清胃散内服加外用治疗牙周炎50例临床观察

杨鸿飞，毛旭

(黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

牙周炎是一种以慢性炎症为主要特征的破坏性疾病，主要侵犯牙龈和牙周组织，是牙周病的主要病症之一。笔者采用中药清胃散内服加外用治疗牙周炎50例，取得满意疗效，报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照《医院口腔科诊疗常规推广应用与检查诊断标准及科室工作制度规范实用手册》有关牙周炎的诊断标准相关内容执行。

1.2 一般资料 选取符合标准的口腔科牙周炎患者100例，其中男性61例，女性39例;年龄最大72岁，最小32岁，平均年龄54岁;病程最长者27年，最短者7个月。随机将患者分为对照组和治疗组，其中治疗组50例，采用清胃散口服加外用进行治疗，对照组采用牙周洁治法进行治疗。两组患者的一般资料经统计学处理，无显著性差异(P＞0.05)。

2 治疗方法

治疗组:采用中药清胃散，方组:生地黄20g，当归20g，牡丹皮 25g，黄连 20g，升麻 25g，煎汤内服，每日 1剂;同时上方研末涂于牙周局部，均早晚2次，连续2周。

对照组:采用口腔科牙周洁治术，治疗后每日到口腔科含潄碘甘油15min，1周后重复操作，连续2周。

3 治疗结果

3.1 疗效判定标准 参照《实用口腔科学》牙周炎的疗效判定。痊愈:临床症状消失，牙周袋正常，牙痛、菌斑、牙齿松动消失。显效:临床症状明显好转，牙周袋明显变浅，牙痛、菌斑、牙齿松动基本消失，消失。有效:临床症状好转，牙周袋变浅，牙痛、菌斑、牙齿松动减轻。无效:临床症状无明显变化。

3.2 两组疗效比较 两组临床疗效比较见表1。

表1 临床疗效比较(n)

4 讨论

牙周病是口腔科疾病中最常见也最难治愈的疾病之一，牙周炎又是牙周病中典型代表，长期以来，对此一直没有彻底治愈的好方法，而且远期效果较差，易复发。中医学经过几千年经验的积累，对此病有着深刻的理解［1－2］，清胃散采用传统中药成方组成，具有清热解毒、消肿止痛之功效。经多年临床应用，虽不及现代医学祛除牙石、菌斑效果好，但远期疗效较可靠，值得在临床推广。本法运用中医基础理论，内服外用相结合，发挥中医治本的理念，充分体现了中医学“以人的健康为中心”的“整体观”、“辨证观”。发扬中医学的优势，试图从根本上祛除致病因素，并获得较理想治疗效果。

［1］杨鸿飞，唐慧莲.中西医结合治疗牙痛120例临床体会［J］.中医药信息，2009，26(6):104.

［2］章淑艳，朱建军，肖华，等.加味清胃散治疗牙周病的临床观察［J］.中医药学报，2011，39(3):136 －138.