美式脊椎矫正枪治疗颈椎病的临床应用体会

刘朝华

（广东省乳源瑶族自治县人民医院 韶关512700）

美式脊椎矫正枪即是以器械代替徒手脊椎矫正的手法，利用接近人体共振频率的脉冲及接近人体共振效应的脉冲强度，对身体各骨骼部位进行相对应的安全无痛的等频外力冲击刺激矫正，从而达到祛病强身矫正的目的。本院临床应用此枪治疗颈椎病近两年，疗效满意。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 我院中医科在2009年8月～2011年7月共收治126例颈椎病患者，全部为门诊和住院病人，其中颈动脉型35例，神经根型60例，交感神经型12例，脊髓型3例，混合型16例；男66例，女60例；年龄25～76年；病程最短10 d，最长25年。根据求诊的先后随机分为治疗组和对照组，治疗组63例，对照组63例，两组患者性别、年龄比较无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组采用西医常规治疗和中医辨证分型治疗及针刺治疗（中西医结合传统治疗），治疗组在对照组基础上加美式脊椎矫正枪治疗。

1.2.1 中医辨证分型治疗 （1）风寒湿型：主证：颈肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。治法：温经散寒，活血通痹。方药：羌活10 g，独活10 g，桂枝 10 g，秦艽 15 g，海风藤 15 g，桑枝 20 g，当归 6 g，川芎 10 g，乳香 10 g，木香 6 g，甘草 6 g。（2）气滞血瘀型：主证：颈肩部、上肢刺痛，痛有定处，伴有四肢麻木，舌质暗，脉弦。治法：祛瘀通络，通痹止痛。方药：秦艽10 g，川芎10 g，桃仁10 g，红花 12 g，甘草 6 g，羌活 8 g，没药 9 g，当归 6 g，五灵脂 10 g(炒)，香附 10 g，牛膝 20 g，地龙 12 g（去土）。（3）痰湿阻络型：主证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。治法：化痰祛风，除湿通络。方药：半夏10 g，天麻15 g，白术10 g，茯苓 10 g，橘红 10 g，甘草 6 g，生姜 6 g，大枣 3枚。（4）肝肾阴虚型：主证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌红少津，脉弦细。治法：滋阴补肾。方药：熟地15 g，山萸肉12 g，山药12 g，丹皮 10 g，泽泻 10 g，茯苓 10 g。（5）气血亏损型：主证：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脉细弱。治法：补气养血。方药：党参 30 g，白术 30 g，白茯苓 30 g，当归 30 g，川芎30 g，白芍 30 g，熟地黄 30 g，炙甘草 30 g。

1.2.2 针刺治疗 取穴：相应颈夹脊、阿是穴、风池、天柱、大椎、列缺、后溪、曲池、合谷等。

1.2.3 西医常规治疗 （1）颈椎病预防：第一要严防急性的头颈肩外伤，纠正不良的姿势；第二注意枕头的高度，枕高等于手的横径，舒适的硬度，应用后可形成马鞍；第三避免长时间保持同一姿势；第四加强体育锻炼；第五注意颈部保暖。（2）颈椎病治疗：常规采用维生素B1、维生素B12、维生素B6、活性钙及口服非甾体类消炎镇痛药治疗，同时静脉滴注骨肽注射液。

1.2.4 美式脊柱矫正枪治疗 美式脊柱矫正枪又叫活化器，该疗法的原理是通过患者俯卧在按摩床上来测双下肢的长短和骨盆前后错位情况，并用活化器矫正骨盆平衡来治疗颈椎病。具体方法：（1）分析：长腿一般是骨盆前错位，短腿一般是骨盆后错位；两边髂骨后棘相对比较，较下的一般为骨盆后错位，反之为骨盆前错位。（2）治疗：骨盆前错位一般用美式矫正枪取点打坐骨结节处，方向向会阴部，6～12枪，每枪7次连续振动；骨盆后错位一般用美式矫正枪取点打髂骨前棘处，方向朝向肚脐，6～12枪，每枪7次连续振动。一般7次为1个疗程，1次 /d。

1.3 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，率的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 疗效观察

2.1 疗效标准[1]痊愈：原有各型症状、体征消失，颈及肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。显效：原有各型症状、体征基本消失，颈及肢体功能基本正常，不影响正常劳动和工作。好转：原有各型症状减轻，体征有所改善。无效：症状、体征无改善。

2.2 治疗结果 治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 例

3 讨论

颈椎病是一种临床常见病、多发病及疑难病，是在颈椎退行性改变的基础上，受应力作用，导致神经根周围组织充血、水肿、粘连等无菌性炎症引起颈、肩、臂、手麻木、疼痛及运动障碍[2]。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，四肢麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪，病变累及椎动脉及交感神经时可出现头昏、心悸等相应的临床表现。该病可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多，该病有发病率高、治疗时间长、治疗后易复发等特点。许多患者经过不正规的治疗，效果不明显，从而在心理上变得比较急躁，更加重了颈椎病症状的复杂性，同时颈椎病由于症状的复杂，很难单纯依靠手术治疗而彻底地解决问题。颈椎病属中医学“痹证”范畴。中西医结合传统疗法（对照组治疗方法）治疗颈椎病疗效尚可，而且大大减少西药的毒副作用，但是该病的发病率和复发率仍很高，且治疗时间较长，疗效不长久。如果加美式脊椎矫正枪从病根上治疗后，克服了上述方法的不足，使该病的发病率和复发率明显下降，治疗时间明显减少，经济费用明显降低，同时美式脊椎矫正枪治疗是无痛治疗，患者容易接受。所以本人认为治疗组的方法是标本兼治的方法，是一种物廉价美的方法，值得临床推广。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994.186

[2]王达建,王新敏.颈部椎旁注射治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].山东医药,2005,45(16):55