形成“社区为点、街道为面”服务格局

2010-08-15 00:48七台河市医疗保险事业管理局
中国医疗保险 2010年9期
关键词:七台河市城镇居民格局

形成“社区为点、街道为面”服务格局

2008年,七台河市被列为全国第二批城镇居民基本医疗保险试点城市之一。在推进参保扩面工作中,七台河市以社区为点、街道为面,充分调动社区劳动保障协理员的积极性,建立了覆盖整个城区的社区网络平台。

一、确立格局,以社区为点、街道为面

城镇居民医疗保险启动后,七台河市着重加强了社区基础建设,在每个社区都建立了办公场所,配备了专用微机,实现网络联接。居民办理参保登记手续、缴费在社区“一站式”完成。社区劳动保障协理员对所辖社区居民进行分块管理,实行各街道有指标,每个社区协理员有重担,深入所辖区域内每个家庭,进行城镇居民参保的宣传、登记和缴费等一系列工作,并对每个参保居民进行信息录入,实现了居民参保扩面工作在前方,管理在后方的工作格局。

二、面上宣传,入户访谈,多种方式结合

依托81个社区,以居民聚集的地点为重点,张贴宣传标语,向市民发放5万多份宣传单,对居民提出的政策疑点问题进行面对面的解答。社区协理员走进学校、企业、家庭,进行个性化的政策宣传,消除群众对居民医疗保险理解的误区。

三、加强社区协理员培训,努力提高服务质量

市医保局对三区217名劳动保障协理员进行医保政策、业务知识和计算机操作培训,采取讲解与互动相结合的形式,增强培训的实用性;随着试点的推进,又组织了五期培训,完善社区“一站式”管理服务功能,建立健全参保登记填报制度、档案管理制度、业务对接制度,对于试点运行中出现的问题及时沟通、反馈,做到早发现、早解决。

四、增加投入,完善社区服务功能

市财政共投入启动资金96万元,加强社区平台硬件建设。在全市81个社区建立城镇居民基本医疗保险收费站,并分别在建行和城市信用社设立城镇居民基本医疗保险专用账户,为社区配备了电脑,方便居民参保、缴费、就医和结算。

五、建立激励机制,调动协理员积极性

经过积极争取,为社区协理员发放扩面补助,出台了《社区劳动保障协理员开展城镇居民基本医疗保险扩面奖励办法》。同时,经办机构经常倾听社区协理员对试点工作的意见和建议,及时掌握社区协理员的绩效情况,进行跟踪考核,兑现奖励,激发了社区协理员的扩面工作热情,促进了全市城镇居民基本医疗保险的健康发展。

(七台河市医疗保险事业管理局)

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