医院教学管理中的“五个转变”

马斌,江珉,薛亚忠,杨昕

(1.解放军第 59中心医院医务处,云南 开远 661600;2.云南省红河州卫生学校教务处,云南 红河 661100)

·卫生管理·

医院教学管理中的“五个转变”

马斌1,江珉1,薛亚忠2,杨昕1

(1.解放军第 59中心医院医务处,云南 开远 661600;2.云南省红河州卫生学校教务处,云南 红河 661100)

本文对医院教学管理实施的“五个转变”,即由静态管理转变为动态管理,由被动管理转变为主动管理,由单向管理转变为互动式管理,由强制性管理转变为疏导式管理,由小质量观转变为现代的大质量观的具体做法进行了介绍,认为“五个转变”对提升医院教学管理能力,促进医院教学管理的发展具有积极意义。

医院;教学;管理;五个转变

医院的教学管理工作是医院培养高素质医学人才的重要环节和医院全面建设不可或缺的重要组成部分[1]。我院作为地处边疆的综合性三级甲等医院,积极更新管理理念并结合自身实际,于“十五”开始将“五个转变”引入医院教学管理,取得了较好成效,在本地区及省内专州形成了较强的教学优势和实力,提升了医院教学管理能力,促进了医院的医教研全面发展。

1 做法

1.1 由传统的静态管理转变为动态管理

改变以终末检查为主的做法,从传统的终末质量管理转变为基础、环节和终末全程管理。在进行终末检查的同时,教管部门积极下到科室,根据各科室的“年度发展规划”、专业特色和人员配置情况,协同科室制定切实可行的“教学工作计划”,并建议合理的教学任务完成时间节点,及时了解各科室教学工作开展进度并尽量满足教学工作中的需求,协助解决科室教学工作中出现的实际问题。坚持每月一次定期了解落实各科室的教学进展情况,有效提升了科室教学工作开展的实效,做到了对教学工作“不间断、不失控”管理[2]。

1.2 由传统的被动管理转变为主动管理

改变过去教学管理主要依靠院“科教中心”检查及监督、科室领导和医务人员积极性未调动、学生被动学习的局面,动员全员参与,成立院、科、学生三级质量管理体系。科室有教学秘书,定期对全科是否按规划进行教学工作进行审查,学生每完成一个科室的学习都要填写教学情况反馈表,教管部门针对共性问题对科室提出要求并促进改进,达到有问题及时报告、及时处理。同时还健全教学工作考评制度,明确奖惩,考评结果与科室及个人经济利益、评功评奖及晋升挂钩,促进全员重视教学工作的意识。

1.3 由传统的单向管理转变为互动式管理

改变以往自上而下的管理模式,建立医院和科室、科室和学生、学生和科室之间互动的管理形式,处理好“教”、“学”、“管”三者的关系[3]。一是加强医院和科室之间的互动,通过教育使科室从思想认识上转变观念,变“教学工作为负担且不带来效益”为“教学工作为必需,以达到教学相长”。二是加强科室和学生之间的互动,科室与学生互相检查,形成交叉,实现共勉互进双赢。三是加强学生和医院的互动,在医院对学生进行教学安排时,除按各学校的教学要求外,对于学生提出的自身侧重给与适当调整安排,既能完成教学要求,也提高了学生的积极性。

1.4 由传统的强制性管理转变为疏导、启发式管理

改变用行政手段强制执行的方式,通过启发、教育,增强服从管理的自觉性。一是医院制定的各种文件及奖惩办法,除纲性文件外,均应在充分征求科室意见基础上下发执行,避免了医院照本搬套,易与实际脱钩而造成的执行困难。二是对在过程管理检查中发现的问题,在规定期限内改正者不予追究,体现人性化管理及服务精神,从而改变了直接处理所造成的科室与学生有抵触情绪的弊端,使管理者与被管理者的关系进一步融洽。建立了规范的学习、工作和生活秩序,营造了良好的院风、教风和学风,创建了团结、紧张、严肃、活泼的育人环境[4]。

1.5 由传统的小质量观转变为现代的大质量观

对教学工作来说,医院承担教学任务与医院总体素质的提高及做好医疗服务工作是相辅相成的[5]。只注重医疗工作的小质量观追求的是短视而局限的效果,而大质量观追求的是长期的可持续发展的效果。由小质量观转变为大质量观,要求医院对教学工作进行通盘考虑,基于医院所处地域、医院大环境以及科室自身的实际情况,建立可实现性的规划;科室则除了把教学工作当做自己的分内事以外,还要积极思考,勇于创新,使科室有计划、有步骤、有衔接的进行教学工作,避免走入教学工作的误区及产生应付了事的现象。

2 成效

通过“五个转变”,教学管理者管理能力得到增强,全员做好教学工作的意识得到提升,医院科管部门和科室之间的对立关系得以改变,科室畏难逃避教学工作变为迎难而上主动开展,医院教管部门由得罪人的角色变为帮助人的角色,管理者与被管理者的关系融洽,实现管理的科学化、规范化、标准化、信息化、人文化。医院教学管理能力不断提升,教学工作发展势头良好。“十五”以来我院教学工作获得重大突破,现已是成都医学院的附属医院、昆明医学院的临床学院、第三军医大学的教学医院以及多家省内外大专院校的实习医院,现在院学生两百余名,涉及专业覆盖医疗、护理、药学、影像、口腔、检验、病理等多门学科,并且教学上获得州级科技进步三等奖一项,发表教学类国家级论文 30余篇。多次受到省地教管部门与院校的表彰,所有的教学评估均为优秀。

3 讨论

3.1 教学管理要改变畏难

部队中心医院由于人员紧,收治任务重,临床工作量大,科室难于有更多时间进行教学能力的提高及掌握教学发展动态,从而导致在思想上存在着畏难情绪,认识上发生偏移。认为只要把临床工作搞好就行了,教学工作属于医院的附属工作,可有可无。医院对此大力进行重视教学工作的教育,力争激发每个医务人员对教学工作的热情,医院领导经常利用会议、讲课、影像等形式,对医务人员进行教学能力及教学思维的培养,医务处经常组织进行教学管理制度的学习及经验交流等相关活动,使大家认识到教学工作对自身综合素质提高及医院发展的重要性,教学工作就存在于我们的日常工作中,是推动医学学科发展的动力,并且因势利导,解除医务人员对教学工作的畏难及认识误区,调动了大家开展教学工作的积极性。

3.2 教学管理要创新机制

医院对教学管理机制进行大胆创新,融入“人文、人本、人性”精神,政策上鼓励教学创新,激励教学先进;注重人才培养,严格执行制度,根据医院实际,结合科室特点,确定其教学发展方向,变消极为主动,最大限度的提高教学质量;严格落实教管奖惩制度,对有能力、教学工作开展好的科室和个人从人、财、物给予大力扶持,对不重视教学、得过且过的科室和个人进行严惩。通过机制创新,使全院人员的思想、观念和行为追求与医院发展目标相一致,形成向心力,自主地把个人命运与医院整体联系在一起,使全体人员对教学工作的开展、对医院教学管理和监督认同,从而充分发挥其教学工作的积极性和创造性。只有这样,才能从根本上保证医院教学工作的可持续发展。

3.3 教学管理要持续改进

“持续性改进”[6,7]是一种管理方法,可以针对管理过程中的不同环节,发现问题及时进行自我行改进;同时又是一个评价工具,可以评价某一项目或计划的实施过程;也是一种文化,涉及到观念的更新,强调以科室教学工作健康发展为导向,通过管理的不断改进来提高教学工作的成效。医院教学工作不应仅局限于某些人或某些科室,而是创造持续性管理改进与教学发展的氛围,在这种氛围中所有成员都积极参与,不断促进医院教学工作的发展;另外,还要把持续性管理改进理论和方法运用于个人素质的提高,对医院管理者和业务人员个体素质加以持续性改进。如此,才能保证医院工作的可持续健康发展。

[1] 饶线明,詹忆君,刘芳,等.践行“三二一”教学思路,规范医院教学管理[J].中国卫生质量管理,2009,6(5)：110-112.

[2] 郭高田,王永辰,赵东杰,等.抓好医院教学管理工作的做法[J].实用医学杂志,2003,20(5)：348.

[3] 刘丽萍,张明.加强医院教学管理、提高教学管理水平[J].国际医药卫生导报,2002,7(4)：104-105.

[4] 徐迪雄,陈自强,陈黎明,等.军队医院教学管理工作探讨[J].西北医学教育,2004,12(5)：404-405.

[5] 王更新,李瑞利,王庆成.新形势下临床医院教学管理中存在的问题及对策[J].河北医科大学学报,1997,18(1)：45-46.

[6] 白丽金,李剑锋,袁贵生,等.IS09000族标准在临床医院教学管理中的应用[J].中国医院管理,2003,23(2)：49-50.

[7] 郑丽华.IS09000用于医院教学管理的探索[J].中国医院管理,2008,28(3)：61-62.

Five Changes in TeachingManagement in Hospital

MA B in1,JIANGM in1,XUE Ya-zhong2,YANG Xin1
(1.TheM edical Departm ent of No.59Central Hospital of PLA,Kaiyuan,Yunnan661600,China;2.The Education Departm ent of Honghezhou M edical College,Honghe,Yunnan,661100,China)

This paper discussed five changes in the refor m of teachingmanagementpromotion in hospital.They refer to the change from static management to dynamic management,from passive management to initiative management,from one-waymanagement to interactive management,from mandatory management to guiding management,from petty quality views to morden extensive views.The five changes are significant to perfect clinical teachingmanagement in hospital.

hospital;teaching;management;five changes

G40-058

A

1674-2257(2010)02-167-03

10.3969/j.issn.1674-2257.2010.02.022

2010-01-10

2010-02-22

马斌(1980-),男,河北丰润人,本科,主治医师,研究方向：科研管理和口腔医学。

E-mail：mb59yy@live.cn