南通市通州区某银行职工慢性病体检结果分析

王学军

(江苏省 南通市通州区五接镇五接医院 226300)

银行职员由于其脑力活动多，体力劳动少，以及生活条件较好、工作较稳定，而成为慢性病的易患者，其中的中老年人，更是慢性病的高危人群。为了解银行职工慢性病患病情况，有关危险因素流行情况，为制定相应防治措施提供依据，2009年6月份我们对某银行全体职工(包括离退休人员)进行了人群慢性病体检。

1 对象与方法

1.1 体检对象 某银行全体在职员工和离退休人员。

1.2 体检内容 发放体检表，体检内容包括:一般检查，血压测量，胸部x线，腹部B超检查(肝、胆、脾、胰、肾)，血生化检查(主要血糖、血脂分析)，女职工增加妇检，有问题者复检或进一步检查。

1.3 诊断标准 X线、B超均由经验丰富专科医生依据相关标准判断，血生化检查要求受检者隔夜禁食12小时以上，判定标准按照国际、国内参考值，其中血脂依据《中国成人血脂异常防治指南》［1］，甘油三酯(TG)＞1.70mm01/L 为升高;血糖按《中国糖尿病防治指南》［2］，空腹血糖(GLU)≥6.10ram01/L为升高。3次测量血压平均值超过140/90mmHg为高血压。

1.4 资料分析 体检资料输入计算机，建立数据库，用Office—Excel2000软件统计分析。

2 结果

2.1 一般情况 某银行职工共365人，其中在职315人，离退休50人，此次体检实检351人，体检率96.16%。其中在职308人，体检率97.78%;离退休43人，体检率86.00%。男217人，女 134人，性别比 1.62:1。

2.2 在职员工患病情况 检查308人中，男1 84人，女124人，按来人算总体检不正常率为67.53%(208/308)，其中男性 78.80%，女性 50.81%，男性显著高于女性，x2=26.48，P ＜0.01;按体检异常项来算，异常率为119.16%，男性为147.83%，女性为76.61%，平均每个体检异常者有1.76项异常。脂肪肝患者最多，达20.13%，其次是高血压14.29%，胆结石、胆囊炎均为10.06%。血检异常中，高血脂达30.84%，高血糖为2.60%。各项率中，高血脂、脂肪肝、高血压患有率男性均显著高于女性，x2分别为 28.57，18.79，10.40，P均 ＜0.01。见表1。

表1 某银行在职职工体检情况

2.3 离退休职业患病情况检查43人中，男33人，女10人，按来人算总体检不正常率为76.74%(33/43)，其中男性 84.85%，女性 50.00%，男性显著高于女性，)x2=5.22，P ＜0.05;按体检异常项来算，异常率为 165.12%，男性为.181.82%，女性为:110.00%，平均每个体检异常者有2.15项异常。高血压患者最多，达32.56%，其次是脂肪肝30.23%，胆结石16.28%、肝囊肿13.95%。血检异常中，高血脂达32.56%，高血糖为6.98%，具体情况见表2。

表2 某银行在职职工体检情况

2.4 在职与离退休职工患病情况比较:离退休职工按来人算及按体检异常项来算体检异常率均显著高于在职职工，各项率中，离退休职工中除胆囊炎、血脂增高较在职人员少外，其余慢性病均高于在职人员，其中高血压、肝囊肿统计学检验有显著意义，x2分别为 9.13，6.22。

3 讨论

本次体检结果表明，通州区某银行职工包括在职及离退人员慢性病患病情况比较严重。在职职工中，有20.13%患有脂肪肝，高血压达14.29%，有10.06%人患有胆囊炎及胆结石，血脂增高者近1/3;离退人员患病情况更为严重，近1/3的人患有高血压、脂肪肝，胆结石为16.28%，血脂增高者达1/4以上。这与银行职工长期处于坐姿，不太活动，兼之生活条件较好，饮食不当，食荤过多有关。男性患病率显著高于女性，这与男性喜吸烟、喝酒、应酬多，接触危险因素较多有一定的关系。

慢性病是危险因素长期作用的结果，随着年龄的增长，机体逐渐老化，抵御疾病能力下降，加之危险因子接触多、时间长，若不注意生活方式的改善，慢性病的患病率会越来越高。本次体检表明，离退休人员中除胆囊炎、血脂增高较在职人员少外，其余慢性病均高于在职人员，尤其高血压、脂肪肝、胆结石、肝囊肿、高血糖等患病率明显上升。

世界卫生组织指出，高血压、吸烟酗酒、不锻炼、不合理饮食是危害健康、导致患慢性病的主要危险因素，而禁烟限酒、平衡膳食、合理锻炼、心理平衡是人类健康四大基石，银行职员由于其特殊的工作要求长期疏于体力劳动，生活条件较好，荤腻食物进食过多，日积月累，致高血脂、脂肪肝等慢性病增多。建议多作锻炼，多食瓜果鱼豆奶类及蔬菜，少进荤食、禁烟限酒，有异常者更应注意，多作检查，以防病情进展。

［1］《中国成人血脂异常防治指南》制订联合委员会.编著.《中国成人血脂异常防治指南》.人民卫生出版社，2007.

［2］卫生部疾控司，中华医学会糖尿病分会.《中国糖尿病防治指南》.2003年版.北京:北京大学医学出版社，2004.