熊军霞 万舜臣 湖北省汉川市中医医院(431600)
1996~2006年,我科采用三棱针点刺委中穴加拔火罐治疗急性腰扭伤100例,取得显著效果,现报告如下。
1.1 一般资料 本组 100例均为门诊患者,其中男 72例,女28例,年龄17~52岁,病程1d内75例,2~3d 25例。
1.2 诊断标准 腰部闪挫、撞击后疼痛剧烈,活动受限,强迫体位,局部肌肉僵硬,压痛明显。X线排除骨质病变。
1.3 治疗方法 取穴:委中(任一侧)。操作:上下用手指在委中穴外推按,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺部位,右手持三棱针直刺 2~3mm,快进快出,点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法,使出血数滴或挤出液体少许,再用玻璃罐闪火拔罐 3~5min,以少量出血为佳。1次为1个疗程。
2.1 疗效标准 痊愈:症状、体征全部消失。显效:症状、体征基本消失,只在剧烈活动时有疼痛感。
2.2 疗效统计 本组100例,1次痊愈91例,占91%,显效9例,占9%,有效率100%。
2.3 典型病例 汪某,男,32岁。2004年7月8日就诊。病史:3h前因抬重物后腰部疼痛,活动受限,遂来我科就诊。查体:腰4、5椎旁2寸压痛明显。X片示:腰椎无明显病理改变。取委中穴,给予三棱针点刺加罐治疗1次痊愈,随访1周无复发。
急性腰扭伤是腰部闪挫、撞击后使经、筋受到过度牵拉、扭曲,导致经脉受损,瘀血凝滞,运行不畅,而致腹部剧烈疼痛,活动受限,强迫体位。委中穴是足太阳膀胱经合穴,对腰部扭伤有独特疗效。古人云:“腰背委中求”即此意。三棱针放血可以改善微循环,扩张局部毛细血管,加速穴位所在经络走向区内的组织血液和淋巴循环,促进炎性渗出物,特别是疼痛物质的吸收、转移和排泄,从而达到或加强止痛的效果,三棱针点刺委中穴,可使经脉流通,气血直达病所,再辅以拨罐改变局部血液循环,使腰部肌肉僵硬进一步缓解,而致疼痛消失。
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