某高校部分学生家长糖尿病流行病学调查

张银粉，周 航

（1.泰州职业技术学院，江苏泰州 225300；2.华中科技大学同济医学院，湖北武汉 430030）

某高校部分学生家长糖尿病流行病学调查

张银粉1，周 航2

（1.泰州职业技术学院，江苏泰州 225300；2.华中科技大学同济医学院，湖北武汉 430030）

目的了解泰州职业技术学院护理学专业学生家长糖尿病的流行及影响发病的危险因素，探讨针对中年群体的糖尿病防治对策。方法对2004-2009级护理学专业学生家长进行糖尿病流行病学调查分析。结果糖尿病患病率1.92%，且患病率随年龄上升而逐渐升高，50岁以上患病率明显增加(x2=17.09，P＜0.01)；年龄、文化程度、糖尿病家族史、是否锻炼、体质指数与糖尿病发病相关。结论积极防控高危人群的危险因素，可预防或延缓糖尿病的发生发展。

糖尿病；流行病学；患病率；危险因素

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，随着人们生活水平不断提高，糖尿病发病率逐年上升[1],成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。近年研究显示，中年人群的糖尿病患病率显著上升[2,3]。因此，加强对这一人群糖尿病流行病学的研究，具有极其重要的意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象 泰州职业技术学院医学技术学院2004-2009级护理学专业部分学生的父母。

1.2 问卷调查 一般情况（年龄、性别、文化程度）、糖尿病家族史、既往史、生活习惯、是否锻炼、体质指数（BMI）等。

1.3 诊断标准

1.3.1 糖尿病 经二级以上医院确诊，根据1999年WHO公布的糖尿病诊断标准进行诊断。

1.3.2 超重或肥胖 体质指数（BMI）≥24 kg/m2。

1.3.3 运动缺乏 时间≤30min/d。

1.4 数据处理 采用SPSS10.0软件进行统计分析。组间均数比较用t检验，组间率比较用χ2检验。以2型糖尿病发病与否为因变量（y=0, 1），以所选研究因素为自变量，采用Logistic回归分析2型糖尿病发病的相关因素。

2 结果与分析

2.1 不同年龄、性别人群中糖尿病患病情况见表1。

表1 不同年龄性别人群中糖尿病患病情况

本次活动共调查3442人，其中糖尿病患者 66例，糖尿病患病率 1.92%。男性患病率2.02%，女性患病率1.82%，不同性别糖尿病患病率的差异无统计学意义 （x2=0.19，P＞0.05）。各年龄段患病率呈逐渐上升趋势，其中以 45岁以下年龄组 （1.44%） 最低，55岁以上年龄组最高（5.32%）。50岁以下人群糖尿病患病率为1.56%，50岁以上人群患病率为4.30%，两组间患病率差异有统计学意义（x2=17.09，P＜0.01）。

2.2 糖尿病患病率与家族史的联系 有糖尿病家族史的人群中，糖尿病患病率为6.48%，而无家族史人群为1.24%，两者间差异有统计学意义（χ2=56.72，P＜0.01）。

表2 糖尿病患病率与家族史的联系

2.3 危险因素分析 经多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.07）、文化程度（OR=0.79）、家族史（OR=5.25）、是否锻炼（OR=0.54）、体质指数（BMI≥24）（OR=1.82）是糖尿病发病的危险因素。

3 讨论

以上糖尿病流行病学调查结果显示，糖尿病患病率为1.92%，低于周边县市糖尿病患病率水平[3,4]。这可能主要与此次流行病学调查未进行血糖检测以及对象以中年为主且多务农有关。据糖尿病流行病学特点，影响糖尿病发病的因素包括：年龄、地区、糖尿病家族史、肥胖、职业、经济条件等。本次调查，40-60岁的中年人群占流调人数的99.56%，可能是导致本次调查糖尿病患病率低于周边县市水平的主要原因之一。此外，本次调查对象多为从事农业等体力劳动，体力劳动强度高于一般职业，并且饮食多以清淡为主，也是导致本次调查患病率较低的重要原因。第三，糖尿病大多起病隐匿，早期大多没有特异性症状，可能发病多年而未被诊断[5]，尤其医疗欠发达地区，此次糖尿病流行病学调查未进行血糖检测，可能导致部分新发病例的缺失。但统计结果仍揭示出糖尿病患病率随着年龄增长而逐渐上升的特点，50岁以上糖尿病患病率明显增大，与张小方，刘运河等人调查结果接近[6]。logistic回归分析提示，年龄、文化程度、糖尿病家族史、是否锻炼、体质指数是影响糖尿病发病的重要因素。

针对以上调查，对中年群体应采取分层次防治的措施：（1）针对普通人群，通过健康教育提高对糖尿病危害的认识，提倡健康的生活方式，增加劳动强度和体育锻炼。提倡合理膳食，注意控制碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入比例，防止能量过度摄入。预防和控制肥胖。对高血压、高血脂患者应及时予以降压降脂治疗。定期体检。（2）对于高危人群和糖尿病患者，应建立个人健康档案，定期随访，积极治疗。控制血糖，预防并发症的发生。（3）对已发生并发症的患者以对症治疗为主，防止病情恶化，预防伤残的发生，降低糖尿病病死率，提高患者生活质量。

[1]田凤华.中国糖尿病现状及初步分析[J].中华流行病学杂志,1998,19（6）：361-362.

[2]王克安,李天麟,向丁红,等.中国糖尿病流行特点研究[J].中华流行病学杂志,1998,19（5）：282.

[3]朱洪鸣,吴建方,周义洪.常州市武进区社区人群糖尿病流行病学特征[J].江苏卫生保健,2008,10（4）：17-18.

[4]何飞,陈坚,郭琦,等.盐城市社区人群糖尿病流行病学特征研究[J].中华疾病控制杂志，2008,12（5）：495-497.

[5]American DiabetesAssociation.Screening for type 2 diabetes [J].Diabete Care,2004,27(1):11-14.

[6]张小方,刘运河,陈众,等.糖尿病发病率与年龄相关性的调查分析[J].实验与检验医学,2008,26（6）：686.

EpidemiologicalSurvey of Diabetesamong Students'Parentsof Taizhou Polytechnic College

ZHANG Yin-fen1,ZHOU Hang2
(1.TaizhouPolytechnicCollege,TaizhouJiangsu225300,China；2.HuazhongUniversityofScienceand Technology,WuhanHubei430030,China)

Objective To investigate the prevalence of diabetes and diabetic risk factors,and discuss the countermeasure to prevent diabetesinm iddle-aged group among nursing students'parents of Taizhou Polytechnic College.Methods To survey and analyze the epidemiology among nursing students'parents.Results Themorbidity rate of diabeteswas 1.92%,which increased w ith age. Themorbidity ratewassignificantly higheramong people overage 50(χ2=17.09，P＜0.01).Age,degree ofeducation,fam ily history of diabetes,BWIand exercise are correlative factorsof diabetes.Conclusion Controlling and preventing the risk factorsmay decrease theoccurrenceof diabetes in high risk group

diabetes;epidem iology;morbidity rate;risk factors

R18

A

1671-0142（2011）03-0086-02

张银粉(1962-),女,江苏泰州人,讲师.

（责任编辑 刘 红）