险周转金在每年年初预拨，年底前结算，保证周转金当年内结清。拨付比例向基层医疗卫生机构倾斜，对乡(镇)、县级定点医疗机构分别按90%、80%的比例预拨，对其余定点医疗机构将按50%的比例预拨。

（青任保）

更多信息请见杂志社网站www.zgylbx.com