266071 济南军区青岛第二疗养院 綦艳琳
口腔取模中的简便省力技巧
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口腔;取模;技巧
制取印模技术即取模,是口腔修复科护士操作频率最高、对技术水平要求最严格的基本护理操作技能之一。由于印模的精确程度直接关系到义齿制作的成败,因此取模在整个义齿修复过程中通常是一个极受关注的操作步骤。在临床工作中,为寻求省时省力又能达到理想质量的取模方法,我们多方求证,通过反复临床实践,总结了一些简单的省力技巧,现向大家作以介绍。
宣教指导:边示范边指导患者如何正确配合,促使其主动参与操作过程,便于取模顺利、有序地进行。
调整椅位:使椅背与地面呈近90°角,患者取坐位,头部与护士的肘部相平。
材料用量:材料要适量且按规定粉水比例调拌,材料量过多或加入水少于规定比例均需费力搅拌且不易搅匀,并浪费医疗资源。
调拌工具:应按照适手、柔韧性好的原则来选用合适的调拌工具。根据印膜材料的用量,选择调拌碗的型号,优先选用小号,量多可考虑中号,因女护士手掌大多较小,握持大型号调拌碗易出现滑脱或材料调拌不匀的现象。柔韧性好的调拌刀可较省力的折曲,增大了与碗面的接触面积,使调拌均匀、省时、有效。
调拌方法:腕部用力,不要全手臂用力。采用先搅匀再反复按压排除气泡的方法,防止单一调拌方法使手臂疲劳,且达不到理想效果。
盛入方法:取上颌印模时,将碗内调拌好的印模材料推至一圆团,由调拌刀“一步式”即一次性盛入上颌托盘后部,再由后部推抹至牙列;取下颌印模时,可将碗内印模材料推至两长条,采用“两步式”,由调拌刀分两次刮取印模材料,由下颌托盘一侧依次盛入。
就位方法:托盘旋转入口就位。取上颌印模时,站于病人的右后方;取下颌印模时,站于病人的右前方。就位后中指和食指在双侧前后磨牙区确立支点以固定托盘,防止托盘移位和手悬空疲劳。
取下印模:取出印模时,应向上或向下翘动使空气进入印模和组织之间,方可取出。局部印模可上下同取。
取模后整理:对照口内进行检查印模,是否完整、清晰,边缘伸展适度。印模上的小气泡可用印模材料填补,然后用清水冲洗吸干后,立即灌模。并迅速将调拌碗内剩余印模材料刮净,以避免干燥后难以清洁。
注意事项:临床工作繁忙时,避免只注重省力措施,而忽视操作质量和自我防护措施的落实,如戴手套、口罩和操作前后洗手等。
1005-619X(2011)12-1142-01
2011-03-15)