吴中梅 王 健 江苏省徐州市医学科学研究所 221006
一个地区、一个机构在杂志上公开发表的论文数量,在一定程度上反映该地区、该机构的科研能力和学术水平;而文献的学科分布,能反映出研究的动向和重点,并能预测学科的发展趋势。医学论文的发表是促成医学科技成果转化为生产力的重要手段,是传播、记载医学科技信息的重要形式,也是衡量科技人员学术水平的重要尺度。
科技论文作为科技活动的重要产出之一。医务工作者和科技人员发表论文的数量和质量可以从一个侧面反映该系统的学术水平、实力和科研工作业绩。科技论文产出综合分析研究,是了解、评价科技工作的一个重要方面。
徐州市卫生系统近年来在科研工作上取得了显著成果,为更好地了解其科研、教学水平,明确各专业所处的学术地位,为今后科研决策提供一定的科学依据,为了客观地评估近5年来徐州市5所市级医院(徐州市第一人民医院、徐州市第二人民医院、徐州市第三人民医院、徐州市中心医院、徐州市中医院)科研状况和医疗卫生水平,笔者对这些医院2005-2009年仅在国内科技期刊上发表的论文进行了统计和分析,找出各自科研、医疗的特点和侧重点,为有关部门、读者、医学情报工作者提供相关的信息。
采用万方医学数据库及CNKI数据库逐年检索2005-2009年徐州市5所医院公开发表的医学论文,用文献计量学的方法进行统计与分析,并按顺序排列;同时对2005年与2009年度的论文文题逐一检索,按学科分类进行统计,分析比较,找出各医院的特点和侧重点。
2.1 徐州市5所医院2005-2009年的论文统计 见表1。
表1 徐州市5所医院2005-2009年的论文计数(篇)
由表1可见,在2005-2009年5年间,共发表论文总数3827篇,其中徐州市第二人民医院(徐州医学院附属医院)发表论文共1880篇,年均 376篇,占5所医院同期的49.1%,居首位;徐州市中心医院745篇,年均149篇,占 19.5%,居第二;以下依次为:徐州市第一人民医院624篇,占16.3%;徐州市第三人民医院362篇,占9.5%;徐州市中医院216篇,占5.6%。
2.2 徐州市 5所医院 2005年、2009年度论文的学科分布2005年5所医院的文献总量尚少,只有545篇。以临床学科为主,其中内科、外科、肿瘤占主要地位,而移植、整形外科、心理学、康复科、医学信息的文献则极为罕见。经过5年的变迁,2009年5所医院的文献总量都有了增加,共有1021篇,为2005年的近2倍。同样以临床学科为主,集中在内科、肿瘤、外科、物理诊疗、生化研究。移植、整形外科、显微外科、心理学、康复科也有一定的发展,见表2。
表2 徐州市5所医院2005年、2009年度论文学科分布统计(篇)
万方医学数据库及CNKI数据库在国内具有权威性,所收录的期刊、论文能代表和反映我国医学科技水平。通过它评估各医院的医疗水平是可信和可靠的。一个学科的成长过程与该学科的文献在数量和内容构成上有密切的关系。研究相关文献量,可在一定程度上反映该学科、该机构现阶段研究水平、发展速度和规模。本研究结果表明,徐州市第二人民医院(徐州医学院附属医院)的文献量远远超过了其他医院,位居5所医学院校的首位,代表了我市5所医学院校的总体水平及前沿学科的领先地位,也反映了他们的科研能力、临床技术最为雄厚。
2005-2009年期间,各医院的文献量上升平缓,或有所下降,因为在我国现阶段,着手从事一项研究至论文正式发表出来,一般都在3年左右,有些需更长时间。因此,这一段时间反映了我市个别医院处在调整期,而其他医院基本都是上升趋势,说明这5年来各医院对医疗建设、科研工作有足够的重视,投入了更大的力量;同时科技人员积极撰稿,人人增加了文献量和信息量。从表2可见,无论是2005年,还是2009年,各医院都十分重视临床学科和应用研究。
本研究通过对近5年发表论文情况的统计,真实、客观、全面地反映了我市各医院的科研能力和学术水平,尤其是各医院的特色学科发挥了自身优势,但在总的发文数量及国家级核心期刊的论文数量方面还有较大差距。建议医院加大激励机制,制定相关制度,加大对医院论文撰写及发表的投入,积极引导和鼓励医务科研人员开展学术研究,撰写出更多、更高质量的论文;同时,医务工作者应潜心学术,提供更多高水平的成果,多向国外杂志及中华系列等国家级核心期刊投稿,提高医院的学术竞争力和影响力。指导医务人员根据论文水平合理地选择投稿杂志,鼓励选题较好、研究水平较高的论文积极向影响力大的高水平杂志投稿。有关管理部门应定期举办有关论文撰写和投稿的知识讲座,安排发表论文较多、经验丰富的医务人员进行经验交流,都有助于提高医务人员的投稿命中率。重视医务人员培训,定期组织科研讲座,聘请专家讲授各学科的科研设计、选题立项、临床论文撰写的难点及对策等,启发医务人员的思维,提高科研的兴趣。针对职称低、工作年限短的员工举办有针对性的基础科研理论、人文科学、文献检索和论文写作方面培训。万方医学数据库及CNKI期刊的论文确实能够较好的反映出医院医疗实践和科研水平的研究成果,应当给予足够的重视,应吸收借鉴发达国家全面系统的期刊论文对医疗工作评价的先进经验。建立适应本单位的学术期刊论文的评价标准,作为医院医疗技术水平评价的重要参考指标和引导医院医疗技术水平的发展方向。对提高医院医疗和科研的科学性,促进医院临床和基础研究方法与成果与国内先进水平的接轨与互动,推进医院临床科研与管理的一体化进程具有重要的意义。