红梅 周小梅 杨全余 陈秋红
藏药材炮制历史悠久,炮制工艺自成一体,神奇多样。其中以重金属和矿物质的炮制最为神奇,通过去毒、去锈、煅烧、热制、猛制等特殊的炮制工艺,消除或减低药物的毒性、改变或缓和药物的药性和药效,成为具有特定治疗价值的藏药。藏药中大量使用的矿物药材,是其区别于其他民族医药之处,也是其产生独特疗效的重要原因。铁粉自古以来就是藏药中的重要组成部分,在长期的医疗实践中,历代藏医藏药学家总结了许多宝贵的经验,创制了许多疗效确切的铁粉药方,为藏族人民的医疗保健发挥了重要作用。其中七味铁粉散是铁粉炮制品成药代表之一,由铁粉炮制品、渣驯膏、藏红花、甘青青兰、藏木香、广木香、寒水石(保密方)组成,方中铁粉炮制品量过半,是保肝、抗贫血的常用药[2]。本文主要阐述了藏药炮制铁粉及代表制剂七味铁粉散对缺铁性贫血模型大鼠的治疗作用。
铁粉炮制品、七味铁粉散均由青海省藏医药研究所工艺室提供,实验前加蒸馏水制成一定浓度的混悬液,置冰箱备用;硫酸亚铁片由上海黄海制药有限责任公司生产,产品批号:080305;0.9%氯化钠注射液由西安京西双鹤药业有限公司生产,产品批号080621122;戊巴比妥钠由上海泰瑞尔生物技术有限公司提供,产品批号080112。
取刚断奶Wistar大鼠60只,普通级,体重60~80 g,由甘肃省兰州大学实验动物中心提供,合格证号:SCXK(甘)20050007。随机分为空白对照组、模型组、铁粉组、七味铁粉散组、硫酸亚铁片组,每组12只。
空白组常规饲养。其余4组大鼠连续14日喂饲低铁饲料[3][玉米淀粉54%,奶粉40%,豆油5%,食盐1%。并用原子吸收分光光度法测定其含铁量低于4.8 mg(元素铁)/kg的饲料],并每隔1天尾尖部断尾放血10滴/次,以促进模型形成[4]。同时铁粉组、七味铁粉散组、硫酸亚铁片组大鼠每天灌胃给药1次,空白对照组和模型组大鼠灌胃等容量蒸馏水。动物给药剂量为临床等效剂量。第15天,各组大鼠腹主动脉采血。
全自动生化分析仪 Olympus au 640(日本OLYMPUS光学株式会社)、血细胞分析仪Sysmex KX-21N(日本东亚公司)、电子天平、离心机。
测定红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)等血液学指标。同时测定血清铁、不饱和铁结合力(UIBC)、总铁结合力(TIBC)、铁饱和度[4]等指标。
表1 本实验各组大鼠血细胞分析(±s,n=12)
表1 本实验各组大鼠血细胞分析(±s,n=12)
注:与空白对照组比较aP<0.05;与模型组比较:bP<0.05,cP<0.01
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表2 本实验各组大鼠Fe、UIBC、TIBC、Fe%含量的分析(±s,n=12)
表2 本实验各组大鼠Fe、UIBC、TIBC、Fe%含量的分析(±s,n=12)
注:与空白对照组比较aP<0.05;与模型组比较bP<0.05
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大鼠血细胞分析结果见表1。与空白组相比,模型组大鼠 RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC 指标明显降低(P <0.05)。与模型组比较,铁粉组Hb、Hct、MCHC明显升高,差异有显著性(P<0.05)。与模型组比较,七味铁粉散组RBC(P<0.05)、HB(P <0.01)、HCT(P <0.01)、MCHC(P <0.01)明显升高,差异有显著性。与模型组比较,硫酸亚铁组MCHC升高,差异有显著性(P<0.01)。
对大鼠血清铁、UIBC、TIBC、Fe%含量的影响测量结果见表2。和空白对照组相比,模型组血清铁、铁饱和度明显降低,差异有显著性(P<0.01)。与模型组比较,铁粉组血清铁、铁饱和度、TIBC有增加趋势,但无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,七味铁粉散组血清铁、铁饱和度增高,差异有显著性(P<0.05)。与模型组比较,硫酸亚铁组可增加血清铁、铁饱和度、TIBC,差异有显著性(P<0.05)。
缺铁性贫血是世界上公认比较严重、发病比较广泛的四大营养缺乏病之一。其发病主要由于铁的吸收不良,失血、服用影响或抑制铁吸收的药物。缺铁性贫血典型表现为Hb、RBC、HCT及MCV明显下降;血清铁、不饱和铁结合力、总铁结合力、铁饱和度等作为早期临床判断人体内是否存在铁缺乏的一个敏感指标,对有效检测缺铁性贫血具有重要意义[5]。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的有效措施[6,7]。
本研究中,模型组大鼠 RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC 指标明显降低,血清铁、铁饱和度明显降低,差异有显著性,说明造模成功。藏药铁粉炮制品及七味铁粉散对缺铁性贫血的实验研究表明,铁粉炮制品及七味铁粉能明显升高缺铁性贫血模型的血清铁、铁饱和度、RBC、HB、HCT、MCHC,提示藏药铁粉炮制品及七味铁粉散有治疗缺铁性贫血的作用。这种作用可能是藏药炮制后的铁粉容易与机体转化为可溶性的二价铁,有助于铁的吸收,结合血红蛋白的合成,刺激红细胞增长,从而减轻缺铁性贫血的症状。另外,本实验中发现七味铁粉散与模型组比较,七味铁粉散组血清铁、铁饱和度增高,差异有显著性(P<0.05)较铁粉炮制品效果明显。铁粉炮制品与其他藏药材组成方剂能增强疗效,这其中的协同作用需下一步重点研究。
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