福建省女性婴幼儿喂养知识状况调查

林 竹

福建省女性婴幼儿喂养知识状况调查

林 竹

福建省疾病预防控制中心

:了解福建女性居民关于婴幼儿喂养的知晓程度，为促进婴幼儿正确喂养健康教育提供相关依据。：采用问卷调查的形式对全省1419位城乡女性居民进行婴幼儿喂养知识的调查。：69.0％的女性不知道如何正确喂养婴幼儿。：福建城乡居民对婴幼儿喂养知识掌握水平偏低，应大力开展以健康教育为主的多元化的妇幼卫生工作。

女性 婴幼儿 喂养 调查 健康教育

孩子是祖国的未来，民族的希望。儿童保健工作涉及千家万户，在倡导一对夫妇只生一个孩子的今天，优生优育已成为每一个家庭的追求与期望。婴幼儿期是人一生中生长发育最旺盛的时期，对营养的需要量大，能否给予恰当的喂养直接影响儿童正常生长发育。一般情况，女性是婴幼儿阶段的主要喂养者，因此女性拥有科学的喂养知识显得至关重要。为了解我省女性对婴幼儿喂养知识的掌握程度，我们于2008年5～7月对1419名女性进行问卷调查，结果如下。

1　对象与方法

1.1 对象随机抽取福建省15～69岁的女性1419名。

1.2 方法采用随机整群抽样的方法抽出6个市县中居住6个月以上的家庭成员和非家庭成员中的女性，编制统一调查表，对年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭月收入以及婴幼喂养的几项基本知识进行问卷调查。

1.3 统计分析用EpiData3.1 软件采用双人重复录入方法，录入完毕后核对，用Microsoft Excel进行资料分析，用SPSS13.0进行统计，统计方法主要有卡方检验。

2 结果

2.1调查的判断标准 对婴幼儿喂养知识完全了解：选择“（1）开始喂母乳越早越好；（2）孩子出生后6个月添加辅食；（3）辅食应首先添加谷物类的。”三项若有少选，或有选配方奶（奶粉）比母乳更有营养，则为不了解。

2.2 人口学资料本次共调查1419名女性，其中40－49岁和30－39岁人群所占比例最大，为327（23.0％）和348（24.5％），15-19岁比例最少，为121（8.5％）。受教育程度以初中为主，占392(27.6％)；其次是高中/中专，占314(22.1％)；小学占286(20.2％)；大专/本科占206(14.5％)；文盲占221(15.6％)。职业分布：国家机关、党群组织负责人9人，占0.6％；企事业单位负责人9人，0.6％；专业技术人员100人，占7.0％；办事人员和有关人员102人，占7.2%; 农、林、牧、渔、水利业生产人员375人，占26.4％；商业和服务业人员153人，占10.8％；生产及运输设备操作工人52人，占3.7％；学生135人，占9.5％；失业人员及下岗人员107人，占7.5％；离退休人员118人，占8.3％；农民工137人，占9.7％；其它122人，占8.6％。未婚211（14.9％），已婚1208（85.1％）。大部分女性家庭的月收入在1000～1999元和2000～4999元。

2.3 对婴幼儿喂养知识的认知情况

2.3.1不同年龄女性对婴幼儿喂养知识的认知情况 本次调查的1419名女性中，年龄在20～39岁生育高峰期的女性对婴幼儿喂养知识的知晓率最高，15～19岁的女性知晓率最低（表1）。

表1 不同年龄女性对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

2.3.2不同文化程度女性对婴幼儿喂养知识的认知情况 我省女性中文盲的知晓率最低，但喂养知识的掌握程度并没有随文化的程度的增高而增高，因此文化程度高低不能决定我省女性对婴幼儿喂养知识的掌握程度，不同文化程度各组之间的差异无统计学意义(χ2= 8.5930, P > 0. 05)（表2）。

2.3.3不同职业女性对婴幼儿喂养知识的认知情况 学生和农民工对婴幼儿喂养知识的掌握程度较低，分别为16.30%和19.71%（表3）。

表2 不同文化程度女性对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

表3 不同职业女性对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

2.3.4不同年龄女性农民工对婴幼儿喂养知识的认知情况 由于农民工对婴幼儿喂养知识的掌握程度较低，因此对其各年龄段与知晓率做统计，结论为女性农民工的年龄分布与被调查女性的年龄分布呈正相关，其各年龄段的喂养知识掌握程度均普遍偏低（表4）。

表4 不同年龄女性农民工对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

2.3.5婚姻状况不同的女性对婴幼儿喂养知识的认知情况

已婚女性对婴幼儿喂养知识的掌握程度比未婚女性高（表5）。

表5 婚姻状况不同的女性对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

2.3.6家庭月收入不同的女性对婴幼儿喂养知识的认知情况 家庭月收入在10000元以上的女性对婴幼儿喂养知识的掌握程度较低，家庭月收入不清楚的女性对喂养知识的知晓率最低（表6）。

表6 家庭月收入不同的女性对婴幼儿喂养知识的知晓率N%

3　讨论

随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对婴幼儿喂养问题愈加关心，由于缺乏科学的喂养知识，从而导致婴幼儿的营养不平衡，影响其正常的生长发育。喂养问题是发展中国家婴幼儿营养不良、生长发育迟缓及疾病发病率、死亡率高的主要原因[1]。研究表明，我省女性的婴幼儿喂养知识水平普遍较低，只有31.0％的女性完全掌握。这说明我省相当大部分女性对喂养知识的掌握不够全面，甚至另有6.27％的人吸收接受了错误的信息，认为配方奶（奶粉）比母乳更有营养。

年龄、职业以及婚姻状况是掌握喂养知识的主要影响因素。20～29以及30～39岁是我国女性的生育婴幼儿的高峰段，该年龄段的女性会比其它年龄段女性更主动了解婴幼儿喂养方面的知识，因此知晓率比其它年龄段高。已婚女性经历生育阶段，对喂养方面的知识比较关注，知晓率自然比未婚女性高。职业因素中，农民工和学生的知晓率最低。农民工长期在外打工，工作繁忙，居无定所，没有时间和专门的途径了解喂养知识，而所有学生均因未婚，未经历生育期，很少有了解喂养知识的意愿，因此这两类人对婴幼儿喂养知识知之甚少。在调查中还发现，家庭收入10000元以上的女性掌握婴幼儿喂养知识的程度比其它低收入家庭的女性低。收入10000元以上的家庭中，93.75%为已婚女性，这表明这些女性中很多不是亲自喂养婴幼儿，由于家庭收入较高，她们一般会雇佣保姆喂养孩子，以至过分依赖保姆，很少主动了解喂养知识。家庭月收入不清楚的女性中，年龄在15～19岁的占33.88%，未婚的占44.63%，均大大超过调查女性的年龄和婚姻的正态分布，致使婴幼儿喂养知识的知晓率偏低。

现今，也有不少人由于各种原因无法亲自喂养婴幼儿，如夫妻为双职工，身边没有亲戚帮忙，且有一定经济能力等，就会聘请保姆来照顾喂养孩子。而目前的保姆市场较混乱，管理不够规范，一些家政公司只要有人上门求职，不管对方是否经过培训、有无育婴资质，登个记，看一下身份证，就把人随时派出去。育婴保姆不同于一般家庭保姆，必须接受过专业培训，且能将把所学的知识运用到实践中，不仅能给予婴幼儿一定的体能训练及早教开发，而且还能根据孩子不同的月份，合理添加辅食和生活护理。因此完善育婴保姆科学喂养方面的健康教育极其重要。健康教育人员可定期召集这些育婴保姆进行培训，或到各个中介点为她们进行小范围讲座。建议有关部门定期举行考核，合格者颁发资质证书，没有资质的人员不宜担任育婴保姆。同时可通过媒体宣传告知公众应聘请经过专业培训，有资质的育婴保姆。

此次调查还显示，我省女性对婴幼儿喂养知识的知晓率并不随文化程度的升高而升高。学历高低与掌握这方面知识的程度没有必然联系。大部分女性的喂养知识是从亲戚朋友处获得，有部分人在产前检查、孩子生病就医或预防接种门诊时从医务人员处获得，也有的通过私人诊所了解，这些途径获取的喂养知识通常不够系统全面，有些甚至还是错误的。

我省应根据不同人群的不同特点，通过多种方式、多种途径进行妇幼卫生方面的健康宣传，普及科学喂养知识。例如，城市社区可以开展形式多样的健康教育，经常向社区群众发放宣传材料，定期或不定期进行墙报展出和挂图讲解等，针对社区女性开展妇幼卫生讲座。利用大众传媒，如广播、电视、网络等现代媒体，进行科学喂养知识的宣传，还可利用幻灯、多媒体计算机等图文并茂，形象生动的方式，在人群较集中的地方进行宣传[2]。健康教育人员可以深入到工厂、企事业、政府机构等，针对育龄女性提前开展婴幼儿喂养健康讲座，发放宣传手册和资料。各级医院、卫生院以及计生服务站等卫生部门可为来就诊的女性发放育婴宣传资料，或在候诊区播放科学育婴的视频。也可在城乡各婚姻登记处或婚检处放置有关婴幼儿喂养的宣传材料，发放给每一位来婚姻登记的女性。

农民工基本是流动人口，普遍文化程度低，经济条件差，对各种可接受喂养知识的媒体(书报、电视、广播等) 利用程度低，传统的喂养观念较重，与外界缺乏交流。针对这些特点，利用县乡村三级卫生保健网是开展农村妇幼健康教育的良好途径[3]。她们长期在外打工，一般逢年过节会回到自己的家乡，在这个时期，当地的乡村医务人员可以在村或乡范围内开展义诊咨询，到各家各户发放宣传手册和资料，或者通过村广播播放通俗易懂的喂养知识。医务人员也可与计生服务人员一起深入到户，在做计生工作的同时做好科学喂养的宣传，尤其面对面的指导更有针对性和具体性,可能更受欢迎[4]。同时通过系统培训，把乡、村医务人员培养成为一支扎根农村的健康教育队伍,是实现喂养知识传递到农村千家万户的保证[5]。

[1] 黎海芪. 婴幼儿营养与生长发育[J]. 实用儿科临床杂志, 2007, 22(11): 801-803.

[2] 刘秀峰，李永进，李玉堂，梁和平，甄国新，陈东宛，黄晓凤，谈敦芳.北京市农村地区婴儿主要喂养人营养与健康知识调查[J]. 现代预防医学杂志，2010，37(16):3027-3033.

[3] 魏南方,周子步,米永正. 农村妇幼健康教育与《生命知识》传播策略制定与实施[J]. 中国健康教育, 2005 ,21(8):594-595.

[4] 范冬梅,许茜,张荣君. 妊娠期妇女健康教育状况及社会支持因素调查分析[J] . 齐鲁医学杂志, 2008 ,23(2):149-152.

[5] 钟春梅,汪之顼,孙忠清,石庆香,马爱勤.农村母亲婴幼儿喂养知识态度行为调查分析[J]. 青岛大学医学院学报, 2010,46(4)：354-356.