程 雯
(江苏省兴化市中医院肛肠科)
荆防汤内服加坐浴治疗肛门瘙痒症150例
程 雯
(江苏省兴化市中医院肛肠科)
肛门瘙痒症/中医药疗法
近年来笔者采用荆防汤内服加坐浴治疗肛门瘙痒症150例,取得满意疗效,现报道如下。
150例患者随机分为2组,治疗组150例,男96例,女54例;对照组100例,男71例,女29例。所有病例均有不同程度的肛门瘙痒,局部表现为皮肤色素沉着或色素脱失,患处因瘙痒常搔抓而破溃出血糜烂,皮肤增厚呈苔藓样变。
治疗组采用荆防汤内服加坐浴。荆防汤:荆芥穗10g,僵蚕10g,防风10g,浮萍10g,甘草10g,牛蒡子6g,牡丹皮15g,生地黄15g,黄芩15g,薄荷7g,蝉蜕7g,金银花20g,每日1剂,水煎取药液400mL,早晚分服,将上方药渣加水煎至适量,每晚坐浴15min。对照组取三九皮炎平及复方咪康唑软膏外涂,早晚1次,交替使用。2组均以10天为1个疗程,1个疗程结束后进行疗效观察。
3.1 疗效判断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈:症状消失,皮肤恢复正常;好转:症状及皮肤损害有所改善;无效:症状与体征无改善。
3.2 2组疗效 治疗组150例,治愈140例,好转9例,无效1例,有效率为99.3%。对照组100例,治愈70例,好转24例,无效6例,有效率94%,治疗组疗效明显优于对照组。
肛门瘙痒症是肛肠科常见疾病。中医则认为皮肤瘙痒症是风湿内侵,结为湿毒,故治应除湿解毒,息风养血,润肤止痒。方中荆芥穗、僵蚕、防风祛风止痒胜湿为君药。浮萍轻浮升散,入于肺经,达于皮肤,牛蒡子既能降气下行又能宣散风热,二药伍用轻清并走上焦,共奏宣散风热,祛风止痒之妙用。蝉蜕轻清升散,善走皮腠,薄荷轻清芳香,辛凉行散,二药参合,相互为用,共收散风热、行肌表,祛风止痒之效,牡丹皮清热凉血,活血化瘀,生地黄清热凉血,滋阴生津,可润肤止痒,黄芩清热燥湿,泻火解毒。金银花清热解毒,疏散风热。诸药共用,内服外用共奏杀菌止痒之功效。
(2010 -07 -13 收稿)