不同保湿方法对口腔医疗器械清洗效果的影响

高莹娇，郝玉全，韩雪松

（1.中国医科大学附属口腔医院消毒供应中心，沈阳 110002；2.中国医科大学附属口腔医院口腔修复科，沈阳 110002；3.武警辽宁省总队医院口腔科，沈阳 110034）

不同保湿方法对口腔医疗器械清洗效果的影响

Effect of Different Moisturizing Methods on Washing Dental Instruments

高莹娇1，郝玉全2，韩雪松3

（1.中国医科大学附属口腔医院消毒供应中心，沈阳 110002；2.中国医科大学附属口腔医院口腔修复科，沈阳 110002；3.武警辽宁省总队医院口腔科，沈阳 110034）

对比分析洗必泰保湿与酶制剂保湿方法对口腔医疗器械清洗效果的影响。结果提示酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗方法是较理想的口腔医疗器械清洗方法。

口腔器械；保湿方法；清洗

口腔医疗器械由于价格较昂贵，常需清洗、消毒后重复使用［1］。清洗是消毒流程的第一步，它不仅能减少器械上的污垢和部分微生物，还可以防止黏液、凝块堵塞管腔，为进一步的灭菌消毒处理做好准备［2］。器械上的有机物变干将直接影响到清洗后的效果，因此，在清洗前需要对污染器械进行保湿处理。本研究对比、分析了两种不同的保湿方法对口腔医疗器械清洗效果的影响。

1 材料与方法

1.1 材料

全效型多酶清洗剂（美国鲁沃夫公司），0.1%洗必泰消毒液，软刷，超声振荡器，5倍放大镜，蒸馏水。

1.2 器械的选择和处理

选取口腔医院各科室使用后并且无特殊感染的口腔科可复性器械，包括高速车针、低速磨头、根管治疗器械、抛光轮。新器械（使用3次以下）和旧器械（使用3次以上）各100件，将新、旧器械分别随机分为A、B 2组，每组50件，分别采用不同的方法进行保湿处理。A组：直接置于0.1%洗必泰消毒液中，浸泡30min后蒸馏水冲洗；B组：直接置于1∶270全效型多酶清洗剂中，浸泡30min后蒸馏水冲洗。两组操作均由同一名护士完成。要求达到肉眼观察器械清洁无血污，保湿后的器械用超声振荡器进行清洗，震荡20～30min，水温控制在30℃～40℃。清洗完毕后用蒸馏水漂洗，然后将器械擦干。

1.3 器械洁净度的检测

用5倍放大镜观察清洗后器械的洁净度。器械表面外观光洁，无任何残留污痕、血迹、水垢为合格，否则为不合格。所有检测均由同一护士完成。

1.4 统计学分析

采用SPSS13.0统计软件对所得数据进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

新器械中，采用不同保湿方法的两组器械的清洗合格率的差异无统计学意义（χ2=0.796，P>0.05）。旧器械中，B组器械清洗合格率显著高于A组（χ2=5.473，P<0.05）。见表1。

表1两种保湿方法对口腔医疗器械清洗合格率的影响组别 合格 不合格 合计 合格率（%）新器械A组 42 8 50 84B组 45 5 50 90旧器械A组 28 22 50 56B组 39 11 50 781）1）与 A 组相比，P<0.05。

3 讨论

医疗器械上残留的有机物会大大降低灭菌剂的活性，而且，隐匿在有机物内的细菌不易被灭菌剂杀死。清洁不彻底将导致整个灭菌过程失败，因此清洗是灭菌成功的关键［3，4］。卫生部《消毒技术规范》（2002年版）规定医疗器械上的污物要保持湿润，防止干燥，如果不能在1～2h内及时清洗，则必须进行适当的保湿处理。多酶清洗剂可有效高速地分解人体的各种有机分泌物，将其用于器械的保湿处理上，可在第一时间清除器械上的血液、组织等有机物，从而有效缩短器械的处理时间，进一步提高器械使用频率［5，6］。此外，刘建等［7］报道，采用含酶保湿液既可有效地将有机物去除，又避免了刷洗操作，减少了消毒室护士的工作风险，是一种高效、安全、省力的方法。

本研究对比分析了洗必泰保湿与酶制剂保湿两种不同的保湿方法对口腔医疗器械清洗效果的影响。结果显示，对于新器械，两种保湿方法的清洗效果差异无统计学意义（P>0.05）；而对于旧器械的清洗效果，酶制剂保湿组合格率显著高于洗必泰保湿组（P<0.05），提示应用全效型多酶清洗剂作为保湿液，对旧器械的清洗效果更好。

综上所述，本研究结果表明，酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗的方法是较理想的口腔医疗器械清洗方法。

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（编辑王又冬，英文编辑王又冬）

R780.1

B

0258-4646（2011）02-0180-01

doiCNKI：21-1227/R.20110212.0955.022

高莹娇（1980-），女，护师，本科.E-mail：y i n g j i a o g a o@163.c o m

2010-09-16