狂犬病发生原因及防治对策

唐仰龙 （山东省滕州市畜牧兽医技术服务中心 277500）

狂犬病俗称“疯狗病”， 是由狂犬病病毒引起的一种中枢神经系统发生严重病变的急性、接触性、高致死性人畜共患传染病，临床表现以恐水、怕光、吞咽困难、狂躁等为主要特征，发病者几乎100%死亡。近几年来，随着城市宠物伴侣犬、农村看家犬饲养数量的增加，本市几乎每年都有人的狂犬病死亡病例发生，因此狂犬病疫情形势不容乐观。

1 流行现状

狂犬病是一种自然疫源性疾病，感染普遍，发病区域极为广泛，几乎所有的温血动物都对本病易感，但是在自然界中，狂犬病毒主要存在于犬科和猫科动物，以及翼手类和某些啮齿类动物。野生动物可作为狂犬病病毒的贮主。野生啮齿动物如野鼠、松鼠、鼬鼠等对本病易感，在一定条件下它们可成为本病的危险疫源而长期存在，当其被肉食兽吞食后则可能传染本病。2005～2009年，木石、洪绪、鲍沟、级索、南沙河等乡镇，先后有不等人数的狂犬病死亡病例发生。潜伏期3个月至1年不等，最长的一个据病人自述可能是30年。狂犬病人发病后均呈现中枢神经系统受损，开始一般会出现腰硬等不适症状，继而出现癫狂状态，再而表现表情惊恐，最后因呼吸和心脏衰竭而亡。

2 原因分析

全市动物(犬)狂犬病防制的落后局面，是人狂犬病高发状态的直接原因。缺乏养犬管理制度，狂犬病防疫意识淡薄。犬的数量明显增加，犬只管理困难，也是造成疫情上升的原因之一。

2.1 群众对狂犬病免疫认识不足 犬只免疫覆盖率低，老百姓不愿接受对犬只的免疫，即使是免费的，操作起来也有难度，大多认为，犬养在自己家里，不外出就不会发病，因此主观上不很好地配合，免疫指标不到70%～75%。

2.2 群众自我保护意识不足 群众对三级暴露后的不同保护措施认识不够，一是认为自家的犬养在家里，不出去，咬了之后不会有事；二是认为不出血就没事，但实际上皮肤的完整性已经被破坏；三是和宠物犬过于亲密，和犬亲吻等等，忽视了黏膜、体液的接触对狂犬病的传播；四是存有侥幸心理，认为又不是病犬，咬了也不一定就传染。以上几种心理是最常见的暴露后不注射疫苗的原因。

2.3 人用狂犬病疫苗太贵 一针狂犬病疫苗50多元，一个防疫疗程5～7针，需250～350元。对一般群众特别是农村群众，是一个不小的负担，所以更增加了暴露后不接种疫苗的机率。

2.4 动物狂犬病防治尚未纳入重大动物疫病范围 无专门动物狂犬病防疫人员，也没有专门的防治经费，其它重大动物疫病的防治占据了有限的动物防疫经费和人力资源。

2.5 缺乏有效而易操作的犬用疫苗 犬的感染率不确定，犬只的带毒率高。

3 应对措施

3.1 思想上提高认识 把狂犬病防制工作放在兽医防疫工作的核心地位。全面实行养犬登记与注册免疫制度。特别是在广大的农村地区，要加强宣传教育，提高公众防疫意识，做到养犬必免疫。保持犬群75%以上的有效免疫覆盖率。

3.2 开展经常性的动物疫情监测工作 采样监测高发地区重要宿主带毒情况及对毒株分型，对与人类生活相关的野生动物的狂犬病病毒抗体进行普查；摸清各地狂犬病病毒自然宿主和带毒宿主种类、分布以及跨边境流动情况等，掌握流行动态和规律，明确重点防范的动物。

3.3 戒除侥幸心理 被动物咬伤后或被污染伤口，应迅速用20%的肥皂水反复清洗伤口，伤口较深需用导管将肥皂水灌注清洗，再用75%浓度的洒精消毒3～4次，然后用0.5%的碘伏溶液或碘酊消毒3～4次。局部浸润注射抗狂犬病抗体和紧急接种狂犬病疫苗。

3.4 提高家犬免疫覆盖率 家养 3个月龄以上的犬、猫、兔、鼠类等宠物均应定期接种灭活狂犬疫苗。6个月至 12岁的犬猫接种灭活狂犬疫苗，3～6个月龄的幼年犬猫和13岁以上的老龄犬猫1次接种灭活狂犬疫苗后加免2针。平时应尽量避免让宠物舔咬自已或别人，呼吸应与宠物保持一定的距离。

3.5 无害化处理疑似疫情动物 发现患有狂犬病的动物或可疑狂犬病的动物均应向防疫部门报告，对狂犬病动物(可疑动物)应扑杀焚烧处理，对同群动物应隔离、紧急接种，对其污染物和环境应焚烧和消毒。外购动物时要求所在动物饲养场在1年内没发生过狂犬病，狂犬病灭活疫苗接种后在保护期内。

3.6 提高疫苗的易操作性，化繁为简 国外目前野生动物采用了飞机投放口服基因工程疫苗进行免疫的方法，所以该病得到了一定控制。把口服疫苗应用到犬的免疫中，将会大大简化操作难度，有效提高犬免疫覆盖率。

3.7 免费注射人用狂犬病疫苗 目前，全市尽管尚未把家犬的狂犬病纳入到重大动物疫病范围，但对家犬的狂犬病免疫疫苗及注射费用都不要畜主承担。应加快免费注射人用狂犬病疫苗的步伐。