新生儿科护士的职业压力与对策

341000 赣州市人民医院 王嵘娟 曾国华 曾水英

新生儿科护士的职业压力与对策

341000 赣州市人民医院 王嵘娟 曾国华 曾水英

目的 探讨如何减轻新生儿科护士所面临的各种职业压力。方法 对新生儿科护士所面临的各种职业压力原因进行分析，并提出相应的措施和方法。结果 新生儿科护士在工作中能充分发挥自己的潜力，有效应对各种压力，适应环境。结论 适当增加护士的人力配置，改善护士的工作条件，加强护士培训力度，采取有效对策缓解护士的压力，提高护士工作积极性，提高护理工作质量。

新生儿科护士；职业压力；对策

无论国内还是国外，医院一向被公认为是一种复杂的社会组织。其中24 h与患儿接触的新生儿科护士工作，也被认为是最具挑战而且压力最大的临床护理之一。主要原因在于新生儿科病人年龄小，病情变化快，新生儿科护士不仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力，持续的应激对工作质量和护士的身心健康有明显的影响[1]。笔者结合自身的工作实际，对新生儿科护士的心理压力因素予以分析，并提出相应对策，以增强其心理承受能力，提高护理工作质量，更好地为患儿服务。

1 新生儿科护士面临的各种职业压力

1.1 患儿护理方面的压力 ①由于新生儿各系统的组织结构和生理功能尚未完善，生活和免疫能力薄弱，对外界环境适应能力差，易患各种急性传染病及感染性疾病；若营养不当，易患营养不良和消化功能紊乱。新生儿的发病率及病死率比其他各年龄组高，对护士的护理水平要求更高。②新生儿血管细，皮肤滑，不配合，对护士的穿刺技术水平要求高。③新生儿无语言表达能力，监护室为无家属化，核对要求更加仔细认真。

1.2 社会、家长期望的压力 ①生命的依托，绝对的信任，伴随的是对重获新生的期望，期望多大，我们的压力就有多大，毕竟一人仅有一次生命，任何疏忽大意均会危及患儿生命。②“一切以病人为中心”，“一切为了病人，为了一切病人，为了病人的一切”的整体护理模式和我院的办院宗旨，强调了人生物的、社会的、心理的各方面的完美状态。这一标准落实到临床实际工作中无比琐碎具体，给护士带来了很大的期望压力。③随着市场经济大潮的起伏，医疗行业的竞争日趋激烈，随着医疗改革和各种举措的出台和深入落实，医院的期望给护士造成的心理压力越来越大。

1.3 专业知识需要不断更新的压力 ①当今瞬息万变的信息时代，需要具备多方面综合知识的T型结构的护理人才，仅有基本的专业技术知识的单一型护理人员已不能满足时代的需要，护理人员需不断地更新知识和充实现有的知识，还要学习英语、电脑操作、上网知识等，以便快节奏、多渠道地获取信息，交流互动。②抢救过程中药物的使用、医疗抢救仪器的使用，都需要护士不断地学习，一些高难度的抢救操作，具有一定的风险性，护士更需要之前不断地练习，并必须完全掌握其全部操作规程及注意事项后才可进行。③社会的发展进步，人员素质的提高，对护理工作提出了更高的要求。除了掌握专业知识外，还要学习多元文化知识、人际交往、语言沟通等边缘学科知识。

1.4 工作中遇到的冲突压力 ①护士继续深造的机会少，工资奖金及其他的福利待遇较低，晋升的机会少，经常“三班倒”，工作中的独立性小，工作分工不明确。②护士的工作量太大，上班的护士数量少，非护理性的工作太多，琐碎的书写工作太多。③担心工作中出现差错事故，护理的患儿病情过重，护理患儿突然死亡。

1.5 职业损伤的压力 ①监护室没有家属，护士必须做好患儿的一切生活护理，会接触到患儿的体液、排泄物。②打针、抽血时可能会接触患儿的体液、血液。

2 压力的影响

2.1 压力对个人的影响 ①情绪方面。忧郁、易怒、焦虑、冷漠、没有成就感、无价值感等。②行为方面。社会退缩或改变、声音频率无法控制、工作不专心。③生理方面。易疲倦、头痛、胃痛、脉搏加速、血压增高。④认知方面。缺乏自信、缺乏自我价值感、缺乏创造力、仇视他人。

2.2 压力对团队的影响 ①护理人员的大量流失。②工作效率不高。③护理服务质量低下，使病人满意度下降。

3 对策

3.1 不断提高业务水平 在工作中不断加强业务学习训练，练好基本功，不断积累广博的知识，熟练掌握并应用儿科护理操作技巧、儿科抢救技术及各种高新技术操作，不断提高自己的观察力和应急处理能力，以高度的责任心和熟练的技术赢得患儿的生命，同时更赢得家属的信任，而且也能从成功抢救病人的过程中体会到成就感、价值感。

3.2 适应与应对 树立正确的职业观，在充满竞争的都市里，每个人都会或多或少地遇到各种压力。可是，压力可以成为阻力，也可以变为动力，就看自己如何去面对。社会是在不断进步的，人在其中不进则退，所以当遇到压力时，明智的办法是采取一种比较积极的态度来面对。与其让自己无谓地烦恼，不如想一些开心的事，多学一些知识，让生活充满更多色彩。

3.3 领导的理解支持和适时的心理疏导 领导要适时关心护士冷暖，各级领导对护士给予心理支持，尽量为她们创造良好的工作环境，适时鼓励和称赞她们，认可及肯定她们的工作。护士长应合理排班，使护理工作尽力以“人体原理”为基础，做好“以人为本”的管理，多与护士交心，了解护士的各种需求，采取各种方式尽量满足护士的合理需求。当发现护士处于某种困境时，护士长在力所能及的范围内尽可能给护士帮助和支持，使其摆脱困境。

3.4 向院领导请求，与科主任协商，适当增加护士编制，减轻护士工作压力[2]工作量超负荷是造成护理人员心理健康问题的重要原因之一。护理管理者应在工作量大、危重病人多时适当增加人员的配备，减轻护士工作强度，增加其休息时间，保持充分的睡眠，缓解倒班护士的身心疲劳。

3.5 采用适宜的自我调节方法 利用一些节假日组织护士进行户外活动、卡拉OK比赛、健身运动等，让她们彻底放松、一张一弛进行心态调整[2]。做几次深呼吸；做适当的伸展运动；调节潜意识对自身的评价；决定什么是最急需的事；想你自己做了什么，而不是还没有做什么；推迟做你不喜欢而必须做的事；交替脑力和体力劳动；记住以往的教训，尽量不犯同样的错误[3]。

3.6 职业损伤压力的对策 在新生儿科工作应做到忙而不乱、有条不紊。被锐器损伤，应立即做局部大量生理盐水冲洗，3%碘酒消毒。怀疑有乙肝病毒感染时，即应肌注高价免疫球蛋白。工作中应勤戴口罩、遇到高危病人戴手套。有体液污染时应及时清洗消毒。

新生儿科护理工作由于新生儿的特殊性，护士所承受的压力比其他科室大的多，这种由于职业的特殊性所造成的压力已成为一种职业危险。因此，管理者在重视护理质量的同时，应适当增加护士的人力配置，改善护士的工作条件，加强护士培训力度，加强护士心理调适能力的培养，帮助护士减轻工作压力，掌握应对压力的技巧，尽量为护士提供心理上感到安全、宽松的工作环境。护士本身要充分发挥主观能动性，学会不断调整自身心态，正视现实，以平和、积极向上的心态不断充实自己，时时保持旺盛的精力，提高心理耐受力，从容面对压力，在促进身心健康的同时提高护理质量[4]。

[1]李伟晶.浅析医院护士在护理工作中的压力原因及应对措施分析[J].中国当代护理杂志，2008，18(147)：109-110.

[2]马丽萍，黄丽锋.浅谈护士职业压力与心理健康问题的对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28(18)：2272-2273.

[3]张波，刘凤.如何消除工作中的压力[J].实用护理杂志，1998，14(2)：106.

[4]任泽娟，李林，胡娅丽.对护士心理健康水平的调查与分析[J].护理管理杂志，2004，4(1)：11-13.

1005-619X(2011)03-0278-02

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