史无花
(江西省万年县人民医院 江西上饶 335500)
母乳是婴儿最理想的天然食品,是人类生命早期的最佳营养和免疫剂,母乳喂养,不仅能促进产后康复,促进婴儿健康发育;还能增进母子感情及心理上的联系,对婴儿心理、智能、身体发育都十分重要[1]。
通过产前检查、咨询门诊和孕妇学校等多种行式,针对孕妇不同的文化层次采用讲课、交谈、角色扮演、咨询等方式逐一解除她们的思想顾虑,树立科学的喂养观,并通过宣传栏、宣传画册、电视录像等形式把母乳喂养的好处及有关知识和技巧告诉所有的孕妇及家属,使孕妇及其家属接受母乳哺养知识教育,使之对母乳喂养能产生更大兴趣和信心,提早做好思想和乳房的准备。
产妇的心理健康状况与泌乳量有密切关系,帮助产妇保持良好的心理状态,积极适应分娩所带来的一系列变化,了解产妇所备有的有关母乳喂养的相关知识及传统概念,通过连续性护理与产妇建立良好的护患关系,从观念上、技能上传输科学的母乳喂养知识,纠正其错误认识,为其提供表达其内心情感和期望的机会,消除她们的紧张心理,使母乳喂养有着良好的开端。
新生儿断脐后,尽早于30min内裸体放在产妇胸前,使皮肤接触,并帮助其吸吮乳头,早吸吮可以练习、巩固吸吮反射,有助于母乳喂养的成功[2]。协助母亲采取舒适体位,让母婴紧密相贴,使婴儿能大口地把乳晕吸入,指导按需喂哺,并告诉每一位母亲乳汁是越吸越多的,且边吸边分泌。并帮助产妇进行乳房护理指导。
根据产妇的经济状况及生活习惯,帮助她们分析出院后可被利用资源及支持系统,合理指导其饮食、睡眠、个人卫生、产后康复训练等,并建立联系方式,按时接受随访指导,以保证4个月婴儿纯母乳喂养的成功。
(1)对婴儿的好处,母乳的营养价值和消化吸收率高,母乳中所含的分泌型IgA是婴儿出生后最易获得的口服免疫力抗体。吸吮肌肉运动有助于面部及牙齿正常发育;母乳喂养与高智商相关;(2)对母亲的好处,能增加母婴感情和预防产后出血[3],能促进子宫复旧,利于产后康复,延长生育问题,可减少乳腺癌和卵巢癌的危险。
对于产时产后出血较多的母亲,应尽早使用,给“促产后催乳常规治疗”,开机后选定“促产后催乳常规治疗”菜单,再根据产妇个人耐受程度,治疗强度应设在180~220,最大强度为250,强度越大效果越好,每次治疗给1个周期共30min,1d2次,连续3~5d。
近3年来,我科通过健康教育指导,使众多产妇均能做到合理母乳喂养,促进了产后康复,增强了母亲信心,同时也促进了婴儿的健康发育,使母乳喂养率明显提高,更加体现了母子间的特殊关爱。
由于我国产妇大多数是第一次做妈妈,缺乏母乳喂养的知识和经验,以及妇女就业的增加、家庭模式的转变、住院分娩的增多、奶粉商的销售活动等因素,要提高母乳喂养率,就更需要我们医务人员加强健康教育指导,加强对母乳喂养的重视力度。
[1]赵晶,顾菊霞.不同喂养方式与婴儿智能发育关系的探讨[J].中国儿童保健杂志,2000,8(3):194~195.
[2]郑江霞,韩蕾.孕妇产前健康教育及护理的重要性[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(7).
[3]联合国儿童基金会WELL START世界卫生组织合编[M].中华人民共和国卫生部妇幼卫生司编译,创建爱婴医院,18h培训课程.1992,