赵秀亭
痤疮为常见的皮肤病,它是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位,临床表现多发于15~30岁的青年男女,皮损主要发生于面部,尤其是前额、颊部,其次是胸背部,多对称分布常伴有皮脂溢出。近年来,本研究采用二百散痤疮100例,获效良好,现介绍如下。
1.1 一般资料 本组100例患者中,男48例,女52例;年龄16~32岁;病程0.5~10年;部位均以面部为主,亦有少数同时在背、胸部伴发,胸背伴发者7例。
1.2 药物组成及功效 药选白芷、白附子,二者比例1∶1。白芷性味辛温,入肺、脾、胃经,具有祛风燥湿、消肿止痛作用,外用主治痈疽疮疡、皮肤瘙痒、疥癣等,白附子性味辛甘、热、有毒,入心、脾、肾经,外用具有散寒除湿作用,用于治疗阴疽疮瘺之疾,二者合用可加强去风湿、治瘙痒的功效。使用方法:取干燥药材研碎,过100目筛子取细末,每晚睡前用新鲜绿茶水调和成糊状,均匀涂在患处。第2天晨起用清水洗净,连续使用,最少10d。
1.3 典型病例 患者1,女,22岁,护士,2007年5月4日就诊,自述患痤疮4年,在数家医院多次治疗过,口服消炎药、灭滴灵,中药煎剂等不计其数,外用多种市售霜剂,均无明显效果。查见患者,面部布满红色丘疹,粟粒至豌豆大小,有的其上有脓包,油脂溢出明显,诊断为痤疮丘疹脓包型,用二白散一疗程后,皮损大部消退,油脂溢出明显减少,再用1个疗程,皮损全部消退,至今未复发。
患者2,男,26岁,工人,2008年4月6日就诊,自述患痤疮7年,多次治疗,效果甚微,查见患者面部散发粉刺,较多绿豆至黄豆大小的丘疹、脓疱,部分瘢痕,油脂溢出明显,诊断为寻常性痤疮,用二白散1个疗程后皮损部分消退,油脂溢出减少,再用1疗程,皮损全消,至今未复发。
10d为1个疗程,上述患者经1个疗程皮损全部消退者40例,部分消退41例,无效19例。部分消退者再用1个疗程,其中全部消退者31例,另外10例无进展。治愈率71%。跟踪随访2年,复发者34例,未复发者37例,对34例复发者再次使用二白散1~2个疗程,皮损全部消退,1年后随访,3例复发。
在用药期间,患者在饮食上要以清淡为主,尽量避免辛辣生冷及油腻食物,效果更佳。痤疮为常见的皮肤病,对身体影响不大,但给患者增添烦恼,久之影响身心健康, 《本草纲目》记载:白芷、白附子均有治风湿瘙痒之功效。经多年临床经验,疗效优于其他中西外用药,且无任何不良反应,诸位同道及患者不妨一试。