王佳禾 黄 霞
辽宁中医药大学第二附属医院(沈阳 110034)
1.1 临床资料 选择2002年3月-2006年8月我院门诊卵巢囊肿患者85例,随机分为两组。治疗组45例,年龄24~51岁,平均(43.00±2.45)岁;病程(从查体发现囊肿时计算)3个月至8年,平均(3.00±1.57)年;B超示卵巢囊肿影5.0cm×3.4cm~7.3cm×4.2cm;其中单侧38例,双侧7例;月经不调15例,腰腹疼痛22例,白带量多14例,眩晕3例,不孕1例。对照组40例,年龄23~50岁,平均(42.00±2.42)岁;病程 2个月至 7年,平均(2.80±1.35)年;B超示卵巢囊肿影5.3cm×3.0cm~7.3cm×4.51cm;其中单侧35例,双侧5例;月经不调19例,腰腹疼痛20例,白带量多4例,眩晕3例,不孕1例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]及《妇产科学》[2]有关内容拟定。(1)纳入标准:①临床表现为下腹不适、腹部包块、腹痛、月经不调,囊肿较大可见压迫症状,出现排尿困难、肛门坠胀感等;②妇科检查发现子宫体一侧或双侧触及囊性肿物,大小不等,表面光滑,活动度好;③B超检测卵巢囊肿直径在5cm以上。(2)排除标准:根据妇科检查及相关检测,凡滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿及卵巢恶性肿瘤患者均不作为研究对象。
1.4 观察方法 (1)观察症状:月经不调、小腹痛、白带量多、不孕等。(2)妇科检查:于行经后行双合诊,注意附件区域触及的游离囊性肿块。(3)B超检测:附件区可见直径5cm以上囊性壁薄的液性暗区,边缘清晰、规整。治疗结束后3~6个月跟踪观察疗效。
1.5 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]拟定。痊愈:症状消失,妇科检查及B超证实囊肿消失。显效:症状消失或明显好转,妇科检查及B超证实囊肿缩小50%以上。有效:症状缓解,妇科检查及B超证实囊肿缩小不及50%。无效:症状不缓解,妇科检查及B超证实囊肿无缩小或增大者。
2.1 两组临床疗效比较 见表1。结果示治疗组疗效优于对照组(P <0.01)。
2.2 两组治疗前后B超检测卵巢囊肿大小比较 见表2。结果示两组治疗后囊肿均显著缩小(P<0.01);组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组疗效比较 n(%)
表2 两组治疗前后B超检测卵巢囊肿大小比较(cm,)
表2 两组治疗前后B超检测卵巢囊肿大小比较(cm,)
与本组治疗前比较,*P<0.01;与对照组治疗后比较,△P<0.05
组别治疗组对照组治疗后1.13±1.08*△2.67±2.40*n 45 40治疗前5.58±0.69 5.60±0.70
[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,1993:272.
[2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2006:306~307.
[3]董昆山,王秀琴,董一凡.现代临床中药学[M].北京:中国中医药出版社,1998:487,588.
[4]席慧.中西医结合治疗子宫内膜异位症性不孕[J].江苏中医,1998,19(3):14.
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