应用“人本”原理进行护理排班的体会

张维维 刘亚琴 李红芳

(江苏省 南通市第三人民医院 226006)

护士长排班是护理管理中的一项重要内容，是保证护理工作顺利完成的前提。随着城市化进程的加快我院急诊病人逐年增多、抢救病人多、输液病人多，护士工作量增加，为有利护士处理好工作、学习与生活三者间的关系，自2009年9月我院急诊科迁入新大楼，急诊护士工作岗位增加，急诊科应用“人本“原理进行护理排班，2年来，不但出色地完成了各项急诊、抢救任务，同时也为护士创造了合理安排工作、学习与生活的有利条件，充分发挥了护士的工作积极性。

1 一般资料

1.1 本科护理人员的结构 本科护理人员29人，均为女性，本科生5人，大专生23人，中专生1人，工作5年以下15人，5－10年9人，10年以上5人。

1.2 工作岗位和工作量介绍 急诊班负责抢救室、观察室、换药室，注射班负责雾化室和注射室(皮内、皮下、肌肉、静脉注射)，输液室日均总输液人数200人次左右，高峰期可达到350余人次。急诊病区15张床位，最多时收治患者16人，以老年内科患者居多，危重患者4～5人。每年急诊总人数4万人次左右。

2 方法

2.1 排班时满足合理需求在完成各项抢救任务的前提下，为给护士创造能够合理安排工作、学习与生活的有利条件，要求将有预见性的活动(如学习、考试、参加婚礼、探亲等)于每周五之前登记在留言本上，供护士长排班时参考，当提出的排班需求与工作相矛盾时，必须以工作为重，个人服从集体，并应先人后已。

2.2 实行每周排班制 护士长排班每周一次，根据排班需求，于每周五进行排班，既要满足大家的合理排班需求，又要保证各班护理人员的合理搭配。急诊病区安排7名护理人员相对固定，一名工作10年以上的护理人员担任主班，6名2－10年的护理人员倒三班。急诊抢救班由工作5年以上的扩理人员担任，另配一名工作1－2年的护理人员担任副班，输液室护理人员排班要注意年资和能力的搭配，以解决小儿静脉穿刺问题。特别要注意的是工作年资是一方面，更重要的是工作能力，急诊岗位多，根据岗位要求安排相应能力的护理人员，安排熟练掌握急救技术、心理素质好、操作能力强的护士担任抢救工作［1］，安排静脉穿刺技术好的护士担任输液室工作。

2.3 实行弹性排班 时间弹性，输液室冬季9:00－15:00较忙，夏季7:00－9:00和17:00－24:00忙，抢救室7－9月份工作量明显加大。任务弹性，当遇到大批量病人抢救时，可根据需要安排备班人员上班或本应下班的护理人员延迟下班，按实记录加班时间，适当的时候护士长安排补休。

3 体会

3.1 人本原理是管理学原理之一，顾名思义就是以人为本的原理，指在管理活动中，将实现以人为中心的管理思想工作，为最根本的指导思想，坚持一切从人出发，以调动和激发人的积极性和创造性为手段，从而达到提高效率和不断发展的目的。急诊排班以护士需求和病人需求(岗位要求)为本，正是“人本”原理在护理管理中的具体实践。“因人设岗”不仅有利于减轻护士的工作心理压力，而且更重要的是护理安全得到了保证。

3.2 增加护士长与护士的沟通 护士的排班需求，是护士与护士长的沟通方式，反应了护士的要求，护士长处理信息，从排班表上反馈给护士。当不能满足护士的排班需求时，护士长主动找有关护士做好解释疏导工作，以便取得理解和支持。

3.3 增进护士间的感情 为满足护士的排班需求，护士间互相帮助，树立了“人人帮我，我帮人人”的思想，加深了护士间的友谊与感情。