希森美康180全自动生化仪加样针等故障维修与保养体会

涂明安

中南财经政法大学校医院，湖北 武汉 430064

希森美康180全自动生化仪加样针等故障维修与保养体会

涂明安

中南财经政法大学校医院，湖北 武汉 430064

本文主要介绍了希森美康180全自动生化分析仪加样针、供排水系统等常见故障的分析与排除方法，并探讨了有效的日常保养方法。

全自动生化分析仪；临床检验设备；医疗设备维修

近年来，全自动生化分析仪在临床生化检验中的使用，使血液生化标本的检验结果更能真实准确地反映出来，为临床提供了科学可靠的诊断依据。随着科技的不断发展，不同类型的全自动生化分析仪应用于临床，我们临床检验工作者也从实际检验操作中深深体会到，选择生化分析仪时不但要注重仪器的性能，更要注重仪器的保养和维护，使每日的检测工作能顺利进行[1]。下面介绍希森美康180全自动生化分析仪的使用、维修和保养体会。

1 加样针、试剂针、搅拌棒故障及处理[2]

1.1 故障现象一

仪器不报警，追踪界面测定标本号为红色，可能试剂已过有效期，如为兰色则代表测定值线性超限检测结果过高，或为负值。

1.2 故障分析与排除

加样针被纤维蛋白完全阻塞，无测定结果值。处理方法：观察剩余标本是否凝结，仪器执行机械检查，重新分离标本，再次测定。

加样针在用钢丝捅透时使内壁有划痕，使纤维蛋白附着内壁，引起不完全阻塞，加样量减少，质控异常，结果偏低。处理方法：① 应定期对加样针进行保养，在用直径0.5 mm 针灸针捅透时只可向一个方向进行，否则易造成加样针内壁磨损；② 每次测定前执行机械检查，观察加样针排水是否通畅成直线；③ 仪器在测试过程中，加样针在每一样本加样前均有一次冲洗过程，注意观察加样针排水是否通畅。

试剂瓶内试剂有气泡或试剂瓶口锡纸未完全清除，试剂针不能检测到液面，造成试剂空吸。处理方法：每次更换或添加试剂时排除试剂中气泡，将试剂瓶口清理干净。

样本中有气泡，加样针不能检测到液面，造成空吸。处理方法：在向标准杯内加入样本时，防止形成气泡。

1.3 故障现象二

仪器报警。

1.4 故障分析与排除

报警提示为样本探针在自动进样单元中的液面水平探测；下面的传感器（SPTU—DL）在下降后处于打开状态（SPT liquid lever detection at ASP ；down sensor（SPTU-DL）is on after descend）。原因：样本太少，引起加样针异常下降（sample short）；样本有气泡；在SPTU-DL，SEN-CN1和IRU-CNT处有不良连接或连接松弛；控制样本探针马达的皮带或皮带轮松弛和IRU—DRV处有不良连接或连接松弛。排除方法：添加样本；去掉样本上的气泡；排除传感器（SPTU-DL），SEN-CN1和IRU-CNT处的不良连接或连接松弛；排除控制样本探针马达的皮带或皮带轮松弛和IRU-DRV处的不良连接或连接松弛。

报警提示为试剂采样针从（或到）起点，在开始旋转前（或后）试剂采样针单元起点传感器处于打开（或关闭）状 态（RPT rotation from（or to）origin；RPTU origin sensor（RPTU-ZERO）is on（or off）before（or after）rotation）。原因：试剂采样针不能在正常范围内移动；试剂仓单元旋转装置不在正常范围内；使用不配套的试剂瓶，试剂瓶口偏移不在理想的采样范围。排除方法：检查采样针不能正常移动的原因，马达是否松弛或脱落，调整旋转装置在正常范围，使试剂瓶口在理想的范围内。

报警提示为样本量足，但样品针可能被污染或样品内有纤维蛋白（sample short）。处理方法：① 重新处理标本；② 停机后用棉签蘸无水乙醇擦拭样品针，然后做机械检查。

报警提示为搅拌器-1（Mixer1）从起始位点上升或下降，MIX1U 原点传感器（MIX1-ZER0）在开始旋转前处于打开（或关闭）状态。原因：MIX1马达运转不良；IRU-DVR和IRU-CNT处有不良连接。处理方法：关闭电源，打开仪器后挡板，握住搅拌器臂的盖子并将搅拌器提起，再用干净纱布蘸无水乙醇小心擦拭搅拌器，然后用蘸有纯净水的纱布擦拭搅拌器，涂抹黄油，手动使其归位，执行机械检查。

2 系统错误

2.1 故障现象一

报警提示为全校准、单点或两点校准失败（Full，one point or two point calibration failed）。

2.2 故障分析与排除

原因：定标界面中浓度值设置不正确；放置在自动进样单元中的校准液不正确。处理方法：更改定标界面中的浓度值，更换自动进样单元中的校准液。

2.3 故障现象二

报警提示为自动增益调解失败。

2.4 故障分析与排除

原因：卤素灯坏；灯光过滤片被异物遮挡。处理方法：更换卤素灯；去除遮挡灯光过滤片的异物。

2.5 故障现象三

软驱或软盘故障及处理，仪器开机后显示屏出现花屏，不能通过自动检索过程，无法进入测定状态。

2.6 故障分析与排除

原因：电脑使用年限较长，积累灰尘较多，主机散热不良。处理方法：去掉主机外壳，用普通吹风机对准软盘驱动器吹15～30 min除去灰尘，重新开机，故障排除。

3 操作过程错误的处理

3.1 故障现象一

同一天内、同一试剂、同一标本，每种检测项目结果波动大。

3.2 故障分析与排除

原因：卤素灯功能降低。处理：更换卤素灯。

3.3 故障现象二

试剂仓温度不能控制在 15℃以下。

3.4 故障分析与排除

原因：环境温度太高；试剂仓单元的冷却器中的散热片间灰尘太多，影响散热。处理：降低环境温度；用吸耳球等将试剂仓单元的冷却器中的散热片间灰尘吹掉。

4 供排水系统的故障及处理

4.1 故障现象一

报警提示为废液容器溢出（Waste chamber over flow）。

4.2 故障分析与排除

原因：排水管路堵塞、漏液或被破坏；排水系统的过滤器、排水泵堵塞；废液盒上部感应电极挂有水珠。排除方法：清通或更换排水管道；用100 g/L NaClO或专用全自动生化分析仪清洁液清洗过滤器、清除排水泵中的异物；将废液盒上部的感应电极擦干。

4.3 故障现象二

报警提示为清洗单元溢出（WU over flow）。

4.4 故障分析与排除

原因：清洗单元排水管路堵塞或破损；过滤器堵塞或破损；清洗单元泵堵塞或破损；清洗单元供水或排水不畅；SEN-OVER；IRU-CNT和IRU-CN1有不良连接或松弛；清洗单元吸水针外表日久氧化挂水。处理方法：清洗或更换清洗单元排水管路，清洗或更换过滤器，用100g/L NaClO或专用全自动生化分析仪清洁液冲洗清洗单元泵或更换清洗单元泵，清洗或疏通清洗单元管道，重新连接SENOVER，IRU-CNT和IRU-CN1，停机后用棉签蘸无水乙醇擦拭吸水针外表使其不挂水。

5 仪器分析停止，报警提示杯空白异常

5.1 故障现象

仪器在运行过程中出现红色报警，停止分析，执行比色杯检查，杯空白值超出规定范围（应<5000）再执行比色杯清洗程序，还是通不过。

5.2 故障分析与处理

① 反应杯脏污或周围布满气泡，将反应杯取下，向脏杯子中注入2 （v/v）高效清洗液浸泡清洗，用棉签小心擦净，放入，再进行Cuvette Wash（试管清洗），直至比色杯空白值检查通过。② 灯泡老化，光源不稳定，更换即可。③ 透光窗脏，用棉签小心擦净。④ 清洗单元排水管路堵塞或破损，过滤器堵塞或破损，清洗单元泵堵塞或破损，清洗单元供水或排水不畅等也可引起比色杯污水排不出去而导致杯空白超限，可参照4.2的处理方法。

6 仪器保养

质量控制是实验室检测的一项重要工作，它对检验报告的准确性起着重要作用。下面总结了一些质量控制的经验，以补充校准液校准后由于仪器和试剂封闭给检测结果带来的误差。

材料：希森美康体外诊断试剂、希森美康校准液、质控品（英国RONDOX复合定值质控血清）、希森美康180全自动生化分析仪。

方法：① 应用希森美康校准液对仪器进行定标，使用单点定标方式输入标准液的标准浓度值进行生化全套定标；② 将RONDOX质控血清按说明书进行复融、分装进行检测，连续记录30次检测结果，计算平均值、偏倚，其中偏倚=[（测定平均值-标示值）/标示值]×100%；③ 将检测结果与质控血清标示值进行比较，把超出质控范围的项目记录下，利用改变吸光度法重新定标，再进行质控血清检测，连续记录30次检测结果，计算平均值、偏倚；④ 改变吸光度公式A=（A2-A1）×/标示值+A1，其中A—吸光度、A2—通过标准液测得的吸光度、A1—空白管吸光度、—检测结果均值。⑤ 最终使所有指标偏倚值满足美国临床实验室改进法案修正案（CLIA’88）法规文件记录允许总误差[3]。

目前各检验科都基本建立了自身的仪器标准操作程序（SOP）。虽然我们基层医院条件有限，但依然要参照SOP的要求来做好日常的仪器维护：① 做好运行日记录，包括时间、操作、运行（正常、异常）、故障报警提示、故障原因及对策、质控结果（正常、异常）、操作者签名。② 应有保养、维修记录，负责人应经常检查，以免流于形式。③ 每月须对比色杯进行1次人工清洗。关闭分析仪的电源在IRU处所有比色杯内手工加入被稀释的清洗液600 U，在分注完所有比色杯之后，重新启动分析仪，选择Sleep mode让分析仪过夜浸泡10h。启动分析仪之后，执行两次杯清洗。此步骤的清洗效果优越于自动开机模式Prep-1或Prep-2的清洗效果。④ 在进行样品测定时，要保证血清中无纤维蛋白，否则易造成堵针。⑤ 为延长仪器使用寿命，要配备功率1 kW 以上的UPS稳压电源。⑥ 对于不常见的，原因不明的故障，请教公司工程师，不能盲目拆卸。总之，要想减少仪器故障的发生，首先必须要有良好的工作环境，仪器应安装在温度、相对湿度、防尘、电源等符合要求的环境中。实验室要建立对生化分析仪专人管理和维护制度，操作人员应严格遵守操作规程，切实做好仪器的保养与维护，减少仪器故障的发生，保证仪器的正常使用，才能最终提高工作效率确保测定结果的准确性。

[1]华秀芹.基层医院生化室工作体会[J].中国民康医学,2009,21(16):207-208.

[2]朱根娣.现代检验医学仪器分析技术及应用[M].第2版.上海:上海科学技术文献出版社,2008:183-185.

[3]王治国.临床检验质量控制技术[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2008:55-57.

[4]刘英.生化分析仪常见故障及排除方法[J].计量与测试技术,2004,(5):21-22.

[5]王永卿,李春芸.日立、贝克曼生化分析仪结构特点和使用注意事项[J].中国医疗设备,2009,(12):106-107.

Troubleshooting and Maintenance of Sysmex 180 Automatic Biochemical Analyzer

TU Ming-an
Hospital of Zhongnan University of Economics and Law, Wuhan Hubei 430064, China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.01.055

1674-1633(2011)01-0133-03

2010-06-09

作者邮箱：1498072227@qq.com