张晓：制度管理需要成体系的法律法规

从“一手托两家”的管理模式来看，其具有明显的管理式医疗模式的特征，即财务与服务的整合，是国外比较推崇的医疗保障管理方式。新农合目前在制度所覆盖的人群、保障的水平、保障的公平、居民满意度等制度标志性指标来看，是较有成效的，解决了广大农村居民的基本医疗保障问题。但是，随着医疗保障制度的纵深发展，围绕公平与效率目标的各种制度相互间的整合将是关键。近期而言，制度不需要割裂，但管理需要监督和评价，而这需要成体系的法律法规制度保障，以及科学、公正、合理的监督机制，这才是我们目前制度建设和运行管理亟待解决的主要问题。