痰热清注射液辅助治疗支气管肺炎108例疗效观察

勾育松

（山东省武城县人民医院小儿科，山东武城 253300）

支气管肺炎（bronchopneumonia）是小儿最常见的一种肺炎，严重危害着儿童的健康[1]。2008年3月～2009年12月笔者采用痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎108例，取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年3月～2009年12月，本院符合支气管肺炎诊断标准的患儿196例（除外肺炎支原体感染），将其随机分为两组，治疗组 108例，男 52例，女 56例；年龄＜1岁 45例，1～3岁51例，4～7岁 7例，8～12岁 5例。 对照组 88例，男 41例，女47例；年龄＜1岁 39例，1～3岁 40例，4～7岁 5例，8～12岁 4例。临床表现为发热、咳嗽、喘息，肺部可闻及干湿性啰音，胸片提示支气管肺炎征象：双肺纹理增多、模糊，肺部斑点或斑片状阴影，无心力衰竭、呼吸衰竭及脓胸等并发症发生，且病程都在1周以内。

1.2 治疗方法

两组均常规给予综合治疗（包括抗感染、止咳、祛痰、平喘及对症营养支持治疗），治疗组在此基础上加用痰热清注射液 0.5～0.7 ml/（kg·d）治疗，每天 1 次，疗程为 7～10 d。 治疗后观察体温、咳嗽、喘息、肺部啰音等情况。

1.3 疗效评定

治愈：治疗7 d，体温正常、咳嗽、喘息消失，肺部啰音消失。好转：治疗7 d，体温正常，咳嗽、喘息减轻，肺部啰音减少。无效：治疗7 d，以上症状、体征无好转。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组症状消失所需时间比较

见表1，两组退热时间、咳嗽、喘息和肺部啰音所需时间比较，除喘息缓解时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）外，其余差异均有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组症状消失时间比较（±s，d）

表1 两组症状消失时间比较（±s，d）

治疗组对照组组别 例数（n） 喘息缓解108 88 2.7±0.9 3.1±1.1体温正常2.0±0.8 2.8±1.2啰音消失5.1±1.8 7.9±2.4咳嗽消失5.7±2.5 8.1±2.6

2.2 两组治疗效果比较

见表2。

表2 两组治疗效果比较[n（%）]

2.3 不良反应

治疗组有4例（3.7%）出现上腹部不适，2例（1.85%）出现腹泻，2例（1.85%）出现荨麻疹，患儿均可耐受，停药后症状消失。

3 讨论

支气管肺炎是婴幼儿时期常见病，是儿科重点防治的疾病之一。由于婴幼儿特殊的生理解剖特点，支气管管腔狭小，黏液分泌多，纤毛运动差，如治疗不当，易引起并发症。痰热清注射液是一种中药制剂，具有较好的抗感染、抗病毒、清热解毒作用。

痰热清是国家中药Ⅱ类新药，由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘五种成分组成[2]。该方以黄芩为君，有清热燥湿、凉血安胎、解毒之功效[3]。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症[4]。熊胆粉、山羊角为臣药，山羊角具有清热、镇惊、散瘀止痛功效，熊胆粉能清热、平肝、明目，用于目赤肿痛，咽喉肿痛[5]。金银花具有清热解毒、宣肺解表的功用。连翘味苦性微寒，本方取其清热宣透作用，又可引诸药入肺经为使药[6]。本研究组108例小儿支气管肺炎患者，采用采用痰热清注射液治疗，有效率、临床症状和体征的消失时间均显著优于对照组，说明本方起到了缓解患儿的发热、咳嗽、喘息及肺部啰音等临床症状的作用，未见并发症和药物副作用反应，在儿科临床治疗中应进一步推广应用。

[1]胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2003:1174-1184.

[2]刘雅莉.痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎40例疗效观察[J].中国医药导报,2009,6(15):64.

[3]吴松,李颖.痰热清注射液佐治小儿支气管肺炎临床分析[J].中国现代医生,2009,47(15):29

[4]曾宏蔚.痰热清注射液佐治支气管肺炎临床分析[J].中国现代医生,2009,47(8):53.

[5]韩宏锋,路西明.痰热清注射液药理与临床[J].河南科技大学学报(医学版),2006,24(1):78

[6]刘峰,崔明.痰热清注射液治疗上呼吸道感染疗效观察[J].中华实用中西医杂志,2004,4(19):2916.