气垫床不同使用方法预防接触性皮炎的比较

董金霞,冀春萍

气垫床不同使用方法预防接触性皮炎的比较

董金霞,冀春萍

气垫床作为预防压疮的重要工具,已被广泛应用。气垫床面料有多种,临床常用的是尼龙橡胶面料,因为它易于洗涤且较耐用,但这种材料透气性差容易引起接触性皮炎。我院2007年1月—2009年12月对气垫床两种使用方法预防接触性皮炎进行观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年1月—2009年12月我科收治脑卒中病人64例,其中男 38例,女 26例,年龄52岁～83岁(63岁±3岁)。将病人随机分为两组,对照组32例,实验组32例,两组病人年龄、性别、病情、营养状况等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。在纳入对象中有2例病人自动出院,故最终纳入本观察的病例为62例。纳入标准:①入院时无压疮;②住院时间>4周;③活动受限,长期卧床,生活不能自理的病人。

1.2 气垫床使用方法 对照组病人采用APP-2000 American Bantex Covporation交替式气垫床,气垫床上直接铺布床单。实验组病人采用APP-2000 American Bantex Covporation交替式气垫床,气垫上加铺一层棉絮被,然后铺布床单。两组病人均采用常规的治疗和护理方法,加强基础护理,2 h～4 h翻身1次,按摩受压部位皮肤,保持床单位整洁,改善营养状况等,观察两组病人受压部位皮肤情况。

1.3 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果(见表1)

3 讨论

3.1 接触性皮炎发生的原因 接触性皮炎是由于接触某种物质后,在皮肤和黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应[1]。表现轻者仅为局部出现水肿性红斑和丘疹,重者发展到形成水疱、大疱、糜烂、溃疡;病人自觉瘙痒、灼热、肿痛。去除接触物质后皮损逐渐消退,若再次接触,皮损可能再次出现[2]。表现轻者仅为局部出现水肿性红斑和丘疹,重者发展到形成水

表1 两组病人4周内接触性皮炎发生情况

3.2 潮湿是导致压疮的外因之一 潮湿皮肤较干燥皮肤发生压疮的几率高出5倍[3]。长期潮湿可软化皮肤降低抵抗力,削弱皮肤的屏障作用,增加皮肤并发症诱发几率。气垫床的材料透气性差,直接垫在床单下,病人会感到热,出汗后又不易透气而导致床单潮湿,增加对皮肤的刺激,容易引起接触性皮炎。本研究中,对照组病人30例,10例发生接触性皮炎,经撤去气垫床及对症处理后治愈;而实验组病人使用气垫床时加铺棉絮被,柔软隔汗且吸湿性好,对于出汗的病人,其水分相应被逐渐散发而保持床单干燥,病人皮肤干爽,可减少对皮肤的刺激,病人均未发生接触性皮炎。因此,气垫床虽然是利用皮肤干燥及体压分散的原理,达到防治压疮的目的[4]。但使用不当病人会发生接触性皮炎,增加病人的痛苦,因此,在使用气垫床的过程中,要注意检查气垫床的工作状态和有效性,同时要做好基础护理操作,使气垫床更好地为临床护理服务。

[1] 张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2003:98.

[2] 江金燕,曾和英,林蓉.新鲜芦荟治疗接触性皮炎的临床疗效[J].护士进修杂志,2009,24(2):184.

[3] 吴嘉.关于气垫床两种使用方法对预防皮肤并发症作用观察[J].现代护理,2007,13(4):69.

[4] 冯蕊珍,畅海芳.气垫床预防脑卒中危重病人压疮的效果观察[J].全科护理,2010,8(3B):692-693.

Comparison on differentways ofusing air bed to prevent contact dermatitis

Dong Jinxia,Ji Chunping(First A ffiliated Hospital of Beifang College HebeiProvince,Hebei075000China)

10.3969/j.issn.1009-6493.2011.03.041

1009-6493(2011)1C-250-01

R 473.5

C

董金霞(1977—),女,主管护师,本科,工作单位:075000,河北北方学院附属第一医院;冀春萍工作单位:075000,河北北方学院附属第一医院。

2010-05-25)

(本文编辑 吕佩)