血管活性药物标签的制作与临床应用

李 宁,白阳静,李晓玲,龚仁蓉

血管活性药物是通过调节血管的舒缩状态,改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物,是心脏手术病人围术期需要使用的一大类药物。由于血管活性药物微小剂量的改变即可引起血流动力学的改变,故临床应用要求剂量十分准确。为此,我科设计了一种血管活性药物标签,用于标识该类型药物使用状况,以免发生用药差错,使用1年余,效果满意。现介绍如下。

1 标签制作

1.1 材料 可粘贴式易撕标签卷。

1.2 制作方法 设计字体颜色为黑色,底版颜色为红色;需人工填写的内容,设计为方形空白,便于手写。血管活性药物标签见图1。

图1 血管活性药物标签示意图

1.2.1 颜色的设计 为了易于辨认,根据血管活性药物配置后呈现的颜色不同,设计不同血管活性药物的标签颜色。例如氨力农配置后的颜色是黄色;标签颜色可选用黄色,硝普钠配置后的颜色是淡棕色;则可选择标签的颜色为淡棕色,如果配置后是同一种颜色,可以根据药物的重要程度或科室需要自由选择标签的色彩,还可设计纯白色的标签不填写药名,便于一些不常用的血管活性药物配置后标记的应用。

1.2.2 版式的设计 1 cm×2 cm的彩色易撕标签上印上血管活性药物的名称,配置需要的药物剂量,需要的溶媒名称及剂量,静脉泵入的速度,病人的姓名、床号,交与广告公司印制。

1.2.3 存放方法 可用卷轴将标签套好,并排放置,随取随用。

2 使用方法

用20 mL注射器或50 mL注射器,配置好相应的血管活性药物后,将标签相应栏目填写完整。如多巴胺150 mg+生理盐水至50 mL以3.0 m L/h静脉泵入通畅,标上病人的床号姓名,将该标签粘贴配置好药物的注射器的尾端针翼处,勿遮盖针筒上的刻度。每当调整药物静脉泵入剂量时,则需要重新更换标签,认真填写后,再贴在注射器上。当病人同时使用多种血管活性药物静脉泵入时,还可将标签填写完整后,贴在微量泵延长线上靠近静脉穿刺处,以方便药物使用的管理。

3 讨论

3.1 使用传统标签存在的不足 传统的血管活性药物标签制作不规范,护士多采用纸质胶布或可粘贴标签填写后,贴于注射器上,标签上无统一内容,不同的护士填写易造成填写内容不完整;另外,由于标签尺寸大小不规范,护士在粘贴时容易遮盖住注射器的刻度,影响药物剩余剂量的观察;传统标签贴采用纸质胶布或可粘贴标签填写,当在注射器或者在微量泵上,不易撕下,不易清洁。特别是当病人一人同时使用多种血管活性药物时,在调整或者停用某一种血管活性药物时标签混乱,不能一目了然,不利于护士交接班;重复的填写药名、浓度、剂量、时间、用药方法无形中增加了护士的工作量。

3.2 使用新型标签的优点

3.2.1 药物信息准确、清晰 由于血管活性药物的使用要求准确性高,短时间使用的不间断性,要求标注的信息必须维持一定的时间。标签规格统一,小巧方便,保证了填写内容的完整性和统一性,不易遮盖空针刻度,药物信息准确,保证了用药安全。

3.2.2 使用方便,易于更换 由于血管活性药物的特殊性,经常在使用几分钟后由于病人反应情况很快就得更换(或许是药物品种或剂量的更换)。所以,标识必须非常清楚,准确把握。使用现有的标签后就可以很快且不会发生差错的情况下,及时更换,保证了使用的及时性和准确性。

3.2.3 彩色醒目,易于辨认 当同时使用多个微量泵时,立即可根据颜色判断是哪种血管活性药物泵入完毕,需要重新配置,提高了工作效率。清晰度很高,无论是医生在查房时还是护士在更换或交接班均能清晰地阅读空针上的信息。清晰的书面交代,克服了手写内容过多的缺陷,显著地提高标记速度,保证了护士的工作效率。

鉴于以上优点,我科设计使用的这种血管活性药物标签对临床护理工作有着明显的帮助作用,使用1年多来临床效果良好。因此,认为这种血管活性药物标签的使用有利于保证护理质量,值得临床推广使用。