耕牛急性肌肉风湿病的诊治

金建存,李施钟

(马龙县畜牧兽医局通泉镇畜牧兽医站,云南 马龙 655100)

风湿病是一种感染性变态反应性疾病,与溶血性链球菌感染有关,主要表现为全身各部胶原组织的多发性、反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。按临床经过分为急性和慢性风湿病。按发病部位分为颈、肩臂、背腰、臀股、全身风湿病等。按发病组织器官分为肌肉、关节、心脏风湿病等。马龙县耕牛以急性肌肉风湿病为主,多发于春、夏耕牛体质还未完全恢复、农活较忙时节。主要为强度使役后汗未干即下水浸泡,发病急,症状重,治疗不及时或治疗方法不正确多以死亡告终。笔者曾治愈耕牛急性风湿病 13例,具有一定治疗经验,现将诊治情况报告如下:

1 发病经过

2010年 4月 6日,马龙县通泉镇让田村委会缪家田村民小组缪某家的 1头 8岁公水牛,因犁田使役后在回家的途中跑进水塘里洗澡。第 2天早上赶去犁田时发现该牛前肢无法站起,经赶打多次后病牛才艰难的站起来,但无法前行。

2 临床症状

病畜精神沉郁,食欲减退,体温升高达 39.7℃,结膜潮红,脉搏、呼吸增数,前肢起立非常困难,后肢起立基本正常,但站立不稳、无法前行。前肢弓起,强行拉走时两前肢直立不动,并有全身向后退的表现,运动摇摆,触捏肩臂、背腰肌肉、四肢肌肉及关节无反应。

3 诊断

根据发病经过和临床症状初诊为急性肌肉风湿病。

4 治疗

4.1 西医配方

30%安乃近 10mL×4支、地塞米松 5mg×5支、青霉素500万 IU×4支混合 1次肌肉注射,每天 2次,连用 5 d。

4.2 中医配方

羌活 100 g、透骨草 100 g、干姜 80 g、舒筋草 80 g、川芎80 g、当归 80 g、牛夕 80 g、丹参 80 g、桑寄生 80g、桂枝 60 g、甘草 40g,煎汤灌服,每天 2次,3 d一剂。

5 治疗结果

按上述治疗方案治疗2 d后,病牛全身症状减轻,能慢步行走,治疗到第 5天时,病牛全身症状基本消失,已能正常行走,后单用中药配方治疗 15 d后痊愈。

6 讨论

(1)风湿病在马龙县以耕牛急性肌肉风湿病和慢性臀股风湿病为主。耕牛急性肌肉风湿病发病急,症状重,治疗要及时,否则预后不良;慢性臀股风湿病难以治愈,只能使症状得到缓解,宜育肥出售。

(2)耕牛急性风湿病近几年来有增长趋势,可能与溶血性链球菌的传播蔓延有关。

(3)中药配方:羌活祛风除湿、散寒止痛;透骨草祛风除湿;干姜温中散寒;舒筋草活血通络;川芎活血行气、祛风止痛;当归活血止痛;牛夕强筋壮骨;丹参活血祛瘀;桑寄生祛风除湿;桂枝温经散寒、通痹止痛;甘草和诸药。配方功效祛风除湿、活血通痹、散寒止痛。

(4)风湿病的治疗要点是消除病因、加强护理、祛风除湿、解热镇痛、抗菌消炎。在具体治疗中,应辨证施治,灵活用药,可用大剂量的水杨酸制剂解热、镇痛、祛风湿,用氢化可的松、地塞米松、醋酸泼尼松等皮质激素类药物消炎和抗变态反应,用青霉素等抗菌药物控制链球菌的繁殖,用自血疗法刺激机体产生抵抗力。