妇产科护士长的管理策略和技巧

王锦梅

河南项城市妇幼保健院 项城 466200

随着现代医学模式及人们健康观念的转变,尤其是优生优育理念深入人心的今天,人们对妇产科护理质量的要求也越来越高,同时创造愉快而专业的护理环境,改善妇产科病人的住院质量,也是护士长工作的重要组成部分[1]。工作涉及到领导能力、沟通能力,护理团队的建设以及专业护理流程与专业护理技能的发展、教育等多个方面。本人担任妇产科护士长工作多年,结合自身的实际工作,就作好妇产科护士长应掌握的策略和技巧作如下总结。

1 管理策略

1.1 加强职业道德教育,树立事业心 近几年,医疗改革和发展,农村合作医疗和城镇医保的推进,广大人民群众日益增加的健康需求,公立医院住院病人急骤增加,医院内增加了大批的年轻护士,这些护士大多数为独生子女,其特点是缺乏吃苦耐劳的精神,环境适应能力差,刚出校门走向社会,人际交往能力差,所以职业道德教育培养她们的人际交往能力是重中之重,我们利用小讲课进行医德医风教育,鼓励她们积极参加医院举行的优秀护士演讲活动,带领她们作基础护理,巡视病房,培养她们高度的责任心、同情心和爱心,模拟演练怎样与病人沟通、自我介绍、收集资料等,强调带教老师的模范表率作用,通过查房言传身教,培养她们为护理事业献身的精神。

1.2 控制和预防医院感染,加强核心制度的落实,强化质量意识 妇产科手术多、产妇多、新生儿多,他们都是易感人群,防止获得性医院感染的重要方法就是将控制感染的工作纳入至日常的护理操作流程中[2],作好病人和新生儿的基础护理,保证病室和床单元的卫生清洗和消毒,同时加强学习不断提高业务素质。定期对科室护士进行业务知识和操作技能培训。使各项操作都能做到稳准轻快,培养她们抢救急危重病人的应急能力。结合本科室特点,制订不同的年资护士具体的考核标准,每月分别从操作、理论、核心制度三方面进行考核。使她们切实掌握理论知识和操作技能。把护理核心制度落实到实际工作中,确保护理安全。

1.3 健全质量控制体系 做到“三落实”,即组织落实、制度落实、监督落实,组织落实即健全科护士长→质控小组→管床护士管理体系,分层落实护理人员职责。制度落实为完善各项规章制度考核标准、风险预案、工作流程等,使护士在工作中有章可循,有据可依,将护理工作的内容具体化、目标化。监督落实,护士长监督检查是贯彻落实规章制度的主要手段,特别是严把环节质量关,能及时发现工作中的疏漏。

2 管理技巧

2.1 专职护士接诊入院病人和协作办理出院手续 妇产科,尤其是产科病人住院时间短,床位周转率快,每天都有10～15例患者入院或出院,为此我们选出二名护士(值白班)负责入院护理和出院护理。被选护士经过短期的礼仪和沟通技巧的培训,参与制定入院和出院的护理流程,该措施的优点为:专职护士更有责任心进行更有效的入院宣教,能使病人较快适应病区环境进入病人角色,以积极的心理情绪全面接受治疗和护理,对医院留下美好的第一印象,为建立良好的护患关系打下坚实基础,同时重视出院指导,促使患者安全离院。

2.2 晨会交接班护士长提前到位 晨会交接班是前1d工作的总结,是护士工作连续性的重要体现,护士长提前到位,检查夜班护士治疗,以及手术病人术前准备完成情况,夜间重病人、手术病人有无重大病情变化,晨间护理如何,提前阅读交班报告,掌握交接班内容。为布置1d的工作重点做到心中有数。

2.3 建立护理缺陷提示本 由于护士值班的特殊性,交接班时护士不能全部参与,护士长每天查房和检查时发现的护理问题记录到提示本上和交班报告本放到一起,警示接班护士注意补充缺陷,然后签名,使互相监督,互相提醒具有连续性。

2.4 护理质量检查提前通知和随机抽查相结合 提前告知的检查可以了解有准备情况下的护理质量,此时发现的问题,可以反映护士平时没有关注的以及对质量标准理解错误的地方,帮助护士补漏查缺,随机抽查可以了解病房的实际护理工作情况,通过两种检查方式中护理质量差异的比较,可以发现护理质量标准执行的难点和各个班次护士的慎独精神,通过摆事实、讲道理进行个别的针对性的职业道德教育。

2.5 及时解决病人提出的问题 随着我国法制制度的健全,病人自我保护意识增强,医患纠纷呈上升趋势,及时解决病人提出的问题是护士长日常工作的重要职责之一,同时也是改善护理工作和医患关系的有效途径[3],护士长在每日深入临床与病人沟通并发放出院调查表,做到有预见性的防范医患纠纷,对病人提出的问题要学会运用语言的艺术作用合理解释及时解决[4]。

[1]孙玺荣,王文泽.护士长在提高妇产科护理质量中的职责探讨[J].中国实用护理杂志,2009,25(12):20-21.

[2]和惠卿,杨静.我院实施护士长临控护理质量的做法与效果[J].护理管理杂志,2008,8(2):28-29.

[3]石敏.外科护士长做好时间位点管理的实践[J].护理管理杂志,2005,5(7):59-60.

[4]汪双凤.护士长的角色与个人素质[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(20):84-85.