向永红
(新密市第一人民医院,河南新密 452370)
随着社会的迅速发展,人们对健康的概念及要求有着全新的改变和认识,关心和重视疾病预防及保健工作,提高人们的生活质量,开展健康教育是十分必要的,也是护理工作的一个重要方面。健康教育是通过有目的、有计划、有评价、系统的社会教育活动,将有关保健知识传播给人们,帮助人们认识危害健康的因素,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,减少或消除影响健康的危险因素,进而预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康教育是针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,其实质是一种健康干预。它向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术与服务,使人们在面临疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为选择,消除或减轻影响健康的危险因素,促进健康和提高生活质量。为进一步做好这项护理工作,现探讨如下。
有的病人由于“能吃能喝”,自我感觉良好,对自身疾病认识或重视不够;有的病人患病后思想包袱过重,面对事实不讲求科学态度,到处寻求“偏方”,“神医妙药”;有的病人由于病程长不能根治,产生了焦虑、恐惧等不健康心理,因此向患者及家属讲解相关疾病的病理过程,帮助他们正确认识疾病,克服不健康心理,积极配合治疗,达到标准化治疗,提高维持健康的能力,通过健康教育使患者增加自我保健知识,达到对疾病早预防、早诊断、早治疗的目的。
2.1 个体教育 根据病情,责任护士深入病房与患者直接交谈,有针对性地进行卫生知识、饮食、活动的指导,并指导病人进行检查和治疗前的准备,根据病人的年龄、文化层次、所处的地位采用不同的沟通方式。
2.2 集体教育 对同一病房的患者进行一般知识讲述及常见疾病的预防保健宣传教育,使他们提高必要的自卫能力,防止交叉感染,保持病房清洁整齐,创造一个优美安静的治疗环境。
2.3 随机性教育 从病人入院到出院整个过程(包括出院后的随访),病人提出的问题,护士随时做解答,在进行各项护理和治疗中,充分利用与患者接触的机会,有的放矢地进行有关知识的宣教。
2.4 其他 如发放健康教育小册子、宣传栏等方式,强化记忆,提高保健能力。
3.1 患者的需求得到满足 随着医学模式的转变,患者不再被动接受治疗、护理,而是更多地渴望了解相关知识并提高自我护理能力。掌握保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,是患者和健康人所期望的生活目标。健康教育必须把患者视为主体,重视患者的意愿、需要、情感,从整体入手,既要考虑患者的身体及心理状况,又要考虑社会文化背景,明确患者已掌握或未掌握的有关疾病知识,确认患者所关心的问题。满足患者身心两方面的需求,帮助患者尽快适应角色。
3.2 对克服患者不良心理因素有积极作用 随着目前社会家庭结构的改变,“空巢”现象日益增多,患者的心理问题也逐渐突出。社会支持是指一个人感受到的感情或实际上给予自己帮助的社会有关方面关系的总和[1]。社会支持有利于减轻患者的应激反应,对促进康复非常有利[2]。护理人员必须尊重前来探视患者的亲朋好友,满足患者的安全感、归宿感和自尊的需要,从而减少患者的寂寞与社会隔离。
3.3 可有效促进护患沟通 良好的护患关系可提高护理工作的满意度,护士通过实施健康教育,健康教育要重视信息沟通的双向性,良好的护患关系是健康教育的基础,护士应抱着尊重病人、信任病人的态度和对健康的高度兴趣来进行健康教育并注意保持学习气氛的轻松愉快,调动其学习积极性,根据病人特点合理安排时间帮助其学习,使病人产生信任感,进行有效的双向交流。另一方面,健康教育是动态的,由于病情是发展变化的,病人的思维也是动态的,护士在进行健康教育过程中,应不断收集资料,评估病人对健康教育的反应和新的需求,帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化,并提高自身健康水平,达到非药物治疗的效果,健康教育满意率的高低直接影响到患者对护士服务的满意率。
3.4 护士的整体素质得到提高 教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学等多门学科的综合学科。护理健康教育的作用、影响因素及方法的改革对护士提出更高的要求。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能,还要具备丰富的心理、生理、社会文化等方面的知识,并掌握其沟通技巧,同时更应注重培养自身的素质和优良的品质,才能在健康教育中针对患者的需求和接受程度,向患者及家属传授有关医学知识和护理技能,以满足患者日益增长的健康需求。
3.5 缩短患者的住院日期,降低医疗费用 随全球环境变化,我国人口的增加,慢性病的增多,医疗费用也将随之上升,如果预防工作做好了,疾病减少了,医疗费用也相对下降。所以国际上把健康教育称为“廉价的保健对策”。90%学者认为健康教育已成为治疗慢性疾病不可缺少的重要组成部分,不仅能帮助患者获得医学知识,提高生活质量,同时能减少患者医疗开支,减轻社会负担。因此,护理人员应把健康教育工作深入细致持久地开展下去,为全民健康做出贡献。
[1] 赵振娟,林 平,付帆,等.社会支持对心绞痛患者术后长期生存质量影响的临床研究[J].解放军护理杂志 2007,24(12B): 20-22.
[2] 孙雯华,郑修霞,孙宏玉.本科护生社会支持与自尊应对方式与心理健康的相关研究[J].护理管理杂志,2007,7(6):6-9.